Az amebiasis leírása
Az amoebiasis egy protozoális fertőzés, amelyet a vastagbél fekélyes elváltozásai jellemeznek, a tályogképződés lehetősége különböző szervekben és hajlamos az elhúzódó és krónikus betegségre. Ez a betegség endémiás (a területre jellemző betegség), és olyan területeken fordul elő, ahol forró éghajlat van.
A betegség kórokozója a vizenyő amőba. Az amőba vizenyő életciklusa két szakaszból áll - a vegetatív (trofozoit) és a pihenés (ciszta), amelyek egymáson áthaladhatnak a gazdaszervezet élőhelyi körülményeitől függően.
A diszpergált amőba a beteg testében három formában fordul elő.
1. A nagy vegetatív forma nagy amőba, nagyon mozgékony. Ez a betegség akut időszakában vagy a széklet vérzökkentő csomókban súlyosbodik.
2. Kisebb vegetatív formát találtak a betegek székletében a betegség akut periódusának abbahagyása után, kisebb mértékű és alacsonyabb mobilitással jellemezve. Ezt a formát a ciszta képződése támogatja.
3. A ciszta ovális alakú, 1-4 magot tartalmaz, sűrű membránnal borítva. Az emberi szervezeten kívüli növényi formák azonban gyorsan elpusztulnak, és a ciszták a külső környezetben meglehetősen stabilak: az ürülékben akár 4 hétig is fennmaradhatnak a vízben - legfeljebb 8 hónapig, ami a legfontosabb epidemiológiai jelentőséggel bír. A szárítás rájuk káros.
A fertőzés forrása olyan személy, akinek akut és krónikus formája van az amoebiasisnak, amely gyógyító, cisztás hordozó. Az átviteli út fekvő-orális. Az amoebiasis - táplálék, víz, kapcsolattartó háztartás különböző módjai vannak. A kórokozó átvitelének tényezői gyakran élelmiszerek, különösen zöldségek és gyümölcsök, ritkábban víz, háztartási cikkek, ágyneműk, edények, játékok stb. A legyek és a csótányok hozzájárulnak a cisztás amoebák diszpergálásához.
Egy személy fertőződik a vizelettel az amőba formájával a szájon át, és csak cisztákkal. Ciszták, ha egyszer a gasztrointesztinális traktusban az intézkedés alapján a hasnyál felszabadulnak a köpeny, átalakítják vegetatív formák, amelyek be vannak ágyazva a falon a vastagbél, előnyösen a növekvő része a vastagbél- és a vak, ahol formázott fekélyes folyamat. Néha fekélyek lépnek fel a rectus és sigmoid vastagbélben. Fekélyek mély, gyakran behatolnak savós fedezésére, úgyhogy lehet perforáció a bélfalon.
Az amoebás hematogén terjesztése az extraintestinalis amebiasis kialakulását eredményezi tályogképződéssel a májban, tüdőben, agyban és más szervekben. Az elhúzódó, krónikus intesztinális amebiasis ciszták, polipok és amőbák képződését okozhatja. Az amóbák tumorsejtek a vastagbél falában.
Az amoebiasis a különböző életkorú embereket érinti, de a statisztikák szerint gyakrabban 20-50 év közötti férfiak.
A disztezium-amóba, a bélvérzés, elsősorban a nyálkahártyáját érinti. A gyulladásos folyamat eredményeként fekélyek alakulnak ki. A fekélyek átmérője néhány millimétertől 2-2,5 cm-ig változik, a fekélyek alját pedig granulátummal borítják. Súlyos esetekben a bélfal perforálódása és a purulent peritonitis kialakulása lehetséges. A fekélyek gyógyulása magában foglalja a kötőszövetek elszaporodását, a stenosisot és még a teljes bélelzáródást is.
Az amoebák lehetséges hematogén eloszlása, ami extraintestinalis amebiasishoz vezet. Leggyakrabban a máj érintett, benne halálos nekrózis, és ezután tályoglik. Amoebic tályogok alakulhatnak ki a tüdőben, a bőrben, az agyban és más szervekben.
A betegség formái, tünetei, a betegség lefolyása
A betegség három fő formája van:
1) intesztinális amebiasis; 2) extraintestinalis amebiasis; 3) bőr-amoebiasis.
A fertőzés fő és leggyakoribb intesztinális formája az intestinalis amebiasis, vagy amoebicus diszentéria. Az inkubálási idő 1-2 héttől három hónapig terjedő időtartamig tart. A betegség enyhe, mérsékelten súlyos és súlyos formában fordulhat elő.
A beteg egészségi állapota továbbra is kielégítő. A testhőmérséklet normál vagy enyhén emelkedett. A mérgezés nem fejeződik ki. Megzavarhatja a kisebb gyengeséget, rossz közérzetet, fáradtságot, csökkent étvágyat, rövid távú hasi fájdalmat.
