Lodose - felhasználói kézikönyv, leírás, elérhetőség, értékelés, helyettesítő
Túlérzékenység a Lodoza - bizoprolol, szulfonamidok (beleértve a hidroklorotiazid), COPD (ideértve az asztmát), dekompenzált CHF
kardiogén sokk. SSSU, SA blokád, AV blokk II-III. bradycardia (pulzusszám kisebb mint 50 ütés / perc) variáns angina (Prinzmetal angina), feokromocitóma (kezeletlen alfa-blokkolók), zavar a perifériás keringés (Raynaud t.ch.bolezn), hipotenzió, hypovolaemia, súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), májelégtelenség; egyidejűleg történő beadás floktafeninnel, szultopriddel. antiarrhythmiás szerek, Li + készítmények; terhesség. laktációs időszak, gyermekkor (18 éves korig).
Adagolás és kezelés:
Belül, a reggeli (az étkezés alatt), rágás nélkül egy kis mennyiségű folyadék 2,5 mg bisoprolol + hidroklorotiazid 6,25 mg 1 alkalommal naponta. Ha szükséges Lodoza dózis megnövelésével 5 mg bisoprolol + hidroklorotiazid 6,25 mg 1 alkalommal naponta, vagy 10 mg bisoprolol + hidroklorotiazid 6,25 mg 1 alkalommal naponta.
Kombinált vérnyomáscsökkentő.
A Lodosis biszoprolol szelektív béta-1-blokkoló CMA nélkül. Csökkenti a vérben a renin koncentrációját, csökkenti a pulzusszámot.
A hidroklorotiazid egy tiazid diuretikum; gátolja a Na + vesebuborékból a vérbe történő szállítását, ami megakadályozza a reabszorpcióját.
Kevesebb mint 10%: az idegrendszerből: fáradtság, szédülés. fejfájás. a végtagok hideg és zsibbadtsága; izomgyengeség, görcsök, alvászavarok, depresszió.
Az érzékszervek részéről: hallás, látás, csökkent nyirokcsomók termelése.
A CCC részéről: bradycardia, az AV vezetése, a CHF csökkentése, az ortosztatikus hipotónia megsértése.
Az emésztőrendszer részei: émelygés, hányás, hasmenés, székrekedés, májgyulladás, sárgaság.
A légzőrendszerből: bronchospasmus COPD-ben szenvedő betegeknél.
Az endokrin rendszerből: hiperglikémia.
Egyéb: allergiás rhinitis, psoriasis, alopecia, impotencia.
Laboratóriumi vizsgálatok eredményei: leukopenia, thrombocytopenia, emelkedett ALT, AST, hypercreatininemia, emelkedett karbamid a vérplazmában; hipertrigliceridémia, hiperkoleszterinémia, glycosuria, hiperurikémia, károsodott víz és elektrolit-egyensúly, metabolikus alkalózis.
Biszoprolol Lodose-ban: a kezelés abbahagyása fokozatosnak kell lennie, különösen az IHD-ben. A dózis 2 héten belül csökken. Szükség esetén végezzen megfelelő terápiát az angina pektorisz támadásainak megelőzésére.
A bronchiális asztmában és a COPD-ben a kezelés minimális dózissal kezdődik. A funkcionális légzővizsgálatok előzetes gyakorlása. A bronchospasmus kialakulásával a béta-adrenomimetikumokat írják fel.
Ha a CHF-kezelést orvosi felügyelet mellett végzik, minimális adagokban.
A pulzusszám 50-55 ütem / perc alatt (pihentetés esetén) szükséges a gyógyszerek adagjának csökkentése.
Figyelembe véve a béta-blokkolók negatív dromotróp hatását, ezeket óvatosan kell beadni az I. st.
Perifériás keringési rendellenességekben (Raynaud-kór) szenvedő betegeknél a béta-adrenoblockerek a betegség lefolyásának súlyosbodását okozhatják.
A pheochromocytomában szenvedő betegeket nem szabad felírni olyan gyógyszerre, amíg alfa-blokkolókkal végzett kezelést nem végeztek. A kezelés ideje alatt vérnyomás-szabályozás szükséges.
Idős betegeknél a kezelés alacsony dózisban kezdődik, a beteg állapota alatt.
Az egyidejű cukorbetegségben szenvedő betegeknek tisztában kell lenniük a hipoglikémia lehetőségével és a vércukorszint rendszeres ellenőrzésével. A biszoprolol elfedheti a hipoglikémia jeleit.
