A vesicoureteral reflux gyermekek kezelésének módja
A61P13 - A húgyutak rendellenességeinek kezelésére szolgáló gyógyszerek (A61P 7/10 diuretikumok)
A61K38 / 39 - kötőszöveti peptidek, például kollagén, elasztin, laminin, fibronektin, vitronektin, hidegoldhatatlan globulin (CIG)
A61K35 / 12 - Emlős állatok vagy madarak anyagai
A61B15 - diagnosztika; műtét; egy személy azonosítása (G01N biológiai anyag vizsgálata, például G01N 33/48, rögzítés nem optikai hullámokkal, általában G03B 42/00)
A RU 2330601 szabadalom tulajdonosai:
A találmány tárgya a gyógyászat területén, gyermek urológiai. Eljárás vesicoureteralis reflux gyermekek közé tartoznak endoszkópos nyálkahártya alatti szájba adagolt ureter 2,0 ml 7% kollagén. Ezután a kapott bolus beadott allofibroblasty automatikus vagy humán mennyiségben nem kevesebb, mint 4,0 millió sejt tartalmazott 1,5-2,0 ml sóoldatban. A módszer maximális biztonságot nyújt fibroblasztok teremt antirefluxmûtét görgő anatómiailag legalkalmasabb a beteg számára, lehetővé teszi, hogy megszüntesse reflux után azonnal a korrekciót, és optimalizálja a hosszú távú eredmények miatt hatástartam kollagén, javítja felett a antireflux mechanizmust ureter egyszerűsítése vizualizációs antireflux hengerrel.
A találmány gyógyászati területre vonatkozik, nevezetesen a műtétre, és gyermekeknél a vesicoureteralis reflux kezelésére gyermekgyógyászati urológiában alkalmazható.
Eredő korán, reflux elősegíti kialakulását ureterohydronephrosis, csatlakozást szekunder pyelonephritis és reflux nephropathia, és folyamatos kikeményítése után PMR magában foglalja az összes szerkezeti károsodás összetevői a nefron és az egyik fő oka a magas vérnyomás és a veseelégtelenség gyermekekben. Ebben a tekintetben a kellő időben történő kezelés PMR egyik legégetőbb probléma.
Az ismert eljárást az alábbiak szerint hajtjuk végre.
A sejtkultúrákat hagyományos módon állítjuk elő. A transzplantációs tenyészetekhez 4-10 passzálatot alkalmaznak, steril, nem szennyezett mikoplazmákat és vírusokat. A sterilitást napi mikroszkóposan ellenőrizzük, a szennyeződést a polimeráz láncreakció szabályozza a laboratóriumban a tenyészet átültetése előtt. Azon a napon, a cellák működésének eltávolítjuk a felületről a tenyésztő edény tripszinezéssel, kétszer mossuk steril nátrium-klorid-oldattal, a sejtkoncentrációt úgy állítjuk be a térfogatot 3,5-7.000.000 / ml, egy steril injekciós és egy steril Bikse szállítani a műtőben. Az endoszkópia intravénás anesztézia alatt történik. Egy speciális injekciós tűt át húzott dolgozik csatornán tsitoskopa, auto- és allofibroblasty humán mennyiségben 3,5-7.000.000 lévő sejtek 1,5-2,0 ml sóoldatban alá fecskendezik a nyálkahártya az ureter, francia 4-5 ml növelni megnyitása belül avaszkuláris zóna 5-6-7 endoszkópos óra, a teljes zárásig a szájban a tetején a képződött submucosalis kiemelkedés. A húgyhólyag elvezetése 24 órán belül a húgycső-Foley katéterrel. A vesék és a húgyhólyag ultrahangját a manipuláció után 1-2 nappal végezzük. A betegek 2-3 és 24 órás kisütése. Kontroll cisztográfia 3 hónap után.
Az auto- vagy allofibroblasztok ismert módszerének alkalmazása a vesicoureteralis reflux gyermekek kezelésében a vesicoureterial anastomosis hosszú távú védelmét biztosítja. Az emberi sejtek, különösen a saját sejtjeik használata jelentősen csökkentheti az immunválaszok számát. Fontos szerepet játszik a gazdasági hatás - a fibroblasztok megszerzése sokkal olcsóbb, mint más anyagok felhasználása.
Azonban, annak ellenére, hogy a jó hosszú távú kezelés eredményeit használt Fixálóként kultúra allofibroblastov van néhány hátránya: lehetetlen, hogy szemléltesse a bolus ( „roll”) a lehető leghamarabb bevezetése után a gyógyszer, amely közvetett módon beszélni PMR megőrzése generálni fibroblaszt kollagén olyan mennyiségben, hogy elérjék a antireflux hatás. Fizikai tulajdonságok A készítmény (sejtszuszpenzió fiziológiás sóoldatban), hogy növelje a kockázata annak megszüntetése az injekció helyéről a jelenlegi inkontinencia és interstitialis folyadék.
