A Parkam használati utasítása, jelzései, adagolása
kálium aszparaginát - 226,00 mg, magnézium aszparaginát - 200,00 mg, szorbit 250,00 mg, víz befecskendezéséhez - legfeljebb 5 ml.
Átlátszó, színtelen vagy enyhén sárgás oldat.
Farmakológiai hatás
A gyógyszer segít, hogy megszüntesse hiány a kálium és magnézium van antiaritmiás hatás, javítja az anyagcserét a szívizomban, normalizálja az elektrolit egyensúly. Kálium- és magnéziumionok adományozója, hozzájárul az intracelluláris térbe való behatoláshoz. A sejtekbe való belépéshez az L-aszparaginát az anyagcsere folyamatokba tartozik. Mg ++ ionok csökkenteni idegi ingerelhetőség, lassú neuromuszkuláris átvitelt, melyek részt vesznek számos enzimatikus reakciókban aktivált Na + -K + -ATP-áz, eltávolítjuk a sejtből, és visszatérő a Na + K +. csökkenti a Na + koncentrációját. zavarja a Na + Ca ++ értékét a simaizomsejtekben, csökkentve az ellenállóképességüket. K + ionok stimulálják ATP szintézis, glikogén, fehérjék, acetil-kolin és mások. Izgathatóság és csökkent miokardiális vezetési magasabb koncentrációkban gátolják az automatizmus. Mind az ion bevont fenntartásában intracelluláris ozmotikus nyomás, és folyamatai ingerület átvitel, a vázizomzat összehúzódását.
farmakokinetikája
A K + és Mg ++ ionok gyorsan és teljes mértékben felszívódnak és eloszlanak a test szöveteiben. A koncentráció a kálium a vérplazmában marad emelkedett viszonylag rövid miatt a gyors érkezése belsejébe a sejtek és a kiválasztódás. Az Mg ++ ionok jelentős része plazmában (25-30%) fehérjékkel komplex vegyületeket képez. Ionok K + és Mg ++ kiválasztódik elsősorban a vizelettel, kis mennyiségben - a széklet, izzadtság, könny, stb veseelégtelenségben kiválasztódását ionok K + és Mg ++ lelassulhat ..
Szolgáló a maradék sav L-aszparaginsav egy endogén vegyület, és ezáltal magasabb az újraelosztási ráta a szervezetben, amely előírhatja a biológiai hozzáférhetősége nagyobb.
Használati utasítások
Krónikus szívelégtelenség, postinfarktus periódus, kamrai aritmia - a komplex terápia kiegészítő gyógymódjaként. További anyagként a szívglikozidok kinevezésében.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, akut és krónikus veseelégtelenség, AV-blokk, oliguria, anuria, kardiogén sokk (vérnyomás kevesebb mint 90 mm. Hg. V.), Akut metabolikus acidózis, hipotenzió, myasthenia, csökkent anyagcsere aminosavak, kiszáradás, hemolízis, Addison-kór, a aminosav-anyagcsere, hiány a fruktóz-1,6-difosfatazy, metanol mérgezés, hiperkalémia, hiper- magniemiya, év alatti gyermekek 18 év (hatékonyságát és biztonságát hoztak létre).
Terhesség és szoptatás
Óvatosan a terhesség alatt (különösen az első trimeszterben) és a szoptatás alatt.
Adagolás és adminisztráció
A gyógyszert napi 1-2 alkalommal lassan, 5 napig intravénásan adják be. A hatóanyag dózisát és időtartamát egyenként határozzák meg. Jellemzően, a tartalom 1-2 ampullák hígított 20-30 ml izotóniás nátrium-klorid oldat, vagy 5% -os dextróz és adjuk lassan (nem több, mint 5 ml per perc) vénába vagy hígított tartalmát 1-2 ampullákat 100-200 ml 5% dextrózoldatot adunk be, és naponta 1-2 alkalommal vénás cseppekbe injektáljuk.