A béta-blokkolókkal való terápia súlyosbíthatja a psoriasis kialakulását.
A betegek, akiknek a kórtörténetében anafilaxiás reakciók (különösen floktafenin vagy deszenzibilizáló PM) kezelésére béta-blokkolók súlyosbíthatják ezeket a reakciókat, és vezet a rezisztencia kialakulása a epinefrin szokásos dózisokban.
A sportolókat tájékoztatni kell arról, hogy ez a gyógyszer pozitív eredményeket adhat a doping tesztek során.
Hidroklorotiazid. A Na + -ot a vérben (különösen az időseknél és a májzsugorodásnál) ellenőrizni kell. Szükséges, hogy ellenőrizzék a koncentrációja K + a vérben az idős betegek, míg a kezelés tiazid és tiazid diuretikumok cirrhosis, kíséretében ödéma, hasvízkór, míg a szívkoszorúér-betegség vagy szívelégtelenség, hosszúkás Q-T intervallum. A hipokalémia növeli az aritmiák kockázatát, növeli a szívglikozidok toxicitását. A K + koncentráció első meghatározását a vérben a kezelés első hetében kell elvégezni.
A tiazid diuretikumok csökkenthetik a vizeletben a Ca2 + kiválasztódását, ami átmeneti hypercalcaemiához vezethet. Az ideiglenes hypercalcaemia összefüggésbe hozható nem diagnosztizált hyperparathyreosismal. A mellékpajzsmirigy funkciójának tanulmányozása előtt meg kell állítani a tiazid-kezelést.
A cukorbetegségben szenvedő betegek vércukor-koncentrációjának ellenőrzésére van szükség, különösen hypokalaemia esetén.
Hiperurikémia esetén fokozott a köszvényes rohamok kialakulásának veszélye (a dózist egyedileg választják ki).
A tiazid diuretikumok normális vagy elhanyagolható szinteken (QC kevesebb, mint 25 mg / ml vagy 220 μmol / l) veseműködést mutatnak.
A hypovolemia a glomeruláris szűrés csökkenéséhez vezet, ami a normál vesefunkciójú betegeknél a vérben lévő karbamid és kreatinin növekedéséhez vezet. A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a meglévő rendellenességek növekedhetnek.
Más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő felírása esetén ajánlatos csökkenteni a gyógyszer adagját a kezelés kezdetén.
Nem ismert, hogy a bisoprolol kiválasztódik-e az anyatejbe. A tiazid diuretikumok kiválasztódnak az anyatejbe, ezért a gyógyszerrel történő kezelés alatt a szoptatás ellenjavallt.
A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetésénél és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységeknél, amelyek nagy figyelmet fordítanak a pszichomotoros reakciók sebességére.
A Lodose egyidejű alkalmazása a floktafeninnel, a szultopriddal ellenjavallt.
A baklofen egyidejű alkalmazása esetén gondosan kell eljárni. halogénezett inhalációs érzéstelenítők általános, BKIK (bepridilom. diltiazem. verapamil), antiaritmiás szerek (propafenon. kinidin. dizopiramid), az inzulin. LS tartalmazó karbamid, lidokain. jódtartalmú kontrasztanyagok gyógyszerek, kolinészteráz-inhibitorok, nagy dózisú szalicilátok, PM, ami hipokalémia, beleértve amfotericin B (IV), ISS (szisztémás alkalmazásra), tetracosaktid. Hashajtó szerek, szívre ható glikozidok, kálium-megtakarító diuretikumok (amilorid. Kanrenon, spironolakton. Triamterén), ACE-gátlók, a metformin.
Lehetőség van az imipraminra épülő triciklikus antidepresszánsokkal szembeni vérnyomáscsökkentő hatás fokozására. neuroleptikumok, BCCI - dihidropiridin-származékok (amlodipin, felopidin, nifedipin, nikardipin, nimodipin, lacidipin nitrendipin ....).
A triciklikus antidepresszánsokkal való együttes alkalmazás, beleértve a a MAO-gátlók, valamint a neuroleptikumok, nem ellenjavallt (dóziscsökkentést igényel).
Metakolin alkalmazása esetén kialakulhat bradycardia; a Ca2 + - hiperkalcémiát tartalmazó gyógyszerek; ciklosporin - hypercreatininaemia esetén.
A vérnyomáscsökkentő hatás gyengülése az ISS-sel (szisztémás alkalmazásra), NSAID-ok, tetracosaktid esetén.