A találmány célja a kezelés hatékonyságának növelése a rögzítő hosszabb hatásának biztosításával és a megbízhatóbb antirefluxmechanizmus kialakításának biztosítására az ureterális nyílásban.
A probléma megoldódik annyiban, hogy, egy kezelési módszer a vesicoureteralis reflux gyermekek által endoszkópos injekciós autológ vagy allofibroblastov kultúra alatt kultúra száj ureter automatikus vagy allofibroblastov mennyiségben adagoljuk legalább 4,0 millió sejtet a biológiai anyagokat, amelyek tapadását fibroblasztok, kollagén pl , az első beadott 2,0 ml 7% kollagént, majd keresztül ugyanazt a tűt vagy auto- allofibroblastov tenyészet térfogatban 2,0 ml sóoldatot.
A találmány szerinti megoldás megfelel az "újdonság" kritériumának, mivel a lefolytatott szabadalmi információs kutatás nem mutatott ki olyan forrásokat, amelyek a javasolt módszer újdonságát megbecsülik.
A találmány szerinti megoldás megfelel a "feltalálói szint" kritériumának, mivel a lefolytatott keresés nem mutatott technikai megoldásokat a javasolt módszer meglévő jellemzőivel.
A javasolt módszer lehetővé teszi a következő pozitív hatás elérését.
Endoszkópos subureteralnoe bevezetése kultúra automatikus vagy allofibroblastov humán kollagén bolus, hogy gyakorlatilag egyidejű bevezetésével kultúra fibroblasztok és a kollagén nem egy egyszerű mechanikus összekeverésével a fixálószer adatokat. Először is, biztosítva a maximális biztonságot a sejtek annak a ténynek köszönhető, hogy a kollagén fibroblasztok van tropizmus, miáltal akár 90% -a tapadt sejtek rajta, és nem mosott ki az injekció helyén a vizelet és az intersticiális folyadék, ami javítja azok megtapadást. Másodszor, a teremtés kollagén görgő antireflux azonnali hatása, és az idő természetes eliminációs fibroblasztok maradt idő autológ kollagén szükséges mennyiségben rögzítéséről húgyvezeték. A harmadik, egyszerűsített irányítást az anti-reflux mechanizmus uréter nyílás miatt javított képalkotást nyomólap alatt ultrahang.
Következésképpen, reflux seb után azonnal a korrekció, javított, hosszú távú eredményeket és csökkenti a visszaesés kockázatát miatt elhúzódó hatást a fixálószer egyszerűsödik ellenőrző vizsgálatok betegek javításával vizualizációs antireflux hengerrel. Minimális invazív, a módszer egyszerű és hatékony eljárás, PMR korrekciót újonnan diagnosztizált és kiújult a reflux után sikertelen műtét.
Így a javasolt módszer nagy hatékonysága célszerű széles klinikai gyakorlatba bevezetni.
Az eljárást az alábbiak szerint végezzük.
A művelet elvégzéséhez használja a "Karl Storz" cég cisztoszkópjait a megfelelő korátmérőkkel. Az endoszkópos vizsgálatot intravénás anesztéziás módszerrel végzik calypsollal. Egy speciális injekciós tűt áthúzzák a dolgozó csatorna cisztoszkóppal, kollagén által termelt „ITI” mennyiségben 2,0 ml alá fecskendezik a nyálkahártya az ureter, francia 4-5 milliméter alatti nyílások a avaszkuláris zóna 5-6-7 endoszkópos óra, amíg a száj teljesen be nem záródik a képződött submucus gumi csúcsa alatt. Ezután a kapott bolus beadott allofibroblasty automatikus vagy humán mennyiségben 4,0 millió sejtet tartalmazott 1,5-2,0 ml sóoldatban. A húgyhólyag elvezetése 24 órán belül a húgycső-Foley katéterrel. A vesék és a húgyhólyag ultrahangját a manipuláció után 1-2 nappal végezzük. A betegeket 2-3 napig írják fel. A vese és a húgyhólyag ultrahangvizsgálatát a műtét után 1 és 3 hónappal kell elvégezni. A kontroll cisztográfiát 3 hónap után végezzük.
A konkrét megvalósítás példáit a történelem kivonatai formájában adják meg:
Eljárás vesicoureteralis reflux gyermekek által endoszkópos injekciós kultúra a fibroblasztok a nyálkahártya alatt torkolata alatt az ureter, azzal jellemezve, hogy a tenyészetet adjuk autológ vagy allofibroblastov mennyiségben nem kevesebb, mint 4 Mill. A sejteket együtt kollagén, a bevezetett első 2.0 ml 7% kollagén, majd a kapott bolus beadott allofibroblasty automatikus vagy humán mennyiségben nem kevesebb, mint 4,0 millió. lévő sejtek 1,5-2,0 ml sóoldatban.