A betegség fő tünete a széklet zavarai. Először a székletben széklet van, bőséges, nyálkahártyával, napi 4-6 alkalommal. Ezután a székletfrekvencia 10-20-szorosára nő. A szék elveszíti foltos karakterét, üveges nyálkahártya, majd összekeveredik a vérrel, és a széklet "málna lekvár" lesz. A betegség akut fázisában állandó hasnyálmirigy fájdalom léphet fel a hasban.
A végbél elvesztése esetén fájdalmas teneszmus jelenik meg. A tapintás hasa puha, fájdalmas a vastagbélben.
Az intestinalis amebiasis akut megnyilvánulása általában legfeljebb 4-6 hétig tart. Ezután még specifikus kezelés nélkül is javul a beteg állapota, a colitis szindróma leáll. Az elengedés több hétről több hónapra is kiterjedhet. Miután jön az amebiasis tüneteinek többségének visszatérése, és a betegség krónikussá válik.
A krónikus amebiasis kezelésének időtartama évtizedekig lehetséges. Lehetséges visszatérő és folyamatos folyás.
Egy ismétlődő tanfolyam során az exacerbáció időszakát követő remissziók követik, amelyek során a beteg jól érzi magát, nem panaszkodik.
A folyamatos formában nincsenek remissziós időszakok, a betegséget a klinikai tünetek növekedése vagy csökkenése kísérte.
Az amebiasis krónikus folyamatában kialakul aszténikus szindróma. Az étvágy csökkent vagy hiányzik, kellemetlen ízűséget kelt a szájban. A betegek fogynak.
Gyakori exacerbáció alatt a szék akár napi 20-30-szoros is lehet. A fájdalom szindróma hiányzik vagy megkülönböztető. A has általában visszahúzódott. A szív- és érrendszeri károsodások tünetei: tachycardia, elfojtott szívhangok. Lehet, hogy enyhe növekedés és fájdalom jelentkezik a májban.
Elhanyagolt esetekben kimerülés alakul ki, amelynek következtében haláleset fordul elő.
Amikor bél amebiasis képezhetnek különböző komplikációk: perikolity, perforáció a bélfal, majd peritonitis, üszkösödés nyálkahártya vérzés, akut vakbélgyulladás specifikus szűkület (szűkület) bél, végbélelőesés.
Az amebiasis extraintestinalis formái közül a máj amebiasis a leggyakoribb. Ez a bélben kialakult amoebiasis következtében alakulhat ki. Állapotban vagy krónikusan áramlik. 2 formában fordulhat elő - amóbás hepatitis és máj tályog.
Az amoebic hepatitiset a megfelelő hipokondrium fájdalma, a nagyítás, a máj tömörülése okozza, enyhe hőmérséklet-emelkedés. A sárgaság nem lehet.
A máj tályog alakulásával ugyanazok a tünetek sokkal hangsúlyosabbak. A jobb hypochondrium fájdalmai intenzívebbek, a légzés fokozza, a test helyzete megváltozik. Zavarja a gyengeséget, izzadást.
A páciens megjelenése jellemzi: ritkító, hegyes jellemzőket, a bőr turgorjának csökkenését. A bőr földi árnyalatú, néha sárgaság alakul ki. A szívrendszerből - tompított szívhangok, alacsony vérnyomás, tachycardia.
Az amóbás máj tályogokat bonyolíthatja göbös peritonitis, pleurisy, pericarditis. A halálozás 25% vagy magasabb.
Az amebiasisban kialakulhat amoeb-tüdőgyulladás és tüdőtályog. A lép, a vesék, a női nemi szervek amoeb-tályogjait ismertetik.
Lehetséges a bőr amoebiasis kialakulása, amikor az erózió és a fekély megjelenik a perianalis terület bőrén, fenékrészeken, perineumon.
Különféle gyógyszereket használnak az amoebiasis kezelésére. Mindegyikük három fő csoportra oszlik.
Az első csoport - olyan közvetlen érintkezés előkészítése, amely káros hatással van a kórokozóra.
Ezek közé tartozik a yatren és diodiodin. A Yatren-et 10 napig 0,5 g-os napi 3-szor írja elő. A szünet után a kurzus megismételhető.
Diiodohint 0,25-0,3 g napi 3-4 alkalommal használnak 10 napig.
A második csoport - olyan gyógyszerek, amelyek az amőba szöveti formáira hatnak. Hatékony a bél- és bélrendszerben.
Emetinsav-sósav. A napi adag 1 mg / kg. Intramuszkulárisan és szubkután adjon 5-6 napig. Szükség esetén a kurzus 45 nap elteltével megismételhető.
A dihidroetimetint napi 1,5 mg / kg dózisban intramuszkulárisan vagy szubkután adagolják 10 napig. Ez a gyógyszer kevésbé mérgező és hatékonyabb, mint az emetin.
Az Ambilgar (piridazol) jobb hatású az emetinnek és a dihidroethetainnak. Napi 25 mg / kg dózist alkalmaznak 7-10 napig. Lehetnek mellékhatások fejfájás, neuropszichiátriai rendellenességek formájában.
