A szív munkája injekciós szivattyúként
Az atria tározóként működik. A kamrák szisztoléjában véreket gyűjtenek a vénákból. Ezután a diastole alatt a kamrákba áramlik. A kamrák szivattyúként szolgálnak, amely a vérnyomást az artériás rendszerbe szivattyúzza. Normális esetben a szív üregeiben a vér áramlása csak egy irányban fordul elő: az atriatól a kamrákig és a kamráktól az edénybe. Az auricle első összehúzódása. A kontrakció kezdetén a vénák összehúzódnak, és a vér nem térhet vissza az erekbe. A kamrák ebben az időben nyugodtak, a bennük lévő nyomás alacsonyabb, mint az atria és a vér belép. Az artériás kamrák vérének mozgása a szívben lévő atrioventricularis és semilunáris szelepek jelenlétének köszönhető. Az atrioventricularis szelepek az atria és a kamrák között helyezkednek el:
3-szeres a szív jobb oldalán;
2-szeres vagy mitrális a bal oldalon.
Megakadályozzák, hogy a vért visszaszorítsák a bénító kamrából a pitvarba. A hajlított szálak megakadályozzák, hogy a szelepek az atria oldalára forduljanak.
A félhold-szelepek - az aorta és a tüdőartéria elején helyezkednek el. Az aorta szelep a bal kamrában, a pulmonális szelepben található # 8213; a jobb oldalon.
A kamrai szisztolés alatt a vérnyomása növekszik, a semilunáris szelepek kinyílnak, a vér belép az artériába. A kamrák relaxációjával a nyomás alacsonyabbá válik, mint az edényekben, és visszahúzódik a kamrákba, a vér zárja le a semilunáris szelepeket.
A diasztoleszben a kamrák 70% -os vérrel vannak kitöltve. A karikális szisztolákban még 30% -ot adunk hozzá. Az Atria kis kibocsátású funkciója könnyen bővíthető.
A szívműködés ciklusainak és fázisainak sorrendje.
Az átrium szisztoléját követően a kamrák szisztoléja be van állítva. Több szakaszra és fázisra oszlik.
A feszültség periódus a következő fázisokat tartalmazza:
1. Asynchronous redukciós fázis (0.05 s). A gerjesztés és a összehúzódás egyszerre terjed a kamrák szívizomzatán, de nem minden izomrost vesz körül izgalmat. A kamrában a nyomás közel 0-ra esik. A fázis végére, a szívizom összehúzódásával, a nyomás folyamatosan növekszik.
2. Az izometrikus összehúzódás fázisa. A vérnyomás alatt a szelepek lezárulnak, és szisztolés leszek. A szelepek és vér elmozdulása az atria felé növeli a nyomásukat. Ebben a fázisban a kamrai nyomás 70-80 mmHg-ra emelkedik balról, 15-20 Hgmm-re a jobb oldalon. A semilunáris és a szelepek zárva vannak. Ez csak növeli a szálfeszességet (nem a hossz). A vér térfogata nem változik, állandó. A kamrai nyomás továbbra is emelkedik, a bal kamra kerekül, a mellkas belső felületére ütközik. Ezt a szívdobbanás megjelenik az ötödik interkostális térben, a közép-befogadó vonal bal oldalán (férfiakban). A periódus végére a kamrai nyomás nagyobb lesz, mint az aorta és a tüdőartériában. A semilunáris szelepek nyitva vannak, és a vér belép a hajókba. A következő száműzetési időszak jön.
1. A vér gyors kitoloncolásának fázisa.
2. A vér lassú kiürítésének fázisa.
A kamrai nyomás a jobb kamrában 120-130 mm Hg-ig, a bal és 25 mm Hg-ig emelkedik.
A lassú száműzetés végén a kamra pihen. A diasztolé kezdetén csökken a kamrai nyomás. A vér visszaáramlik a kamrákba, és bezárja a félcső szelepeket, a második tónus jelenik meg - a diasztolés.
A kamrák diasztoléját (0,47 s) a következő periódusokra és fázisokra osztják.
Az időszak proto-diasztolés (0,04s). Ez az az idő, amely a kamrák relaxációjának kezdetétől kezdve a semilunáris szelepek lezárásáig terjed.
Izometrikus relaxáció ideje (0,08 s). A kamrákban a nyomás 0-ra csökken. A szelepek még mindig zárva vannak, a maradék vér térfogata és a szívizomrostok hossza nem változik. A kamrában a nyomás a periódus végén alacsonyabb lesz, mint az atria, a szelepek kinyílnak, a vér belép a kamrába. A következő időszak jön.
A kamrák vérrel való töltése (0,25 másodperc). Ez magában foglalja:
gyors töltési fázis (0,08 s).
A lassú töltés fázisa (0,17 s). Ebben az esetben a III. És IV. Szívhangok jelennek meg. Aztán jön a preszisztolikus periódus (0,1 s).
A szívműködés mechanikai és egészséges megnyilvánulása.
A szisztolés csúcsot felemelik és megnyomják az elülső mellkasi falnak. 5 intercostális térben szívverés merül fel.
A szív munkáját hangos jelenségek kísérik.
Amikor a szívét hallgatja, két hangot határoz meg: az első szisztolés, a második a diasztolés.
I. Szisztolés hang alacsony, hosszan tartó (0,12 s).
Az I hang jellemzői meghatározzák a szelepek feszültségét, az ínszálak feszülését, a papilláris izmokat, a kamrai szívizom falát.
A hangot jól auditálják az ötödik bal interkostális térben.
II hang - diasztolés (magas, rövid 0,08 s). Ahol a zárt félcsavaros szelepek feszültsége fordul elő. Minél magasabb a hang, annál nagyobb a nyomás az aortában és a tüdőartériában. Jól hallható a 2-intercostális térben a szegycsont jobb és bal oldalán.
A III-os hangot a kamrák falainak rezgései alkotják, a vérük gyors kitöltésével, IV-hang keletkezik a kamrák további töltésével a systol-pitvarral.
Hallgassa meg a szívhangokat fonendoszkóp segítségével (sztetoszkóp) vagy füllel a mellkasra.
A szelepek hiányos zárásával, a vér turbulens mozgása miatt szívrohamok fordulnak elő. Kimutatásuknak fontos diagnosztikai értéke van.