A találmány a gyógyászat és a leírás szerint a 9-oxoacridine-10-ecetsav, annak gyógyászatilag elfogadható sói és észterei, mint egy ügynök indukálására vagy érzékenységének növelésére a prosztatarák a hormonterápia, valamint eljárás prosztatarák kezelésére, amelynek során a rászoruló hogy a betegnek hatásos mennyiségű 9-oxoacridine-10-ecetsav kiloty, annak gyógyászatilag elfogadható sóját vagy észterét, és végzett hormonterápia célja n de csökkent az androgén hatása.
A találmány tárgya eljárás új vegyületek általános képletű (I): (ahol R1 és R 2 lehet azonos vagy különböző, és mindegyik jelentése arilcsoport szubsztituálva lehet 1-3 csoporttal szubsztituens csoportból kiválasztva; R3 jelentése bármelyik az alábbi csoportok : -CO-R4, -CO-OR 4, -CO-NH-R4, -CO-CH 2-N (Ra) Rb, - (CH 2) m-CO-R 5, - (CH 2) mR 5 - CO-NH-CO-N (Ra) Rb, -CO-NH-SO 2-N (R a) Rb, -CO-NH-CO- (CH 2) mN (Ra) Rb, -CO-NH 2, és ; R4 jelentése rövid szénláncú alkilcsoport, cikloalkil-csoport, cikloalkil-csoport szubsztituálva lehet 1-3 csoporttal szubsztituens csoportból kiválasztva egy kis szénatomszámú alkenil-csoport, n. zshuyu alkinilcsoport, rövid szénláncú halo-alkil-csoport, hidroxi-rövid szénláncú alkil-csoport, rövid szénláncú alkoxi-csoport, rövid szénláncú alifás acil-oxi-csoport vagy rövid szénláncú alkoxi-karbonil-csoport; R 5 jelentése hidroxilcsoport, egy csoport -OR4 vagy -N (Ra) R; Ra és R lehet azonos vagy különböző, és mindegyik jelentése hidrogénatom, hidroxilcsoport, rövid szénláncú alkoxicsoport, hidroxi-rövid szénláncú alkoxi-, hidroxi-rövid széniáncú alkoxi-csoport, rövid szénláncú alkoxi-rövid szénláncú alkoxi-alkil-csoport, Qi ano rövid szénláncú alkilcsoport, ciano-rövid szénláncú alkoxi-csoport, karboxi-rövid széniáncú alkil-csoport, karboxi-rövid széniáncú alkoxi-csoportot, alacsonyabb szénatomszámú alkoxikarbonil-rövid szénláncú alkoxi-csoport, karbamoil- rövid szénláncú alkilcsoport, karbamoilcsoport rövid szénláncú alkoxi-csoport, rövid szénláncú alifás acil-rövid szénláncú alkil-csoport, rövid szénláncú alifás acil-amino-rövid szénláncú alkoxi-alkil-csoport, rövid szénláncú alkil-szulfonil-rövid szénláncú alkil-csoport, rövid szénláncú alkilszulfonil-kis szénatomszámú alkoxi-csoport, (N-hidroxi-N-metil-karbamoil) N izshuyu alkilcsoport, (N-hidroxi-N-metil-karbamoil) rövid szénláncú alkoxi-csoport, (N-rövid szénláncú alkoxi-N-metil-karbamoil) rövid szénláncú alkil-csoport, (N-rövid szénláncú alkoxi-N-metil-karbamoil) rövid szénláncú alkoxi-csoport vagy R4, vagy együtt, beleértve a nitrogénatommal, amelyhez kapcsolódnak, nitrogéntartalmú heterociklusos csoport vagy nitrogéntartalmú heterociklusos csoport, amely szubsztituálva van 1-3 csoporttal, szubsztituens csoportból kiválasztott szubsztituenssel; m jelentése egész szám, 1-6; A jelentése karbonilcsoport; B közvetlen kapcsolat; D jelentése oxigénatom; E jelentése 1-4 szénatomos alkiléncsoport; n értéke 1 és 3 közötti egész szám; és szubsztituens-csoport jelentése az a csoport, szubsztituens halogénatom, a rövid szénláncú alkil-csoportok, hidroxi-rövid szénláncú alkilcsoportok, halogénezett rövid szénláncú alkilcsoportok, karboxi-rövid széniáncú alkil-csoportok, rövid szénláncú alkoxicsoportok, hidroxi-rövid szénláncú alkoxi-, hidroxi-rövid széniáncú alkoxi-alkil-csoportok, rövid szénláncú alkoxi-karbonil-csoportok, karboxilcsoportok csoportok, hidroxil-csoportok, rövid szénláncú alifás acil-csoportok, rövid szénláncú alifás acil-amino-csoportok, (N-hidroxi-N-metil-karbamoil) rövid szénláncú alkil-csoportok, (N-rövid szénláncú alkoxi-N-metilkarbamo il) rövid szénláncú alkil-csoportok, hidroxi-rövid szénláncú alifás acil-amino-csoportok, aminocsoportok, karbamoil- és cianocsoport) vagy gyógyászatilag elfogadható sója.
