A gyomor-malát-nyirokcsomó kezelésének módja
GUN Tudományos Kutató Intézet Onkológia. prof. NN Petrova Egészségügyi Minisztérium az Orosz Föderáció (RU)
Az igen nagy tisztaságú biopreparációk (RU)
A találmány tárgya gyógyászat, különösen onkológia, és alkalmazható a Helicobacter pylori-hoz társuló MALT-lymphomák kezelésére. Ehhez orálisan beadott gyógyszer „VITAFLOR” formájában fermentummal napi dózisban nem kevesebb, mint 40 g 4 hétig, éhezés vagy étkezések között, és hiányában a teljes regressziót lymphoma monoterápiában „Vitaflorom” járulékosan végzett kemoterápia. Az eljárás citosztatikus hatást fejt ki közvetlenül a tumorra és elnyomja a tumorsejtek proliferációját az együtt járó kemoterápiás mellékhatások teljes hiányában. 3 z.p. f-ly.
A találmány tárgya az orvostudomány, nevezetesen az onkológia, és alkalmazható a Helicobacter pylori (Hp) kezelésére a nem-Hodgkin-limfómák egyikének variánsaival - MALT-nyirok a gyomorban.
Gyomor MALT-lymphoma tűnik tehát, csak a non-Hodgkin limfómák rosszindulatú regresszió, amely elvileg lehetséges anélkül, hogy speciális kezelést daganatellenes citosztatikumok. Azonban, eradikációt még mindig nem alkalmasak 20-30% -ánál a MALT-limfóma a gyomorban, amely azután azt mutatja, a sebészeti beavatkozás, sugárterápia (ha lehetséges), vagy citosztatikus terápia kockázata miatt az átmenet az agresszív formája a betegség.
Abban az esetben, műtét (méheltávolítás vagy subtotalis reszekció a fejlett folyamat), van egy térfogatának csökkenését a gyomorban (az úgynevezett „a betegségek a eltávolított gyomorból”), ami az élelmiszer-felszívódás, a B12-vitamin-hiány és a vérszegénység, összenövések, hasmenés, fogyás és más következményeket.
Sugárterápia, amely viseli, elvileg, a helyi jellegű (ODS mintegy 3500 cGy a gyomor területe), azonban, kíséri hányinger, hányás, általános gyengeség, hasmenés és a vérzés kockázatát a perforáció vagy a fekélyes betegségek formák. Bár a módszer a kemoterápia gyakran megtakarító rendszer alkalmazása alkilező típusú klórambucillal szerek (leykerana, klorambucil), ezek nem mindig vezetnek a kívánt hatást és cserére szorulnak intenzív beleértve az antraciklin (CHOP, CHOEP), és ennek megfelelően kíséretében számos ismert szövődményei - leukopénia , thrombocytopenia, kardiotoxicitás, stomatitis, megnyilvánulásai diszpepsziás szindróma és mások. Ezen túlmenően, a H. pylori eradikációt önmagában tartalmazó általában kombinációja Ant biotikus más antibakteriális szerekkel nem közömbös, hogy a test és kíséri a fejlesztés nem kívánt metabolikus hatások, és mindenekelőtt, fejlesztése vagy a tünetek súlyosbodásához Diszbakteriózisi. Így a probléma megfelelő és hatékony kezelés következmények nélkül a betegek MALT-lymphoma a gyomor nem lehet megoldani, a „fejlődés” új típusú kezelés a H. pylori nagy jelentősége van és a jövő.
A módszer hátránya az, hogy közben eradikációt, Hp ellenállás metronidazol megfigyelt betegek 30% -ánál és a klaritromicin - 10% kezelt, csökkentve a sikeres kezelése MALT-limfóma 44-69%. Továbbá, még akkor is, ha teljes visszafejlődése MALT-lymphoma a gyomor eredményeként eradikációs kezelés 20% -ánál belül visszaestek az első hat hónapos megfigyelést.
Ez a probléma úgy küszöbölhető ki, egy-alapú készítmény, szimbiotikus törzsek tejsavbaktériumok „VITAFLOR”, amely, mint kiderült, képesek gátolni a életfunkciók és egyéb funkciókat Hp, és Hp ne tapadjon hozzá epiteliális sejtek és azok szaporodását, befolyásolják a súlyosságát gyulladás a gasztroduodenális nyálkahártya. Továbbá, úgy tűnik, a hatóanyag azonnali citosztatikus hatása a tejsavbaktériumok a tumoros és gátolják a daganatos sejtek proliferációját; a makrofágok és a CD8 + T-sejtek citosztatikus hatásának fokozása; nemspecifikus helyi gyulladásos válasz indukciója és közvetett módon fokozott immunválasz a tumorra.
A hatóanyag, függően a funkciók a betegség lehet használni, mint egy terápiás szert a kezelésben és a monoterápia a Hp indukált gyomor MALT-limfóma antigelikobakterna azt jelenti, valamint a gyógyszer, amely kiküszöböli mellékhatások a kemoterápia során tanfolyamok jelezték.
