B) adenovírusfertőzés
Kezdőlap | Rólunk | visszacsatolás
Etiológia: A több mint 50 szerovarral rendelkező adenovírusokat tartalmazó DNS stabil a külső környezetben.
Epidemiológia: Forrás-betegek, akiknek nyilvánvaló és törölt formái, egészséges hordozók. (2 hét) A mechanizmus a levegő sapka, m. kont-élet, sőt fec vagy. A leginkább érzékeny gyermekek 6 hónapról 5 évre. Az immunitás típus-specifikus.
Az inkubálási idő 2-12 nap.
Az akut, hidegrázás, mérsékelt fejfájás, m. fájdalom az izületekben és az izmokban, testhőmérséklet eléri a 38-39 ° C-ot. A torokban fájdalom, a hang rekedtsége, orrdugulás, köhögés. A vizsgálat során a beteg megjegyezte vérbőséget és duzzanatokat, az arc, a névjegy - kötőhártyagyulladás, mandulák gyakran borított fehér bevonat formájában pontokat vagy szigetek, növeli a nyaki és állkapcsi l / y (dudorok a nyak). A gyomor-bél traktus lehetséges elváltozásai, melyet dispeptikus jelenségek kísérnek, a máj és a lép emelkedése.
Ezzel a szindróma a domináns, az alábbi klinikai lefolyását az adenovírus-fertőzés: kötőhártya láz, hurutos felső légúti, szaru-, tonsillopharyngitis, hasmenés, mesenterialis nyirokcsomó.
Komplikációk: torokgyulladás, tüdőgyulladás, sinusitis, és így tovább.
A mononucleosis infectiosa (mononucleosis infectiosa, Filatov-kór, angina monocitás, jóindulatú limfoblastoz) - akut vírusos betegség, amely jellemző a láz, elváltozások a garat, a nyirokcsomók, a máj, a lép és egyedi módosítások a vér.
Etiológia: Pathogen - DNS-genom vírus Epstein-Barr, család Herpesviridae. A kórokozó instabil a külső környezetben, és gyorsan elpusztul, amikor kiszárad, magas hőmérséklet és fertőtlenítőszerek hatására.
Epidemiológia: A fertőzés forrása beteg, beleértve a betegség törölt formáit és vírus hordozót is. Egy beteg ember az egészséges kórokozó által továbbított levegőben cseppek, gyakran nyál (pl csókolózás, innen ered a neve „csók-betegség”, közönséges edények, konyhai textília, ágy, és így tovább. P.), lehetősége átvitel vérátömlesztés . Fertőzés hozzájárulnak a zsúfoltság és a közeli élő betegek és egészséges emberek, így a gyakori kitörések a kollégiumi, bentlakásos iskolák, táborok, óvodák.
A mononukleózist "diákok betegsége" -nek is nevezik, mivel a betegség klinikai képét serdülőkorban és fiatal korban alakul ki. A lányokban a maximális előfordulást 14-16 éves korban megfigyelik fiúknál - 16-18 év alatt. 25-35 éves korában a legtöbb ember a fertőzéses mononukleózis vírus ellenanyaga. A HIV-fertőzötteknél azonban a vírusaktivitás újraindulása bármely életkorban előfordulhat.
Klinika: Az inkubációs periódus elérheti a 21 napot, általában körülbelül egy hétig. A betegség időtartama legfeljebb két hónapig. A komplexben vagy szelektíven (különböző időpontokban) a következő tünetek jelennek meg:
Catarrhal tracheitis, bronchitis;
· Gyakori fejfájás, migrén, szédülés;
Fájdalom az izmokban és az ízületekben (leggyakrabban a lymphostasis következtében);
· Megnövekedett testhőmérséklet (ennek eredményeképpen fokozott izzadás);
· Torokfájás nyeléskor (torokfájás);
· Gyulladás és duzzanat a nyirokcsomók, az érzékenység (a nagyobb egység, a nagyobb nyomást gyakorlunk a érzékeny idegvégződések) (orvosi beavatkozás nélkül figyelhető nemcsak minőségi növekedése a már gyulladt nyirokcsomók a betegség hosszú ideig (hónap / év) , hanem a számuk növekedése, például az egyik csomó lassú átalakítása három láncba);
· A máj és / vagy a lép megnagyobbodása;
· Az atipikus mononukleáris sejtek vérében való megjelenése, a mononukleáris elemek (lymphocyták, monociták) arányának növekedése;
· Fokozott érzékenység ARVI és egyéb légúti megbetegedéseknél;
· Gyakori elváltozások a bőrön a vírus Herpes simplex vírus ( «egyszerű herpesz” vagy herpes simplex vírus az első típusú), általában a felső vagy az alsó ajkát.