Kimondva protoprotozoid action has delagil (chlorquine, resichin). A bélben jól felszívódik és koncentrálódik a májba, ezért hatásos mind a bélbeli amebiasisban, mind a máj tályogjában. 3 héttel rendelje hozzá egy bizonyos minta alapján:
1 hét - 0,75 g naponta;
2 hét - 0,5 g naponta;
3 hét - 0,25 g naponta.
A delagam-kezelés egy további rendszere van: az első 2 napban napi 1 g-ra, a következő 19 napban - 0,5 g naponta.
A harmadik csoport olyan gyógyszerek, amelyeket az amoebiasis minden formájának kezelésére alkalmaznak.
Az amoebiasis kemoprofilaxisa a fókuszokban furamidot használnak. A kezelés időtartama 5 nap. Naponta háromszor alkalmazzon 2 tablettát. Annak megakadályozására, hogy a furamid napi 2 tablettát jelölje az egész időszakra, miközben fennáll az amebiasis fertőzés veszélye.
Használjon széles spektrumú antibiotikumokat, de segédszerként használják őket (ez tetraciklin, monomicin, metaciklin stb.); és a máj, a tüdő, az agy és más szervek tályogjaival - anti-amoebás szerekkel kombinálva. Az amoebiasis a bőr használata kenőcs yatren.
Patogenetikai és tüneti terápia szükséges.
A vérszegénység, a vaspreparátumok, vérpótlók, ritkábban - vértranszfúziók előírásával vitaminok komplexét feltétlenül mutatják: aszkorbinsav, a B. csoportba tartozó vitaminok.
Súlyos amebiasisban infúziós terápiát végeznek. A glükóz-sóoldatot, a reopolyglükint és másokat finoman injektáljuk.
Kínában az amoebicus diszentériát már régóta tengeri bikavérrel vagy galagonyával kezelik. Az infúziót 1/4 font bogyó kiszámításával készítik elő 2 csésze forró vízhez. Az infúziót hűvös, törzs és ital több napig.
Az amoeb-vizenyő kezelésére a fokhagymát már régóta használják. A fokhagyma tinktúráját 40 gramm fokhagymánként készítik 100 gramm vodkára. Használj 10-15 cseppet naponta háromszor 30 percig étkezés előtt.
Látható továbbá a növényeket, hogy vitaminokban gazdag: a kardvirág pikkelyszerű, hajdina, Norvégia luc, vörös lóhere, vörös áfonya mocsár, szedernek, szibériai fenyő, hegyi kőris, vadrózsa fahéj, vadalma.
Fontos a vitaminok (C vitamin, B csoport, PP, K). A plazma, a vér, a hemoterápia transzfúziójának stimuláló terápiája látható. A betegek táplálékának tartalmaznia kell a nyálka levest, az egyszerű porridget, a hús párolt ételeket, a joghurtot, a kefiret, a kekszet, a gyümölcsleveket.
1. Rhizome rhizome rizóma - 25,0 g.
A vérzés rizómája 25,0 g.
Fű juhász táska - 50,0 g.
A levest 1/2 csésze készítik 20-30 percig étkezés előtt napi 3-4 alkalommal.
2. Grass hegymászó növény - 20,0 g.
Fű lúdfű - 20,0 g.
A levelek levelei - 40,0 g.
Infúzió 1 / 2-3 / 4 csésze napi 3-4 alkalommal 20-30 percig étkezés előtt.
3. Nyár fekete (sózott). Vegyünk 40 csepp tinktúrát egy csésze meleg víz vagy nyers tej esetében 1 órával étkezés előtt naponta háromszor 20-30 napig.
4. Az eukaliptusz gömbölyű, ragacsos, fonnyadt szuppressziója a dizentéria amőba növekedésének. 5 vk 1% -os alkoholtartalmú oldatot 30 ml vízben, naponta három alkalommal naponta 40 perccel étkezés előtt.
5. A kömény gyümölcs infúziója: 20 g öntsünk 200 ml forró vízzel és melegítsük forró vízfürdőben 15 percen át, szobahőmérsékleten hűtsük le 45 percen keresztül. A kapott infúzió térfogatát 200 ml-re forralt vízzel végezzük. Hűvös helyen tartsa legfeljebb 2 napig. Vegyünk 1 / 2-1 / 3 csésze 2-3 alkalommal naponta étkezés után.
6. Madár cseresznye - 10 g 200 ml forró vízzel. Vegyen fél pohár naponta 30 perccel étkezés előtt.
7. sóska - 5 g öntsünk 200 ml forró forralt vizet, lezártuk, és az elegyet forrásban lévő vízben (vízfürdő) 30 percig, majd szobahőmérsékletre hűtjük, 10 percig, szűrjük. A kapott tápközeg térfogatát 200 ml-re forralt vízzel végezzük. Főtt levest hűvös helyen tárolni legfeljebb 2 napig. Vegyünk 1/3 csésze naponta 2-3 alkalommal 30 percig étkezés előtt.
8. A fokhagymás tinktúra 10-20 cseppet naponta 2-3 alkalommal a tejjel 30 perccel evés előtt.