Sebek és sebfertõzés (nem specifikus) - stadopedia
A sérülés az integument tompító megsértése
(bőr, nyálkahártyák), a pangó szövetek esetleges megsemmisítésével. A sebek osztályozása:
1. A szövetkárosodás (csonka, vágott, apróra vágott, sérült, szakadt, megharagott, mérgezett, lőtt).
2. Károsodás (működőképes, azaz szándékos, véletlenszerű).
3. A fertőzésről (aszeptikus, mikrobiálisan fertőzött, gőzsölő).
4. A testüregek tekintetében (áthatoló és nem átható).
5. Egyszerű és bonyolult sebek (bármilyen további szöveti károsodás (mérgezés, égés) vagy lágyrész sérülések kombinációja csontok károsodásával, üreges szervekkel).
A sebek klinikai képe helyi és általános tünetekből áll. A helyi tünetek közé tartozik a fájdalom, a vérzés, dehiscence, közös - jellemző tünetek egy seb szövődmény (súlyos anémia, sokk, a fertőzés, stb). Bármilyen véletlen seb mikrobiálisan szennyezett. Fejlesztése csírák a sebet, és a szervezet válasza az életüket megváltoztatni sebgyógyulás folyamata: ott vérbőséget, beszivárgás, gennyes váladék, amelyre jellemző, hogy a sebfertőzés. Ahhoz azonban, hogy a fejlesztés a fertőzés a sebet szükséges feltételeket: a mikroorganizmusok száma per gramm szövet több mint 105, a jelenléte a táptalajt (vérömleny, elhalt szövet), gyenge ellenállás sebek falszövetében megsértése miatt azok forgalomba, gyengíti a szervezet védekező (sokk, vérzés kimerülés).
A sebgyógyulás főbb feladatai, amelyeket a V.I. Cayenne (1983), és a mai napig is alapvető: 1) méregtelenítő összes ismert technikák (tenyésztés, eltávolítása, megsemmisítése toxinok, adszorpciós és redukáló bevitelét); 2) a létfontosságú szervek káros működésének helyreállítása; 3) immunbiológiai erők stimulálása; 4) mikroflóra-expozíció; 5) a sebfolyamat folyamatának fázisainak csökkentése.
A sebfolyamat patogenezisének eme rendszere egységes az etiológia és lokalizáció sebek gyógyítására. A kezelést megelőzően a sebkezelést intenzíven gócos gyulladásos folyamat jellemzi. A sebváladékot nagyszámú neutrofil leukociták (90% -ig) képviselik, amelyek közül sokan pusztulási állapotban vannak. Vannak
izolált monociták (1-5%), és a limfociták (0-3%) A fő cél -. fázisú lényegében csökkentik a gyulladást, és gyorsíthatja a regenerációs fázisban, amely egy kedvező előfeltétele az a varrás és a korai szekunder autodermoplasty kezelésében gennyes sebek.
Ebben az összefüggésben szükséges:
- egy I fázisú (gyulladásos fázis) elérése gyors sebtisztító áldozatok és életképtelen szövetek, feltételeinek megteremtése a kiáramlás a sebváladék, seb mikroflóra elnyomják életfunkciók;
- A P-fázisban meg kell teremteni a granulátumok (kenőcsök, antiszeptikumok) növekedésének feltételeit, és sebészeti úton be kell zárni a sebet (másodlagos varratok, műanyag);
- a W-fázis (méretétől függően a lágy szövetben meghibásodás) kivágására irányuló szöveti hegesedés a kerületük mentén a seb, megszünteti deformációja szövetek, szabhat szekunder varratok vagy végeznek plasztikai sebészet.