Citalopram utasítás a gyógyszer alkalmazásáról
A Citalopram gyógyszer alkalmazási területei
Különböző etiológiájú depresszió, pánikbetegségek, rögeszmés-kényszeres rendellenességek.
A Citalopram gyógyszer felszabadulási formája
10 mg filmtabletta; csomagolási kontúrháló 10 csomag karton 1
10 mg filmtabletta; Csomagolási kontúrháló 10 db kartondoboz 2
10 mg filmtabletta; Contour mesh csomagolás 10 csomag karton 3
10 mg filmtabletta; Contour mesh csomagolás 10 karton 4 karton
10 mg filmtabletta; Csomagolási kontúrháló 10 db kartondoboz 5
20 mg filmtabletta; csomagolási kontúrháló 10 csomag karton 1
20 mg filmtabletta; Csomagolási kontúrháló 10 db kartondoboz 2
20 mg filmtabletta; Contour mesh csomagolás 10 csomag karton 3
20 mg filmtabletta; Contour mesh csomagolás 10 karton 4 karton
20 mg filmtabletta; Csomagolási kontúrháló 10 db kartondoboz 5
Citalopramtabletta, filmtabletta 40 mg;
40 mg filmtabletta; Csomagolási kontúrháló 10 db kartondoboz 5
struktúra
A filmtabletta borító tabletták 1 lap.
hatóanyag:
citalopram hidrobromid 12,5 mg
(ami 10 mg citaloprámnak felel meg)
citalopram-hidrobromid 25 mg
(ami 20 mg citaloprámnak felel meg)
citalopram-hidrobromid 50 mg
(ami 40 mg citaloprámnak felel meg)
segédanyagok: MCC - 46,9 / 93,8 / 187,6 mg; előzselatinizált keményítő - 20,2 / 40,4 / 80,8 mg; magnézium-sztearát - 0,4 / 0,8 / 1,6 mg; opadrai II (polivinil-alkohol, makrogol, talkum, titán-dioxid) - 3,2 (6,4) 12,8 mg
kontúr akril csomagolás PVC-ből és alumíniumfólia lakkozott 10 darab; 1, 2, 3, 4 vagy 5 karton csomagolásban.
A gyógyszer citaloprám farmakodinamikája
Antidepresszáns. Az akció mechanizmusa a szerotonin reverz neuronális befogásának szelektív blokkolásával jár együtt a CNS neuronok szinapszisában. Nem rendelkezik vagy nagyon gyenge képességgel rendelkezik a hisztamin, m-kolin és adrenoreceptorok kötésére.
A gyógyszer citaloprám farmakokinetikája
A Cmax citalopram bevétele után a plazmában 2-4 óra elteltével érhető el. A biológiai hozzáférhetőség orális adagolás esetén körülbelül 80%.
A citalopram koncentrációjának változása a plazmában lineáris. A Css plazmában 1-2 hetes terápiát követően alakul ki.
A plazmafehérjékhez való kötődés kevesebb, mint 80%.
A vérplazmában a citalopram jelenléte főként változatlan. Demetilezéssel, deaminálással és oxidációval metabolizálódik.
T1 / 2 1,5 nap.
A vesén keresztül és a beleken keresztül ürül.
A kábítószer Citalopram alkalmazása terhesség alatt
A citalopram biztonságossága a terhesség és a laktáció idején nem bizonyított. A gyógyszer alkalmazása csak akkor igazolható, ha az anya terápiájának potenciális előnye meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt lehetséges kockázatot.
A kísérleti vizsgálatokban a citalopram teratogén hatása és nem volt hatása a magzat reproduktív működésére és perinatális fejlődésére.
Ellenjavallatok a Citalopram gyógyszer alkalmazásához
A citaloprammal szembeni túlérzékenység.
A Citalopram gyógyszer mellékhatásai
Az emésztőrendszer részéről: gyakran - szájszárazság, hányinger.
A központi idegrendszer oldalán: gyakran - álmosság, remegés; izolált esetekben - görcsrohamok (magas dózisban történő alkalmazás esetén).
A szív- és érrendszerből: enyhe pulzusszám csökkenés lehetséges.
Egyéb: gyakran - fokozott izzadás.
A mellékhatások általában átmeneti jellegűek és gyengék. Ezeket elsősorban a kezelés első két hetében figyelték meg, és általában jelentősen csökken, mivel a depressziós betegség rosszabbodik.
Az alkalmazás módja és a citalopram adagja
Bent, napi 1 alkalommal, étkezésektől függetlenül, a nap bármely szakában. A depresszió és a rögeszmés-kényszeres rendellenességek esetén a kezdeti adag 20 mg / nap, szükség esetén növelheti az adagot. A napi maximális adag 60 mg, a 65 évnél idősebbeknek - legfeljebb 40 mg / nap.
A krónikus májkárosodás enyhe vagy közepes fokú, az adagolási rend korrekciója nem szükséges.
A kezelés időtartamát a beteg állapota, hatékonysága és a terápia tolerálhatósága határozza meg, és több hónapról egy évre terjedhet ki, és szükség esetén többet.
A gyógyszer citalopram és más gyógyszerek kölcsönhatása
A MAO-gátlókkal való egyidejű alkalmazás esetén hipertóniás válság (szerotonin szindróma) kialakulása lehetséges.
A CYP2D6 izoenzim gátló hatása nagyon gyengén expresszálódik, ezért a kölcsönhatás a gyógyszerekkel, amelyek metabolizmusa ezen enzim által érintett, minimális.
A citalopram koncentrációjának csökkenése a vérplazmában azonban nem zárható ki, mivel metabolizmusa fokozódik, mivel a miksomális májenzimek karbamazepinnel való egyidejű alkalmazásával indukálódnak.
A cimetidin egyidejű alkalmazása esetén a Css citalopram mérsékelt növekedése a vérplazmában lehetséges.
A sumatriptán és más szerotoninerg szerek hatását a citalopram együttes alkalmazásával fokozhatja.
Különleges utasítások a Tsitalopram gyógyszer bevétele során
Májelégtelenségben szenvedő betegeknél a citaloprámot minimális dózisban kell alkalmazni.
Enyhe és mérsékelten kifejezett veseelégtelenség esetén nem szükséges a citalopram dózisának korrekciója, hiányoznak a súlyos veseelégtelenség kezelésére vonatkozó információk.
A citalopram alkalmazása esetén a szívfrekvencia enyhe csökkenése lehetséges, ami azonban nem klinikailag fontos, azonban olyan betegeknél, akiknek kezdetben csökkent a pulzusuk, a citalopram súlyosabb bradycardiát okozhat.
A citalopram gyermekeknél történő hatásossága és biztonságossága nem bizonyított.
A citaloprám nem alkalmazható MAO-gátlókkal egyidejűleg.
A Caitolopram-ot óvatosan kell alkalmazni a legmagasabb dózisok mellett, miközben a cimetidint magas dózisban kell bevenni).
Hatás a járművezetésre és a mechanizmusok kezelésére
Emlékeztetni kell arra, hogy depresszióban szenvedő betegeknél gyakran csökken a koncentrációs képesség, amelyet súlyosbíthat a pszichotróp gyógyszerek alkalmazása.
A gyógyszer citaloprám tárolásának feltételei
B. lista Száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten.