A magzat prenatális ultrahang diagnózisa
- Orvosok /
- Hasznos cikkek /
- A magzati epehólyag agenesis prenatális ultrahang diagnózisa: eset leírása és irodalmi áttekintése
IV Chubkin, A.N. Tikhomirova, D.V. Voronin.
ANYAGOK ÉS MÓDSZEREK
K. primigravida 31 éves, fizikai egészség, az öröklődés neotyagoschena, Rendezte MHz St. Petersburg orvos zhenskoykonsultatsii SPL hiánya miatt vizualizáció az epehólyag a plodapri gesztációs 22 hét szerinti elsődleges skriniruyuscheyehografii.
A vizsgálatot a 4. táblázatban feltüntetett ultrahangszkennereken végeztük.
4. táblázat: Az orvosi ultrahang szkennerek, amelyeken a kutatást elvégezték.
A diagnózis ellenőrzését (ultrahangfigyelés, biokémiai markerek a májban és az epevezetékben) a Szentpétervári Gyermekvárosi Kórházban végezték el.
EREDMÉNYEK.
Az ultrahang kiderült, egy hím magzat megfelelő 22 hetes terhesség. Dinamicheskiyultrazvukovoy előállított 30 perces megfigyelési, óránkénti, napi, heti, és a három napos időközönként, a háttér a fiziologichnoprotekayuschey terhesség magzati epehólyag neudalos láthatóvá (1. ábra).
Ábra. № 1. Terhesség 22-23 hét. A hasüreg-agy tengely része. Az epehólyag nem látható. Megnevezések: VU - venapupo-hibák, G-gyomor, Sp-gerincoszlop.
Jogának tiszteletben tartása mellett a beteg, hogy rendelkezik a teljes információt odiagnosticheskih azonosításában lehetőségekre egy magzati helyzetben, dlyaisklyucheniya ob konstrukciós epevezetékek, predlozhenamniotsentezs követő biokémiai vizsgálat magzatvíz a beteg otkotorogo-kazalas.Vo utoljára szűrés ultrahang nasroke terhesség 33 hét magzati epehólyag nem vizualiziroval- (2. ábra).
Ábra. № 2. Terhesség 32-33 hét. A hasi stigma axiális része. Az epehólyag nem látható. Megnevezések: VU - venapu sertések, G - gyomor, Sp - gerincoszlop.
Ábra. 3. Gyermek máj echogramja, 1 éves kortól: az epehólyag nem látható.
Megbeszélés
Elszigetelt agenesis az epehólyag nem okoz znachitelnogouhudsheniya egészséget és nem tekinthető vrozhdennyyporok valamint a fejlesztési anomália (nincs megsértve testi funkciók), a nemenee szükséges az élet későbbi beteggondozó nablyudeniyapatsienta és rendszeres vizsgálatok (ultrahang a has, biokémiai cholestasis markerek értékelése a máj funkciója). Azonban, a kombináció agenesia-aplázia, hypoplasiája epehólyag a többi kromoszomális markerei patológia felül kell vizsgálni kakosnovanie invazív prenatális diagnosztikájában kromoszomális rendellenességek tselyuisklyucheniya és epeút atresia (magzat karyotipizálása, tanulmányozza a készítmény magzatvíz).