Az ujjcsukló tüneteinek, tüneteinek, diagnózisának és kezelésének diszlokációja
Az ujjak egy véges osztály kefe, valamennyi ujjával jelzi a római számok használatát, és saját nevét - a hüvelykujj (I), a mutatóujj (II), az ujj (III), gyűrűsujj (IV), és természetesen a kisujj ( V). Az ujj a hátsó, tenyér, belső és külső oldal, míg a körmök közvetlenül a hátsó felületen helyezkednek el.
Az ujjak csontjai (a kivétel csak a hüvelykujj) három faggyúból áll - közelebb áll az ecsethez, proximális, majd a középső, majd a distalis vagy a terminál. Minden falánkat egyedülálló interphalangealis ízületek kapcsolják össze. A hüvelykre csak két phalanges proximális, és disztális. A proximalis phalanges összes bázisát a metakarpal csontok fejeihez kötik, miközben metakarpophalangealis ízületeket alkotnak.
Az ujjak tenyérfelületének bőrén is meglehetősen nagy mennyiségű verejtékmirigy van. Ezen a felületen nincsenek faggyúmirigyek és szőrök, és az ujjak szubkután szövetei egymástól elválaszthatók a kötőszöveti hidak segítségével, amelyek közvetlenül a bőrön át jutnak a periosteum falanxig. Jelentősen vékonyabb lesz a hátsó felületén lévő bőr, és a nem csak a proximális, hanem a középső falán is szőrtelenítenek.
Az izmok inak közvetlenül a phalanx csontjaihoz kapcsolódnak - az ujjak mély és felületi flexorja. A hüvelykujjban az izmok találhatók, nevezetesen a hosszú és rövid flexorok. A gyűrűs ujj és a középső ujj közös extenzorai vannak, és a kis ujjhoz, a mutatóujjhoz és a hüvelykujjhoz külön vannak.
A leggyakoribb a kéz ujjainak traumás diszlokációja. Ez a fajta diszlokáció az ujjcsontok közös végeinek teljes elmozdulása, amely súlyos sérülések következtében alakulhat ki. A kéz ujjainak mozgását a szakadás és az ízületi kapszula, valamint az ínszalagok képződnek. Ha az ízületi felületek hiányos elmozdulást mutatnak, akkor ez a fajta diszlokáció hiányos diszlokációnak vagy szublukciónak nevezik.
Gyakorlatilag minden esetben a kéz ujjainak elcsúszása hirtelen és nagyon súlyos izomösszehúzódás következménye, valamint komoly közvetett sérülés esetén.
A distalis vagy perifériás végtagi területet diszlokációnak tekintik. Továbbá, az orvosok megkülönböztetik a friss diszlokációkat, ha nem több, mint két nap telt el sérülést követően, megállt, körülbelül három-négy héttel a sérülés után, régi, ha négy évnél hosszabb trauma után.
Ott nem csökkenthető zavar esetén az ízületi felszínek eredményeként zavar volt lágyrész közelben található, valamint a habituális ficam, vagyis a fajta sérülés, ami folyamatosan ismétlődik, fedett és rándulások, ha károsodás történt, vagy nincs sérülés a bőrön .
Bonyolult diszlokációk vannak, amelyeket járhatnak törések, súlyos idegek károsodása, valamint az erek, és természetesen a subluxációk és a kényelmetlen diszlokációk.
Rendkívül ritka a kéz ujjai, de ugyanakkor a leggyakoribb a hüvelykujj diszlokációja, amely a metakarpophalangealis ízület területén fordul elő. Ma is vannak a hüvelykujj kívülről, a tenyéren és természetesen a hátsó felületen. Ugyanakkor a proximalis phalanx közvetlenül áthelyezhető a kéz hátsó részére.
Ez a fajta ujj diszlokáció a hüvelykujj meglehetősen éles és erős kiterjedése következtében alakulhat ki a kar bukása közben. Ekkor a proximalis phalanx az első metakarpal csont hátsó felületére csúszik. Ebben az esetben a fej közvetlenül bejut a kapszula töréséhez a palmáris felületen.
Ez a rendelkezés kísérheti képződése jellemző rugalmas rögzítés, hogy fog világítani egy rugó ellenállása (amelyeket akár a másik viszont bármely más személy) futásidejű a közös passzív mozgás.
Maga a proximalis phalange majdnem derékszögben helyezkedik el a metakarpal csonthoz, és a disztális falanx közel azonos szögben hajlik. Ebben az esetben nemcsak látni, hanem az első metakarpal csont fejét is közvetlenül a palmáris felületen megvizsgálni.
A legtöbb esetben, a formáció a diszlokáció közvetlenül interphalangealis ízületek, valamint a diszlokációk, vannak, amelyek a közös közötti proximális phalanx csontot és egy metacarpalis csont egy ujj.
