Félned kell a menopauza
Félnének a menopauza miatt?
A nők többségéhez közeledik a menopauza, valódi katasztrófának számít, mint egy teljes életmódú női élet vége, vonzereje, kívánatossága és az undorító idős kor kezdete. Mit kell szem előtt tartani, mit kell vigyázni annak érdekében, hogy minimalizálják a menopauza kellemetlen megnyilvánulásait, hogy a lehető legteljesebbé tegyék a klimatikus időszakot és annak életét? Ez a mi beszélgetésünk a Városi Tanácskozó Központ vezetőjével, a menopauza patológiájával foglalkozó UZ "Város Nőgyógyászati Kórház", egy orvos nőgyógyász-endokrinológus Oksana LEDOSHCHUK.
Kik szembesülnek a súlyos menopauza?
- A női menopauza vélemények széles választéka rendkívül széles. Vannak, akik azt állítják, hogy "nem olyan szörnyű, mint a menopauza, ahogy festették", mások azt mondják, hogy szinte ingadoztak ebben az időszakban ...
Oksana Ledoshchuk: "Dohányzók
a csúcspont több éven át jelentkezik
korábban, mint társaik.
Ugyanez mondható el a nőkről
emelkedett cukorszinttel
és a koleszterin a vérben. "
- Az egészséges nők 80 százaléka klimatikus szindróma könnyen előfordul. Általánosságban elmondható, hogy a klimatikus időszakot előre kell elkészíteni. Mert a menopauza alatt bizonyos betegségek súlyosbodnak, és nagyon keményen haladnak. Például azoknál a nőknél, akik túlsúlyosak már fiatal években, megsérti a petefészkek működését, előfeltételei vannak a cukorbetegség kialakulásának és a szív- és érrendszeri betegségeknek. És amikor a menopauza kijelenti magát, ezek a problémák súlyosbodnak, és elkezdenek haladni. Súlyos menopauza fordul elő a pajzsmirigy-betegségben szenvedő nők 80 százaléka, valamint azoknak, akik korai premenstruációs szindróma súlyos formájával küszködtek, és nem kaptak megfelelő kezelést. Fiataloktól kezdve megelőző karbantartást és ilyen betegséget, mint csontritkulás szükséges. Egy meglehetősen alacsony csont ásványi sűrűség jellemző azoknál a nőknél, akik állandóan étrendben ülnek, alacsony a súlyuk, füstük, sok kávét fogyasztanak, kevés napfényt kapnak, pajzsmirigy-rendellenességük van - hipotireózis.
- Mikor kell a nők egy szakemberhez fordulni, hogy megakadályozzák az események legrosszabb fejlődését?
- A legjobb, ha egy nő elkezdi konzultálni a klimatikus rendellenességek első jeleinek megjelenésével. Nyilvánvalóak a menstruációs rendellenességek: ritka vagy fordítva, nagyon gyakori menstruáció, méhvérzés, hőhullámok, túlzott izzadás, fáradtság, ingerlékenység. A perimenopauzális korban sok beteg észleli, hogy a petefészkek rendellenes működése mellett indítatlan depressziókat is kezd. Általában a nők találkoznak egy pszichoterapeutával vagy pszichiáterrel, ahol antidepresszánsokat írnak fel, és semmilyen módon nem járulnak hozzá súlyos pszicho-emotional diszkomforthoz az életkorral összefüggő hormonális változásokkal a szervezetben. Néhány beteg esetében a menopauza idején olyan súlyos depresszió alakult ki, mint a
3-4 évet töltenek évente több hónapban a pszicho-neurológiai orvosi rendelőkben - a családok összeomlottak, a nők elveszítik munkájukat, elveszítik az élet érdeklődését, egyes esetekben öngyilkossági gondolatok vagy kísérletek jelennek meg. Gyakran előfordul, hogy néhány évig tartó antidepresszáns kezelés után ezek a betegek találkoznak velünk, és csak tájékoztatást kapnak arról, hogy milyen szorosan kapcsolódnak a petefészek működésének megszüntetéséhez.
- Igaz, ha egy nő szeretné tudni, hogy lesz klimatikus, akkor csodálkozni fog azon, hogy hogyan jár együtt anyjával és nagyanyjával, mivel sokféleképpen a menopauza forgatókönyve örökletes természetű?
- Nem pontosan. Hogyan válik a menopauza, elsősorban a nők egészségétől függően? De támadásának ütemezését gyakran "örökölte" az örökség. Ha az anya menopauza 40 éves korában kezdődött, akkor lányának fel kell készülnie a korai menopauza. Bár néha a korai menopauza a sebészeti beavatkozások következtében jelentkezik, például a nőknél a petefészkek eltávolítása miatt.
- Igaz, hogy a menopauza "fiatalabb"?
- A pácienseink között eléggé 1969-1972 születésű nők vannak, vagyis nincs 40 éves. Ez nem utolsósorban a dohányzás. A nikotin a petefészkekben a menstruációs ciklusért felelős masszív folliculushiányt okoz. Ezért a dohányzóknak évek óta csúcspontjuk van, mint társaik. Ugyanez mondható el azokról a nőkről, akik hajlamosak emelkedett vércukorszintre és koleszterinszintre. Ezeknek a tényezőknek a kombinációja a petefészkek egy korábbi "cut-off" -jához vezet. A kockázati tényező a késői szülés.
Miért nőnek a nők a menopauza idején?
- Miért változnak a nők a menopauza idején?