A találmány tárgyát új vegyületek képezik, amelyek kvaterner ammónium-só (II) képletű, ahol R1 jelentése egy csoport, például fenil-, 2-furil-, 3-furil-, 2-tienil-, 3-tienil-, benzil, furán-2-il-metil, furán-3-il-metil-, tiofen-2-il-metil-, tiofen-3-il-metil-csoport; R2 jelentése olyan csoport, a C1-C 8-alkil, C2-C8 alkenil, C2-C8-alkinil-, telített vagy telítetlen C3-C7-cikloalkil-, telített vagy telítetlen C 3-C 7 cikloalkil-metil-, fenil-, benzil-, fenetil- , furán-2-il-metil, furán-3-il-metil, tiofen-2-il-metil, tiofen-3-il-metil, piridil, és piridil-metil; ciklusos csoportok jelenlévő R1 és R2, adott esetben egy, két vagy három szubsztituenssel, amely halogénatom, egyenes vagy elágazó láncú C1-C8 alkil-, hidroxi-, egyenes vagy elágazó láncú C 1-C 8-alkoxi, ahol a C 1-C 8-alkil csoportok szubsztituálatlanok, vagy egy vagy több halogénatommal, hidroxil- vagy C 1-C 8-alkoxi-csoportok, és a C 1-C 8-alkoxi szubsztituálatlan vagy szubsztituálva van egy vagy több halogénatommal vagy hidroxilcsoporttal; p értéke 1 vagy 2, és a karbamátcsoport az azo-biciklusos gyűrűrendszer 2, 3 vagy 4 pozíciójánál kapcsolódik; m jelentése egész szám, 1-6; n értéke 0 vagy 1; A jelentése -CH2-, -CH = CH-, -C (O) -, -O-, -S- és -NMe csoport; B jelentése hidrogénatom vagy egy következők közül kiválasztott csoport egyenes vagy elágazó láncú C1-C 8-alkil-, hidroxil-, egyenes vagy elágazó láncú C 1-C 8-alkoxi-, ciano-, nitro-, -CH = CR'R”, -C (O) OR '-OC (O) R', C3-C7-cikloalkil-, fenil-, naftalenil-, 5,6,7,8-tetrahidronaftil-, benzo [1,3] dioxolil-, 5-10 tagú heteroaril- vagy heterociklusos csoport, ahol R ' és R „jelentése egymástól függetlenül hidrogénatom vagy egyenes vagy elágazó láncú C 1-C 8-alkil-csoport, és ahol a gyűrűs csoportok által képviselt B adott esetben egy, két vagy három felülírása s a halogénatom, hidroxilcsoport, egyenes vagy elágazó láncú C1-C 8-alkil-, -OR”, -CONR'R " -CN és -COOR '; R' és R" jelentése a fent megadott, ahol az egyik a C -C8-alkil-csoportok szubsztituálatlanok, vagy egy vagy több halogénatommal, hidroxil- vagy C 1-C 8-alkoxi-, és a C 1-C 8-alkoxi szubsztituálatlan vagy szubsztituálva van egy vagy több halogénatommal vagy hidroxilcsoporttal; X- egy vagy többértékű sav gyógyászatilag elfogadható anionja, beleértve a (II) általános képletű összes egyes sztereoizomereket és ezek keverékeit.
A találmány gyógyszerekre vonatkozik, és különböző etiológiájú és lokalizálódó gyulladásos betegségek kezelésére alkalmazható.
A találmány tárgya gyógyászat, nevezetesen műtéti fogászat, és alkalmazható az állkapcse radicularis cisztái kezelésére.
A találmány tárgya gyógyszerek régió és az orvostudomány, és tárgya eljárás a betegségek kezelésére által okozott patológiás változást a porc és / vagy a csontszövet, a során az applikátor kitettség a fájdalmas területre hidrolizált kollagén és a kozmetikai agyagot, ahol a szállított masszírozó a fájdalmas területet a hidrolizált kollagén oldat vízben a KollAmin-80 vagy az Epidermat-O formáját, majd a vízben hígított kozmetikai agyagot polietilén burkolattal Lenka papír vagy kompresszor és a szigetelés 30-40 percig, naponta 1-szer naponta tanfolyamok ideje 30-60 nap, 3-6 alkalommal egy évben.
A találmány tárgya gyógyászat.