Elég gyakori a zavar a hüvelykujj, és az ok, amely képes kiváltani a tanulmányait a túlzott kiterjesztése az ujját, sokkal kevesebb ilyen jellegű zavar lép fel, az erős ujj meghajlítva. Ez a fajta zavar kíséri a kialakulását a jellemző alakváltozás, és van egy viszonylag erős és éles fájdalom a károsodott területhez és duzzanat. A sérült ízület minden mozgása teljesen lehetetlen.
Az ilyen típusú diszlokáció helyesbítése a sérült ujj vontatásának következménye. Feltéve, hogy a szomszédos lágyrészeket megsértették, ezáltal lehetetlen szabályozni a diszlokációt. Ebben az esetben a diszlokáció azonnali műtéti korrekciójára van szükség.
A hüvelykujj diszlokáció kialakulása közvetlenül az ujj hegyénél közvetlenül fellépő csapás következménye lehet, például kosárlabda vagy röplabda játék közben lehetséges.
Ezenkívül az ujjcsukló diszlokációja eddig az egyik leggyakoribb sérülés a hivatásos sportolók körében. Vannak azonban olyan esetek, amikor ez a fajta kár lehetséges, mivel közvetlenül a keze alá esik - a sérülés kockázata jelentősen megnő, ha valaki nyitott tenyérrel esik.
Az ujj véletlen sérülésének következtében, amely alatt a kötés zavarosodott fel, fennáll annak a lehetősége, hogy jelentősen megváltozik a sérült szerv megjelenése, vagyis az ujja.
Az ujj diszlokációjának kialakulásának külső jelei eléggé hangsúlyosak lesznek, így könnyen meg lehet állapítani az ilyen típusú sérülést. Tehát a kéz ujjmozgásának fő tünetei az, hogy külső deformációja bekövetkezik, mert az összetételében lévő csontok nem természetes helyzetben vannak.
Mielőtt az áldozatot a klinikára vitték és megfelelő orvosi ellátásban részesülnének, a vizsgálat megkezdése előtt fennáll annak a lehetősége, hogy nemcsak zavarok keletkeztek, hanem törés vagy súlyos fojtás.
A kéz ujjmozgásának főbb jelei között meglehetősen erős fájdalmas érzések jelennek meg, amelyek a sérülés területén jelentkeznek. Ugyanakkor a fájdalom jelentősen megemelkedik a sérült ujj legkisebb mozdulatának végrehajtása során, és természetesen a sérülés során. Az ujj duzzanata és a károsodás területén jelentkező deformáció is előfordul.
diagnosztika
Gyakorlatilag minden esetben a kéz ujjával való diszlokáció jelenléte válik lehetővé az áldozat alapos vizsgálatának eredményeképpen. A feltételezett subluxáció esetén azonban további klinikai vizsgálatokra lehet szükség.
A kutatás végső módja a röntgenfelvétel, mivel a kapott képnek köszönhetően nemcsak a végső, hanem a legpontosabb diagnózis is megállapítható.
megelőzés
Az ilyen traumák megelőzésének középpontjában, mint az ujj diszlokációban, a biztonsági technikák betartása a sport során.
Csak a végleges diagnózis és a diszlokáció megjelenése után határozható meg, ami a röntgensugár miatt lehetséges, az orvos választja a kezelési technikát. Szükség van továbbá arra is, hogy kizárjuk a sérülés területén a törés lehetőségét, mivel ebben az esetben komolyabb kezelésre van szükség.
Leggyakrabban a diszlokáció egy zárt módszer használatával történik. Ez az eljárás a helyi érzéstelenítés hatására történik. Közvetlenül a sérült phalanx fogja alkalmazni egy speciális hurkot készült szalag (a szalag szélessége gyakorlatilag egyenlő a magassága a sérült ujjperc), majd visszavonja a phalanx közvetlenül mentén egészséges ujjait.
Ugyanakkor az ujj egyidejűleg újra áthajlik a metakarpophalangealis ízületben, és az orvos nyomást gyakorol az első metakarpal csont fejére (a nyomás irányának hátul kell lennie, vagyis az ellenkező oldalon).
Miután az ujj közeli falán articuláris felülete közvetlenül a metakarpal csont feje fölé csúszik, az orvosnak meg kell hajlítani a sérült ujját pontosan a metakarpophalangealis ízületben. Továbbá a sérült ujjakon speciális gipszkötést fognak bevezetni - a könyökterületről és a hüvelykujj köröm közepéig, valamint a többi ujj metakarpophalangealis ízülete felől.
A gipszet kb. Három hét elteltével távolítják el, miután a páciens speciális terápiás gyakorlatokat, valamint masszázst és természetesen fizioterápiás eljárásokat kapott. Egy hónapon belül vagy másfél éven belül, a diszlokáció befejezése után, a munkaképesség teljes helyreállítása megtörténik, és visszatérhetünk a szokásos életmódhoz.
Érdemes megjegyezni, hogy szigorúan tilos az önirányított diszlokáció végrehajtása, mivel a szakképzetlen akciók komolyabb szövődményeket okozhatnak.