Ha a diagnózis meg kell különböztetni a HIV, az angina, a diftéria, a kanyaró, az akut légúti betegség, pseudotuberculosis, tularemia, listeriosis, vírusos hepatitis, akut leukémia, Hodgkin-féle betegség.
Miután egy fertőzött beteg életévé válik a vírus hordozójaként.
Komplikációk: otitis media, paratonzillitis, sinusitis, tüdőgyulladás. Ritka esetekben, vannak törések a lépben, májelégtelenség, akut májelégtelenség, hemolitikus anémia, az akut hemolitikus anémia, neuritis, mandulagyulladás.
Kezelés: A specifikus terápiát nem fejlesztették ki. A kezelés tüneti, helyreállító. A lép perforálásának kockázata miatt javasolt a fizikai aktivitás korlátozása az első 1-1,5 hónapban.
1. Kezelési és védelmi rendszer: a pihenő-rendszer a láz és az intoxikáció időszakában van, a továbbiakban pedig a félágyra való áttérés, amely a helyreállításig figyelhető meg.
2. Étrend: Tej és zöldség, vitaminokban gazdag, ivás (meleg tea, gyümölcsitalok (áfonya vagy áfonya), ásványvíz).
2. Gyógyszer-kezelés: gyulladáscsökkentő és lázcsillapító (paracetamol Nurofen, eferalgan), antivirális (rimantadin, amantadin, Arbidol, grippferron, humán leukocita interferon), vitaminokat, nátha kezelésére (Naphthyzinum, Sanorin), köhögéscsillapító szerek (mukaltin brómhexin, ambrobene) , az antibiotikumok bakteriális szövődményeivel
A rezsim ágy, bőséges meleg vitaminozott ital, tej- és növényi diéta. Ascorutin, "Antigrippin". Tüneti kezelés: rhinitis - Sanorin, nafazolin, tizin köhögés stb - ACC, ambrobene, köhögés elleni szirupok, stb .. Súlyos esetekben: injektált antihiszton immunglobulin, 3-6 ml / m 12 órás időközönként. Méregtelenítés: in gemodez, glükóz.
38,5 lázcsillapító hőmérsékleten. Amikor másodlagos fertőzést, antibiotikumot csatol.
Kezelés: antigrippin, a \ hisztamin, nedves belégzés porlasztóval, GCS. (lásd a hamis kurva előadáskezelésének végén)
Kezelés: tüneti. Méregtelenítés \ m humán immunglobulin, szemek mossuk 2% p-beállítva bórsavat csepegtettünk 20% p-Albucidum rum, 0,05% dezoxiribonukleáz p-készletet, a szélén század - tebrofen, florenal, bonafton.
Epidemális intézkedések a járvány kitörésekor:
Az intranazális alkalmazásra szánt élő influenza vakcinát 16 év felettiek epidemiológiai indikációi szerint vakcinázzák. Egyszeri dózisú vakcinát vagy divagic vakcinát 2-3 alkalommal adnak be 2-3 héten át.
A gyermekek számára készült élő influenza vakcinát a 3-15 éves gyermekek epidémiás indikációi szerint vakcinázzák. Egyszeri dózisú vakcinát vagy divagic vakcinát adnak be háromszor 25-30 napos intervallummal.
Az orális beadásra szánt élő influenza vakcinát gyermekek és felnőttek epidémiás indikációi szerint vakcinázzák. A mono- vagy dekukcinint háromszor 10-15 napos időközönként adják be, sürgősségi profilaxis céljából - kétszer 2 napon belül.
A gombaellenes donor immunglobulint használják az influenza járvány kitörésekor történő megelőzésére.