Klinika, az emberi dermatophytosis diagnózisának és kezelésének jellemzői
KLINIKA, A DIAGNOSZTIKA ÉS A HUMAN DERMATOPHITIS KEZELÉSÉNEK MEGHATÁROZÁSA
Az emberi dermatophytosis osztályozása négy betegségcsoportot jelöl:
1 gr. keratomycosis: 1) pityriasis lichen.
2 g. dermatophytosis: 1) epidermophytosis, 2) rubromycosis, 3) mikroporporia, 4) trichophytosis, 5) favus,
4 g. Mély gombásodás: 1) Blastomycosis, 2) gistoplaz-MH, 3) sporotrichosis, 4) chromomycosis, 5) psevdomikozy, 6) mycosis gombák által okozott.
A vizsgálat kényelmét tekintve a dermatophytosis megfelelő csoportját epidermomikózis és tricho-mycosis alcsoportra osztják a bőr és az appendensek léziójának mélysége alapján.
A keratomikózisban a betegség kórokozója megtalálható az epidermisz rétegében, nincs gyulladásos reakció. Az elsődleges elem a szivacsos corneum gombás kolóniái által alkotott pont. A bőr toldalékait nem érinti.
Pityriasis versicolor. A kórokozó Pityrosporum orbiculare.
Gyakrabban fordul elő olyan férfiaknál, akiknek túlzott izzadása, vegetatív-érrendszeri disztónia, a verejték fizikai-kémiai tulajdonságainak változása. A mell és az interblade terület bőrén helyezkedik el, amely a nyak, a váll, a has bőrére terjedhet.
Klinikailag pityriasis versicolor nyilvánul élesen korlátozott, nem emelkedik a felszín fölé a bőr „foltok kerek és szabálytalan körvonalai, világos rózsaszín, kávé-barna árnyalatú. A felületi szennyeződéseket jelölt melkoplastinchatoe peeling könnyen kimutatható egy könnyű stroke szeg (Besnier próba). A foltok általában kerületi növekedés fogadja ;. földrajzi vázlat kitörések összefüggésben lehet a tüszők (Pityriasis versicolor follicularis papulosa).
A szubjektív panaszok kicsiek. A csata "foci" helyett gygopigmentált foltok (pszeudo-deikoderma vagy dyschromia) vannak. Technika fontos diagnosztikai szonda Balzer - kenés elváltozások 5% -yodnoy tinktúra: Az érintett bőrfelületet a helyeken, ahol a szaruréteget meglazult, foltos intenzívebben, mint egészséges. A diagnózist megkönnyíti a sötétbarna színű fluoreszcencia, amikor Wood fénycsövének károsodását sugározzák.
Chromophytosis különböztetni szifiliszes rózsahimlő, szifiliszes leukoderma, rózsaszín lichen Gibert, psevdoleykodermy pszoriázis, melasma, vitiligo és a lepra.
A csoportba tartozó betegségek hatással vannak a sima bőrre (epidermisz és dermis) és a körmökre. Sportoló (Epidermophytia). A betegség három klinikai fajtája létezik:
- nagy hajtások epidermofitája;
A nagy hajtások epidermofitája (Epidermophytia ingina-le., Eczema marginatum., Pathogen - Ep. Flocossum.
A károsodások lokalizálódnak az ágyékban. axilláris üregek, az emlőmirigyek alatt hajtogatva. Vannak gyulladásos természetű, vascularis gyulladásos foltok, amelyek hajlamosak a perifériás növekedésre. Nagy gócok alakulnak ki hiperémikus, macerált felületen, emelkedett edematív élrel, melyet hólyagok, kéregek, mérlegek borítanak. A fókák határai világosak, a szélek karmosodnak. A kóros anyag vizsgálata során a fókusz felületéről (kaparás) a mikroszkópos mikroszkópos kimutatást végeztem.
A differenciálódásnak az erythrasma, a candidiasis.
Palmar - talpi tinea gomba okozza Trichophyton interdigitale (mentagrophytes), formájában fordul elő skvamrzno-tiperkeratoticheskoy, intertri-ginoznoy (interdigitális) és diogidroticheskoy formák.
A pikkelyes - giperker atotich annak kai sportoló jellemzi egy lemezt vagy defurfuration láb bőre gyakran repedés hámlás .i megvastagodott szaruréteget. Az eljárás intenzív gyulladásos jelenségek nélkül folytatódik, néha viszketéssel jár.
Különleges epidermofitia. A kóros folyamat a lábak interdigital hajtásaiban helyezkedik el, általában a 3 és 4, 4 és 5 ujj közötti ráncok között kezdődik. A sérülés fióktelepeiben lévő bőr hyperémia, edema- tás, erózió. A macerált epidermisz maradványai a sérülés fimbriament foci formájában. A hajtásokban gyakran fájdalmas repedések keletkeznek. A folyamat gyakran a lábfej hátsó felületére, a talpra, az ujjak felületi felületére (14. ábra).
D és s gyrdotchy és epidermophytia. A kiütések a lába ívén helyezkednek el, a hátsó felületükre való áttéréssel. Jellemző a többkamrás, sárgás-szürke buborékok kialakulása a bőr vastagságában, áttetsző a stratum corneumon keresztül, mint a szágószemcsék. A buborékok mérete a pinheadtől a borsóig terjed. A tartalom súlyos. Pyokokális fertőzés társulhat. Suppurating buborékok lehet nyitni, felfedve a erodált felületet kontúrok politsiklicheskimn határolt fimbria peeling a szaruréteg. Tartalom buborékok részben felszívódnak, ami túlérzékenységet és allergiás kiütések a tenyéri „felületeken kefék - epidermofitidov. A páciens aggódik az égéstől, a viszketéstől, a bőr szűkületétől, az érintett területek fájdalmától.