Hasfal és köldök, orvosi útmutató
ÁLLATLAN CÉLKITŰZÉSI FELMÉRÉS
A hasüreg kezdeti klinikai vizsgálata megvizsgálni, érezni, megérinteni és hallgatni. A vizsgálatot a páciens fekvő fekvésű helyzetében végezzük, hosszúkás, majd hajlított lábakkal és szükség esetén oldalirányú és álló helyzetben.
A vizsgálat során figyelmet fordítunk a hasrész méretére és alakjára, a konfiguráció helyességére, a látható perisztaltikára és a hasi légzés állapotára a férfiakban. Az érzés határozza fájdalom, hangsúlyozzák a hasi izmok, hasi szervek Tapintható változások, gyomor-bél traktusban, májban, a lépben, különösen tumoros szövetek jelenléte.
A vizsgálat során észlelt rendellenességek helyének pontosabb kijelzésére az elülső hasfal felszíne olyan régiókra van felosztva, amelyek határai a 2. ábrán láthatóak. 119.
A köldökön áthaladó függőleges és vízszintes vonal, a hasrész elülső felülete négy negyedre osztható.
FEJLESZTÉSI LEHETŐSÉGEK
A rectus hasi izmok eltérése a gyermekeknél veleszületett. A köldök feletti fehér vonal, a szokásos szélessége 0,5-2 cm, ez a betegség néhány centiméter széles. Az embrionális életszakaszban a has elülső falát az embrionális szövet két oldalsó rétege képezi, amelyek ezután összefonódnak a középvonal mentén és bezárják a hasüreget. A fehér vonal kiszélesedése a gyermekeknél a nevezett rétegek tökéletlen összevonása miatt következik be. Klinikailag a rectus izmok eltéréseit feszültségük észleli. Ebben az esetben a köldök feletti középvonal mentén kialakul a kiemelkedés. Az operatív beavatkozást ritkán mutatják be, és a megszerzett eltérésekben alkalmazott módszerek szerint végzik (lásd Hernias).
A hasfal sérülése
A zárt hasi sérülések külön említést érdemel, szünetek rectus abdominis. Megkülönböztetik a traumás és kóros megrongálódásokat
A traumás szakadások az izmok erős, hirtelen összehúzódásával járnak, például a sportolókban, a katonákban, különösen a lovasoknál. Az ilyen jellegű károkozás a fiatal korban jellemző.
A patológiás utalások olyan törésekre vonatkoznak, amelyek az izmok enyhe törzsével fordulnak elő, például a köhögés során. Az ilyen típusú törések talaját az izomszövet kóros állapota hozza létre (a tífusz, az elhízás utáni helyreállítás időszakát) vagy az ereket (arterioszklerózis). A spontán szünetek általában öregkorban, gyakrabban nőknél fordulnak elő. Az izomtörést kíséri egy hematoma kialakulása, amely néha jelentős dimenziókat ér el. A köldök felett kialakulnak a korlátozott vérrögök, amelyek az izmos hüvely falai és a tendinák felirata között helyezkednek el. A köldök alatt gyakoribb felszakadások esetén a vér vérzése az izmok laza kapcsolatának köszönhetően gyengén fejlett vaginával szabadon lefelé terjed. Otslaivaya hashártya, haematoma formák benyúlnak a has kidomborodás, amelyet néha szakadt, majd vérzés a hasüregben. A hematoma általában megszűnik, néha feldúl. A jövőben az izomtörés helyén alkalmanként kialakul a myzitis tüsszögése.
Klinikailag az izomtörést akut fájdalom okozza a szakadás, a puffadás, a gáz visszatartás területén. Az izomszövetben a töréspontban fellépő hibát nem próbálják feltölteni vérrel. A daganat jelenléte és az etiológiai pillanat bizonyossága megkönnyíti a diagnózist.
A hematoma kezelése konzervatív: az elhunyt pozíció, helyileg eredetileg jég, később hő reszorpcióra. Erősen késleltetett reszorpcióval a hematómát ürítéssel ürítik ki. Kétes diagnózis esetén és nagy hematómák esetén operatív beavatkozás látható, amely a vágást, a vér eltávolítását, a vérző edény összekötését és a szakadt izom varrását foglalja magában. Megnövekedett hematoma megnyílik.
A hasfal felszínei a rectus izmok felső részében, az ágak sérülésével járnak a. mammariae internae vagy az alsóbb osztályokban a. Az epigastricae inferioris bőséges vérzést okozhat, és sürgősen kötődik az artériához a sebben.
A behatoló sebekről, amelyek károsodtak a hasüreg egy vagy másik szervével.
A hasfal gyulladásos betegségei
Tipikus akut gyulladás az elülső falon a hasi tályogok előfordulnak a vastagsága a rectus abdominis, ami általában egy szövődménye haematoma és suppuration rost Cavi Retzii. Tályogok cavi Retzii spontán megnyílt a köldök, ritka a húgyhólyag felnyitása után egy tályog a köldök is nehéz gyógyítani gennyes sipoly.
A hasfal daganata
A hasfal jóindulatú daganatait gyakrabban megfigyelik a dezmoidok, ritkábban a lipomák, az angiómák.
A dezmoidok sűrűek, nem mindig jól körülhatárolják a környező szöveteket, néha rostos folyamatokat adnak hozzá. A desmoidok kiindulópontjai az egyenes és ferde hasi izmok ínhidakhoz és kötőszöveti szálakhoz, és hajlamosak a fibroszarkómára való áttérésre. A daganatok különösen gyakoriak a nőknél. Eredetük a traumás izomtörésekhez kapcsolódik, főként a feszültség alatt a születéskor.
Klinikailag a dezmoid egy sűrű, fájdalommentes, lassan növekvő daganatot jelent, amely a hasfal vastagságában, az ágyékban vagy az egyik egyenes izom régiójában található.
A hasfal vastagsága mentén elhelyezkedő dezmoid daganat, feszes hasizmokkal, elveszíti a mobilitást, és jobban megkülönbözteti a kontúrt. A hasüregben található tumor nem veszíti el a mobilitást, csak nehezebb a szondázás.
Figyelembe véve a daganatos betegség rosszindulatú degenerálódásra való hajlamát, radikálisan eltávolítja a rostos folyamatokat.
A hasfalban előforduló rosszindulatú daganatoktól a kötőszövet izomszövetétől kezdődő szarkómákat és a bőrrákot figyelték meg.
Köldökbetegségek
Ahhoz, hogy a veleszületett rendellenességek köldök közé nezamykanie átlagos ling és fűz köldök, ezáltal köldöksérv, köldökzsinór sipoly, eredő hiányos regressziós a ductus omphaloentericus. és az urachus nem gyógyulását.
A kezelést a flegmunka általános szabályai szerint végezzük.
A köldök daganataitól dermoidok vannak, lassan fejlődő fibrosarcomák és rákok. Elsődleges daganat köldök ritka, jóval gyakoribb másodlagos rák beszivárgását a köldök, bemutatva a belső szervek áttét gyomorrák hogy nem terjedt át a nyirokerek és repedések. A jellegzetes köldökzsinóta lehet az első megbízható tünete a rejtett malignus neoplazmának az egyik hasi szervben.