Gyermekeknél a mellékvese vérzése

Szüksége van egy jó orvosra, klinikára vagy diagnosztikai szolgáltatásokra?
Keresés és feliratkozás itt - kényelmes és olcsóbb, mint a klinikán!

Véreloszlás az adrenalinban

  • Az újszülöttek leggyakoribb volumens oktatása (1,7-es gyakoriság: 1000 újszülött)
  • Az esetek 70% -ában a sérülés lokalizálódik a jobb mellékvesében
  • Kétoldalú elváltozások 15-10%
  • Előfordulhat, hogy mind a szülés, mind a szülés utáni károsodás
  • Gyakran előfordul az újszülöttekben, nagy a terhességi korban.

Etiológia, patofiziológia, patogenezis

  • Szülést okozó trauma, például a szülészeti fogók kényszerítése
  • Újszülött asphyxia, hypoxia és hypotensio
  • újszülöttkori szepszis - például meningococcus szepszis kialakulásához vezet a szindróma Uoterhausa- Friderichsen mellékvese vérzés és a disszeminált intravaszkuláris koaguláció.
  • Homogén, hiperechoikus kialakulás a mellékvesékben, később heterogén és hipoekóikus
  • A tipikus kortikoedulláris differenciálódás elvesztése
  • A késői fázisban teljesen cisztás elváltozásokat lehet meghatározni
  • A vesék eltolása a caudális irányba
  • A lézió mérete dinamikusan csökken
  • Hyperechogén kapszula
  • A végső szakaszban a sérülést egy kis, szilárd, részben kalcifikált formáció képviseli.

Gyermekeknél a mellékvese vérzése
Ábra. 5.18 A perinatalis aszphixia újszülöttjének mellékvese vérzésében jelentkező vérzés. USA-ban. Heveny vérzés a jobb mellékvesékre (nyíl) A vérzés egy hiperechoikus heterogén ehostruktúra formájában jelenik meg.L-máj, N-jobb vese.

Gyermekeknél a mellékvese vérzése
Ábra. A cukorbetegségben szenvedő újszülöttből származó újszülött felső hasának 5.19UZI krónikus vérzést mutat a mellékvesékben. A tünetek közé tartoznak a cisztás régiók (nagy nyíl) további szilárd komponenssel (kis nyíllal), L-májban.

Tünetek a színes Doppler ultrahangban

  • A vese vena és az inferior vena cava értékelése
  • A daganat kimutatható vascularisációjának hiánya.

Jelzi a hasüreg röntgenfelvételét

  • Adrenalis meszesedés a késői stádiumban.
  • Általában nem szükséges az újszülöttek és az első életéves gyermekek mellékvesékének értékelése.
  • A jel jellemzői a vérzés színpadától függően változnak
  • A krónikus hematómákat egy hemosiderin perem jellemzi
  • Veseelvér trombózisa vagy inferior vena cava diagnosztizálható vérzés esetén (kiegyensúlyozott FFE)
  • Ez a tanulmány a neuroblasztóma kizárására szolgál.
  • Észlelhető daganat
  • vérszegénység
  • A hemoglobin akut csökkentése
  • A bőr sápadtsága
  • Általában véletlenül észlelhető ultrahanggal.
  • Ismételt vizsgálatok jelennek meg
  • A kortikoszteroidok ideiglenes terápiája a mellékvese elégtelenség kialakulásában.

Jelenlegi és előrejelzett

  • Az egyoldalú vérzések általában szövődmények nélkül jelentkeznek.
  • A mellékvesék diszfunkciója Adisson-kórban, különösen a mellékvese kétoldali vérzésében
  • Szuperinfekció tályog kialakulásával.

(Az optimális diagnosztikai MRI- és / vagy CT-központ keresése paraméterek esetén a klinikák katalógusában megtalálható.)

- ritkán fordul elő újszülöttekben;

- általában kalcifikációjú daganat van;

- az érrendszeri betegség kóros szerkezete;

- a katekolaminok metabolikus termékeinek vizeletkiválasztásának növekedése.

- hely közvetlenül a vese mellett;

- a mellékvese normális képe.

Congenitalis mellékvese hyperplasia

- bilaterális mellékvese-bővítés;

- sértetlen cortico-medullar differenciáció.

- örökletes autoszomális recesszív felhalmozódási betegség, amelyet xanthomatosis kombinál, ami a központi idegrendszerben és a perifériás idegrendszerben lévő lipidek lerakódásához vezet, és a meszesedések megjelenését a mellékvesékben.

  • A rosszindulatú daganatot fel kell gyanítani, ha nincsenek tipikus ultrahangos tünetek, és a mellékvese mellékvese nagysága több mint 4 hétig állandó marad.
  • A mellékvesékben előforduló vérzést szükségszerűen ki kell zárni, mivel lehetséges a kopott
  • Azonban a herezacskó hematóma is kombinálható neuroblasztóma.

Kapcsolódó cikkek