Mast biopszia Uzi kontroll alatt 1
Az ultrahang felügyelete alatt az emlőbiopsziák típusai
A mammográfia vagy egyéb képalkotási technikák során leggyakrabban az emlőmirigy csomóit és más kóros elváltozásait vizsgálják orvosi vizsgálat során. Mindazonáltal ezek a felmérési módszerek nem mindig teszik lehetővé az oktatás jóindulatú vagy rosszindulatú jellegének meghatározását.
A vizuális kontroll alatt az emlőmirigy biopsziáját olyan esetekben végezzük, amikor a mell daganata túl kicsi ahhoz, hogy az ujjlenyomatot vizsgáljuk, vagyis tapogatózzuk. Amikor az ultrahang felügyelete alatt biopszia, hogy szerszámokat hozzanak a kóros helyszínre a mellszövet mintájának mintavételezéséhez, az ultrahang segít.
Az emlőbiopszia során egy sejtmintát veszünk egy gyanús területről: műtéti úton vagy egy kevésbé invazív technikával, amely üreges tű használatával jár. A kapott mintát mikroszkóp alatt tanulmányozzák, ami lehetővé teszi a diagnosztizálást. A vizuális kontroll biopsziája nem csupán a patológiás terület eltávolítását jelenti, hanem csak kis részét.
Az ultrahang felügyelete mellett az emlőbiopszia előnyei
- Az eljárásnak kevésbé káros hatása van a szövetre, mint a műtéti biopszia, egy nemkívánatos hegben marad, vagy egyáltalán nem hagyja, és kevesebb, mint egy órán belül.
- Az ultrahang nem jelenti az ionizáló sugárzás használatát.
- Az ultrahang felügyelete mellett az emlőrák biopsziája szövetmintát hozhat létre, amelyből meg lehet ítélni a változások jóindulatú vagy rosszindulatú természetét.
- A sztereotaktikus emlőbiopsziával összehasonlítva az ultrahangos módszer lehetővé teszi a vizsgálat gyorsabb elvégzését és ionizáló sugárzás alkalmazása nélkül.
- Az ultrahang lehetővé teszi, hogy nyomon kövessük a biopsziás tű mozgását a mellszövetekben.
- Az ultrahang felügyelete mellett az emlőrák biopszia lehetővé teszi a daganatok vizsgálatát a hónaljban vagy a mellkasüreg falánál, amely sztereotaxiás módszerekkel nem mindig elérhető.
- Az eljárás utáni helyreállítás kevesebb időt vesz igénybe, és a betegek gyorsan visszatérhetnek normális életükhöz.
Az ultrahang felügyelete melletti biopszia jelzései
Az ultrahang felügyelete mellett az emlőrák biopszia a következő kóros elváltozások felismerése esetén alkalmazható:
- A mellszövet szerkezetének megsértése.
- Patológiailag megváltozott szövet helyszíne.
- Gyanakvó szűk oktatás.
Bizonyos esetekben az orvos az ultrahang kontroll alatt biopsziát ír elő, még akkor is, ha az emlőmirigy kialakulását alaposan megvizsgálták.
Az ultrahangot négyféle biopszia esetében alkalmazzák:
- Finom tűs aspirációs biopszia (TAB). A folyadék vagy sejtek kivonása a patológiásan megváltozott területről rendkívül kicsi átmérőjű tűvel történik.
- Vastag tűs biopszia. Egy üreges vastag tűt használnak a mellszövet egyik mintájának egyidejű eltávolítására.
- Vákuumszívó biopszia vákuumos eszköz alkalmazásával. Lehetővé teszi, hogy egyszerre több mintát vegyen be a mellszövetből.
- A kóros képződés lokalizálása dróthurokkal. Lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosan meghatározza a fókusz helyét a műtéti biopszia során.
Az ultrahang felügyelete melletti biopszia korlátozása
Ritka esetekben a vizsgálat nem mutat kismértékű kóros szervezetet, vagy nem pontosan értékeli a folyamat prevalenciáját. Ha egy technikailag helyes eljárás után a diagnózis még mindig nem tisztázott, akkor általában műtéti biopsziát írnak elő.
Ha a daganatszerű formáció nem látható az emlőmirigyek ultrahangjával, akkor az ultrahang felügyeletével végzett biopszia sem hajtható végre.
Az ultrahang a röntgenvizsgálathoz képest nem teszi lehetővé a meszesedések felhalmozódását az emlőmirigy szövetében a korai stádiumban.
Amikor vastag tüske biopsziát használ ultrahangos kontroll alatt, nem mindig lehet pontosan bejutni egy kis méretű képződménybe.
Felkészülés az ultrahang felügyeletére az emlőbiopsziára
A biopszia megkezdése előtt fontos tájékoztatni az orvost a páciens minden gyógyszeréről, beleértve a növényi eredetet és az allergiák jelenlétéről, különösen az érzéstelenítésről. Három nappal a vizsgálat előtt javasoljuk, hogy hagyja abba a vért hígító gyógyszereket, például az aszpirint.
Szükség van az orvos tájékoztatására a közelmúltban átadott és az összes krónikus betegségről.
Ha az eljárást nyugtatók (nyugtatók) alkalmazásával kíséri, tanácsos a rokona vagy barátja eljutni a vizsgálathoz, aki segíteni fogja a beteg otthonát.