- Korban az anyagcsere folyamatok lelassulnak. És újraépíteni az ételüket, számolni a kalóriák számát, fizikailag betölteni magukat, nem vagyunk szokva. A kalóriás táplálkozás és az ülő életmód és a pajzsmirigy-rossz munka megteremti a súlygyarapodás feltételeit. És a legrosszabb az, amikor a kövér az elülső hasfalon helyezkedik el. Ez a zsír hormonális tulajdonságokkal rendelkezik - számos biológiailag aktív anyagot termel. Ő növeli a koleszterinszintet, elősegíti a cukorbetegséget és így tovább. és folyamatosan "enni akar". Amint a testtömegindex meghaladja a 30-at, és a derékkörfogat - 88 centiméter, a nők nem érzik telítettnek, az étvágyat követik. Érdemes derék, hogy kevesebb, mint 88 centiméteres testsúllyal fogy le, mivel a telítettség érzése helyreáll.
- Mit ajánl a betegeknek a testsúlycsökkenés és a derék térfogatának csökkentése érdekében?
Félnék kell a hormonpótló kezeléstől?
- Amerikában és Európában a nők mintegy 70 százaléka hormonpótló terápiát (HRT) és Fehéroroszországban - legfeljebb 2-3 százalékot. Mi magyarázza ezt a különbséget?
- Konzervatív orvoslással és lakossággal rendelkezünk. A tömegtudatosságban számos mítosz a HRT-ről nagyon erősen beágyazódik. Az egyik az, hogy a HRT mellrákot okoz. Tény, hogy a mellrák általában olyan genetikai hajlamú nőknél fordul elő,
A HRT kijelölése előtt minden orvos megismerkedik a páciens mammográfiájával, amelyet 35-40 év után kell elvégezni. Csak az látható, hogy a rákot veszélyeztető emlőmirigyek legkisebb változásai láthatók. Saját gyakorlatomban nem volt egyetlen eset, hogy a HRT rákot okozott. Egy másik mítosz a HRT-ről, hogy állítólag növeli a súlyt. Valójában az általunk előírt gyógyszerek stabilizálják a súlyt és az anyagcserét, megakadályozzák a koleszterin és a cukorbetegség kialakulását. Ez a mítosz a XX. Század 60-as évekébe nyúlik vissza, amikor a menopauza alatt álló nők olyan magas dózisú hormonkészítményeket ajánlottak, amelyek a jelenlegieken túlmenően teljesen eltérőek voltak. Manapság a HRT-t szedő nők jelentősen megnövekednek az életminőségben, a klimatikus időszak kellemetlen megnyilvánulásait minimalizálják.
Ha a HRT jelzése csak súlyos klimatikus periódus, akkor 3-4 évig folyamatos kezelést írunk le. Ha fennáll a csontritkulás kialakulásának veszélye, a HRT-t 5-8 éven belül kell bevenni. 60 év után a HRT nem ajánlott.
- Igaz, hogy ha a 47-50 éves menstruációban nő áll fenn, teherbe eshet?
- Igen. A menopauzális változások ellenére a nők még mindig képesek érlelni a tojásokat, ezért szükségszerűen védeni kell ezt az időszakot. Ezenkívül a fogamzásgátlást még két évvel az utolsó menstruáció után meg kell őrizni. Gyakorlásomban volt egy beteg, aki 25 éves meddőség után 48 éves korában teherbe esett. Ez a nő úgy gondolta, hogy csúcspontja van, és az orvosokhoz fordult, amikor már 9 hónapos terhes volt. Sajnos szenvedett egy csomó betegséget, és a gyermeket nem lehet megmenteni a szállításkor.
Menopauza utáni élet
- Mennyire igaz az a kijelentés, hogy a menopauza idején és azt követően egy nő elveszíti az orgazmus megtapasztalásának képességét?
- Minden nagyon egyedi. Természetesen a menopauza intim kapcsolata meglehetősen problémás. A hüvely nyálkahártyája elveszíti rugalmasságát, könnyen sérülékeny lesz, a szexuális aktus fájdalmas lesz, és sok kellemetlenséget okoz. A nők általános egészségi állapota ebben a korban - a nyomás, a verejtékezés, a depresszió - szintén befolyásolja az intimitás örömét. De ha hormonpótló terápiával vagy más módszerekkel állíthatja be egészségét, az orgazmusra való képesség évek óta egy nővel marad. Vannak olyan hölgyek, akik 60-70 éves tapasztalattal rendelkeznek az orgazmusban, és a férfiak iránti igényük elég magas.
- És mégis objektíve csúcspontja minden nő bánata. Nem csak az egészségi állapot romlik, így lehetetlen a könnyű tükörbe nézni. És miután minden nő a menopauza után több mint tíz évet él. Mi a véleményed szerint támogatnod kell egy nőt ebben az időszakban, ne add fel, ne tedd keresztre magát és életedet?
- A menopauza utáni élet, és a nők méltóságteljesen élnek ezekkel az évekkel. Ha helyénvaló, figyelembe véve a szakember ajánlásait arra, hogy viselkedjenek ebben az időszakban, sok pozitív érzelmet kaphat az életből: az oktatásból és az unokáktól való kommunikációból, a munkából, valamint a különböző hobbi és szeretetből. Egy nőnek jól értenie kell, hogy szüksége van rokonokra és rokonokra, akik nem mindig járnak a poliklinikában, és panaszkodnak a sebükről, de egészségesek és vidámok. Mivel a férfiak 40 után is kezdődik a menopauza és a karakter változik. A gyermekek, különösen az átmeneti években, sok problémájuk van. Tehát csak önmagára kell támaszkodnia. Bölcsességéről, amely az ifjúság és a szépség helyébe lép.
Interjúban Olga Poklonskaya,
fotó a tárgyalópartnernek köszönhetően