Mellékhatás
A gyógyszer beadása esetén a következők lehetségesek:
az emésztőrendszer részéről. hányinger, hányás, hasi fájdalom (betegeknél anatsidnyh gastritis, vagy epehólyag-gyulladás), székrekedés, fekély a nyálkahártya a gyomor és a bél, vérzés az emésztőrendszerben, flatulencia, szájszárazság;
a kardiovaszkuláris rendszer: AV blokád a paradox reakció (számának növekedése a extrasystolék), bradycardia, alacsony vérnyomás, visszérgyulladás, vénás trombózis;
allergiás reakciók: arcvörösség, viszkető bőr;
az idegrendszerből: szédülés, fáradtság, parézis, dyspnoe, kóma, reflexek hiánya;
gyors intravénás injekció - hyperkalemia (hányinger, hányás, hasmenés és paresztézia) gipermagniemiya (arcpír, szomjúság, bradycardia, vérnyomás csökkenése, izomgyengeség, fáradtság, bénulás, kóma, areflexia, légzésdepresszió, görcsök).
túladagolás
Tünetek: hiperkalémia (bradycardia, vérnyomásesés, keringés-összeomlás, diasztolés szívmegállás, neurotoxikus tünetek) és gipermagniemiya (hányinger, hányás, letargia, a gyengeség, a húgyhólyag, a romló pitvar-kamrai vezetési és kamrai gerjesztési szaporítási, magasabb koncentrációjú Mg ++ ionok plazma - vérnyomás csökkentő, légzésbénulás, „magnéziummész érzéstelenítés” extrém nagy koncentráció - diasztolés szívmegállás). Korai klinikai jelei hiperkalémia általában koncentrációnál jelennek meg a K + a szérumban több mint 6 meq / l: élezés fogat T, eltűnése hullám U, szegmens depresszió ST, meghosszabbítják az intervallum Q-T, bővítése a komplex QRS. További súlyos tünetek hiperkalémia - izombénulás és a szívmegállás fejlődik koncentrációban K + - 9-10 mmol / l.
A kezelés. intravénás kalcium-klorid oldat, tüneti kezelés. Veseelégtelenségben az extrarenális kiválasztás hemodialízissel vagy peritoneális dialízissel érhető el.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A gyógyszer növeli és negatív dromo- batmotroponoe hatásai antiaritmiás gyógyszerek. Tartalma miatt a Mg 2+ csökkenti a hatását neomicin, polimixin B, tetraciklin és sztreptomicin. Megszünteti a glükokortikoszteroidok és diuretikumok által okozott hypokalaemiát. A béta-blokkolók, ciklosporin, kálium-megtakarító diuretikumok, heparin, ACE-inhibitorok, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek növelhetik a hiperkalémia veszélyének tesszük, amíg a ritmuszavarok kialakulása és asystolia. A kalcitriol növeli a koncentrációt a Mg 2+ a vérplazmában készítmények Ca 2+ - csökkenthetik a Mg2 +.
Általános érzéstelenítők fokozzák a központi idegrendszer gátló hatását; ha atracuriummal, decametóniummal, szukcinil-kloriddal és suxametóniummal egyidejűleg alkalmazzák, a neuromuszkuláris blokád fokozható.
Gyógyszerészetileg kompatibilis a szívglikozidok oldatával (javítja a tolerálhatóságot).
Alkalmazási jellemzők
Csak egyértelmű megoldásokat kell használni. Az ampulla felnyitása után a hatóanyagot azonnal fel kell használni. Az intravénás adagolásnak lassúnak kell lennie. Ha keverés vagy opálosodás következik be, amikor a készítményt más injektálható oldatokkal keverik, akkor ezeket a keverékeket nem szabad bevezetni.
Gyermekekben való alkalmazás. Ne alkalmazza 18 év alatti gyermekeknél (a hatékonyság és a biztonság nincs megállapítva).
óvintézkedéseket
Befolyásolja a járművek vezetését és más potenciálisan veszélyes mechanizmusokat. A járművek vezetői és az emberek, akiknek a szakmája fokozott figyelemfelkeltéssel jár, ajánlott óvatosan alkalmazni a hatóanyagot.
A kibocsátás formája
Ampullákban 5 ml-t a 5x1, 5x2 számú kontúrcellában.
Tárolási feltételek
Sötét helyen, legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten. Ne fagyjon be.
Tartsa távol gyermekektől.
Lejárat dátuma
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
A gyógyszertárak szabadságának feltételei
Az orvos receptje szerint.
Az öngyógyítás káros lehet az egészségre.
Használat előtt konzultálnia kell az orvosával és olvassa el az utasításokat.