Coxitis - gyermekgyógyászati műtét
Oldal 34/103
Ábra. 43. A gonita szinovális formája látható: a tasak sűrített felső görbületének árnyéka és saját patelláris ínszalagja látható. A gastrocnemius izom visszahúzódik.
A tuberkulózis koksz általános és helyi kezelést igényel. A tuberkulózisos coxitisben szenvedő betegek kezelését szanatóriumban kell elvégezni, mivel számos ortopédiai tevékenységnek kell kísérnie, melynek oka a beteg végtag maximális maradékának megteremtése. A fájdalom és a kontraktúra kiküszöbölése érdekében körkörös gipszkötést alkalmazzunk egy medencecsíkkal, amely békét biztosít és megszünteti a fájdalmat. Miután a fájdalom lecsillapodott, és a színpadi tapaszok a lábát a helyes helyzetbe helyezték, a kör alakú kötést el kell távolítani és egy gipsz ágyra kell cserélni.
Ha a kontraktúra korrigálatlan marad, a gipszkendőben lévő beteget megnyújtják. Csak bizonyos, régi, csontvázas esetekben hosszabbítást rendelhet gipsz nélküli ágy nélkül. Elvileg a kontraktúrát mindig anesztézia alatt kell korrigálni, erőfeszítés nélkül, ezt követi kör alakú öntött öntettel vagy a fokozatosan öntött vakolattal.
Ha a tályogok növekednek, a fúvókák kialakulását elkerülik a lyukasztás és a szívócsövet. A formált fistulákat gondosan ellenőrizni kell a másodlagos fertőzés megkötése ellen.
A folyamat menetét a páciens általános állapotának megfigyelésével követi nyomon 2-3 hónaponként.
A fő kezelési módszer a tuberkulózis gyógyászati coxitis van ortopédiai. Amikor a folyamat elengedés, meghatározott klinikai és radiológiai lelet a beteg szabad megengedni, hogy menjen először csak mankóval eltávolítható sín-fűző. Csak fokozatosan növelve a betöltési időt, nézte a klinikát, és radiológiai ellenőrzése az érintett ízület, a beteg használhatja a lábát, és nem egy évnél korábban - járni mankó nélkül, és a sín, a beteg továbbra is orvosi felügyelet alatt a klinikán, vagy idősek otthonában.
A korrekciós ortopédiai műveletek formájában alkalmazott operatív módszereket a folyamat lecsillapítása után alkalmazzák. Csökkennek, hogy megszüntessék a végtag helytelen pozícióját, zavarják annak működését, vagy a lábszár közösítésében megsemmisüljenek. Az első esetben egy fogékony osteotómiát készítenek, és a másodikban - extraartikuláris arthrodézisben - a kötés ingerületét hozza létre, és határozottan támogatja a végtagot. Ezekben az esetekben az ankylosis a legjobb eredmény.
A kezelés funkcionális eredménye az esetek több mint felében jó.