Az ultrahang felügyelete melletti biopszia módszer
A vizsgálatnak kényelmes, szabad ruhát kell kapnia. Az eljárás időtartama alatt az orvos kérheti a betegtől, hogy különleges inget vagy ruhát viseljen. A vizsgált testterületről távolítsa el az összes ékszert és ruházatot.
A mellbénupszia járóbeteg alapon történik.
Az ultrahang felügyelete mellett az emlőrák biopsziáját szakképzett ultrahangdiagnosztikai orvos végzi.
A beteg fekszik a hátsó kanapéján, vagy kissé fordult az orvoshoz. Ezután az emlőmirigy fájdalomcsillapítását helyi érzéstelenítővel végzik.
Az ultrahang transzduktor segítségével, amely a mell bőrén van megnyomva, az orvos határozza meg a patológiásan megváltozott szövet helyzetét.
A szövetmintát az alábbi módszerek egyikével vettük fel:
- Finom tűs aspiráció biopszia. A patológiásan megváltozott területről egy kis átmérőjű tűvel és egy fecskendővel folyadékot vagy sejtmintát szívnak ki.
- Vastag tűs biopszia. Automatikus mechanizmust alkalmaznak, amely a tűt a szövetekbe mozgatja, és biztosítja a rögzítőcellához való visszatérést egy "oszlop" -val, vagyis egy nagymintával a mellszövethez. Az anyagot azonnal le kell vágni egy külső védőhüvellyel. Az eljárást 3-6 alkalommal megismételjük.
- Vákuumbiopszia. A sejteket és az emlőszöveteket nyomás alatt abszorbeálják, és a tűt a minta tárolóedényébe engedik át. Ez a technika nem igényli a tű eltávolítását és újbóli bevezetését, mivel helyzete megváltoztatható a szövetek belsejében, ami lehetővé teszi különböző szövetminták összegyűjtését. Egy gyanús területről 8-10 mintát lehet venni.
- Sebészeti biopszia. A patológiásan megváltozott területen vezetéket vezetnek be, amely a sebész műveleteinek vezetőjeként szolgál.
Ezenkívül megadhat egy kis címkét a gyanús zónába, amely lehetővé teszi a jövőben észlelését. Annak érdekében, hogy a szövetekben a tájékozódási jel helyes legyen, lehetséges a mammográfia elvégzése.
A szövet kivétele után a tűt eltávolítják.
Miután a biopszia befejeződött, a vérzés leáll, és kötést alkalmaznak a sebre. A fűzés nem szükséges.
Az egész eljárás körülbelül egy órát vesz igénybe.
Miután biopszia az emlőmirigyek felügyelete alatt ultrahang
A vizsgálat vége után a bőr megingott.
Ha a biopszia után duzzanat vagy zúzódás következik be, akkor hideg csomagot (jégcsomagot) és könnyű fájdalomcsillapítókat kell használni. Az átmeneti szubkután vérzés normális jelenség.
Szükség van az orvoshoz fordulni, ha súlyos duzzanat, vérzés vagy egyéb kisütés következik be a biopszia helyszínén, a mellbőr vörösségében vagy helyi emelkedésében.
A vizsgálat utáni napon ne vegyen részt intenzív fizikai aktivitásban, de a szokásos tevékenységeket rendszerint megoldják.
Az ultrahang felügyelete mellett az emlő biopszia kockázatai
- Mivel egy kissé nagyobb mennyiségű szövetmintát vákuumbiopsziával extrahálnak, mint más tűkkel szemben, fennáll a vérzés és a hematóma kialakulása (a vérkeringés a biopszia helyén). A kockázat azonban kevesebb, mint 1%.
- Néhány beteg jelentős kellemetlen érzést tapasztal, melyet érzéstelenítéssel gyógyíthatnak.
- Minden olyan eljárás, amely a bőr integritásának megsértését vonja maga után, hordozza a fertőzés kockázatát. Az antibiotikum-terápiát igénylő fertőzés kialakulásának valószínűsége 1000 esetben biopszia esetében kevesebb, mint 1.
- Az emlő mélységében elhelyezkedő képződés biopsziájának vezetése bizonyos kockázatot jelent a tű behatolására a mellkasüreg falán keresztül, ami hozzájárul a levegő felhalmozódásához a tüdő körül, ami összeomlik. Ez rendkívül ritka szövődmény.
(495) 545-17-44 - klinikák Moszkvában és külföldön
KEZELÉSRE VONATKOZÓ ALKALMAZÁS
A protonterápia lehetővé teszi az onkológusok-radiológusok számára, hogy elérjék a sugárzás leginkább destruktív hatását a tumorra, miközben minimalizálják az egészséges szövetekre és szervekre kifejtett hatást, és korlátozzák a kezelés mellékhatásainak kockázatát.
A positron emissziós tomográfia segíthet egy radiológusnak, ha a röntgenvizsgálat vagy az MTP képtelen. Néhány daganat rosszindulatú jellegének meghatározása csak a műtét során vagy a PET / CT technológia alkalmazásával lehetséges. A második eljárás előnyös, fájdalommentes és hatékony. A PET-diagnosztikában szerzett információk megbízhatósága 90 százalékos, míg az MRI csak 50-70 százalékos pontosságot biztosít.