A kezelés során a "Vitaflora" napi legalább 40 g szájon át fogyasztható legalább 4 hétig. A kisebb mennyiségű injekció és a rövidebb beviteli időszak alkalmazása csökkenti a kezelés hatékonyságát. A hatóanyag maximális mennyiségét a páciensnek a hatóanyagra adott válaszán alapulva határozzák meg. Rendszerint a gyógyszer 1 evőkanál naponta 3-10 alkalommal kerül.
Kívánatos, hogy a gyógyszert üres gyomorra vagy étkezések között vegye be. Ezenkívül a kezelést tanácsos kísérni a gyomor megfigyeléséhez (Hp-teszt, FGS, számítógépes tomográfia és / vagy a hasüreg ultrahangja, és egyéb vizsgálatok a háttér háttérrel összehasonlítva). Pozitív dinamika hiányában a Vitaflor kezelést kiegészítik más (hagyományos) terápiák, például kemoterápia alkalmazásával.
Ebből a célból két dózisformában előállított hatóanyagból - a savanyú erjesztett baktériumok életképes sejtjeit tartalmazó pentofaconokban vagy szublingvális tablettákban - elsődleges tejet állítanak elő a tejhez.
Egy injekciós üveg vagy tabletta tartalmát felforrósítottuk és szobahőmérsékletű vízbe hűtjük. A kapott oldatot (szuszpenzió) 0,5 liter forraljuk és lehűtjük 35-45 ° C-ra, C-tejre. A fermentált tejet ezután egy thermos palackba öntjük és 10-12 órán át hagyjuk. A kapott elsődleges indító egy jól formált rög, amely a tejföl konzisztenciáját idézi. Az indítót a hűtőszekrényben + 2 + 8 # x000B0 hőmérsékleten tárolják, legfeljebb 10 napig.
„Vitaflorom” kezelés használják betegek MALT-limfóma, a gyomor, valamint azt is, a pozitív teszt Hp után sikertelen eradikációt, kemoterápia és / vagy sugárterápia. A "Vitaflor" kezelés mellékhatásai nem okoznak.
Példa 1. Az Onkológiai Kutató Intézet im. N. N. Petrov, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának klinikai vizsgálatai a módszer hatékonyságának meghatározására 12 olyan betegen végeztek, akiknél a MALT-lymphomák a gyomorban voltak. A kezelés megkezdése előtt minden betegnek pozitív tesztje volt a Helicobacter pylori számára.
Az első csoport a beteg (6 férfi) beteg kapott általában szokásos eradikációt antibiotikumokkal, omeprazol, kolloid bizmut, metronidazol, és a második csoport a betegek csak a „VITAFLOR” leírt alkalmazás eljárás.
Ennek eredményeként, a kontroll csoportban a tumor visszafejlődését és csak részben után 3-4 ciklus felszámolására 4-leírt áramköri komponens van egy komplex protokoll regisztrálva a klinikai laboratóriumi vizsgálatok, a fő 4 6 (67%).
A második csoportban a betegek monoterápia vitaflorom teljes tumor regressziót leírt módszer volt megfigyelhető mindegyik betegnél (100% -os hatékonyság), beleértve, ha együtt fekélyek formáit betegségek egy teljes eltűnését a nyálkahártya hiba (a gyomorfekélyt átmérője 1-4 cm kezdete előtt kezelés "Vitaflor").
A "Vitaflora" hatékonyságát a kezelés kezdetétől számított 2-4 hónap elteltével figyelték meg, amikor a betegeket az FGDS-sel monitorozták, és ismételten tesztelték a HP-t. Kórokozó Hp betegeknél a tumor regressziója nem volt kimutatható az azt követő 6 hónapos nyomon az ilyen betegek a második csoport (monoterápia vitaflorom), és a betegek az első csoport 2 hónap után hagyományos kezelést ismét megjegyezte Hp.
Visszaesések Hp-fertőzés a kontroll csoportban detektáltunk 3 6 betegnél (50%), és a kezelt betegeknél VITAFLOR - 1 beteg közül hat (16,7%). Meg kell jegyezni, hogy a mellékhatások a végzett kezelések vitaflorom nem figyelhető meg, és a kezelt betegek csoportjában, szabvány szerint hagyományos módon a felszámolása Hp, rámutatott a fejlesztési Diszbakteriózisi valamint a kapcsolódó tünetek mind a 6 6 megfigyelt betegnél (100%). A betegek mindkét csoportjában a betegek összes megfigyelését protokollal rögzítették és klinikusok végezték.
2. példa Bo-va Z.S. beteg (Betegkártyán №8844), 78 év a diagnózis MALT-limfóma, stenoticus gyomor belsejében, és a gyomorfekély, a hátsó falon 2,5 cm átmérőjű kapott „VITAFLOR” dózisban 40 ml napi 8 héten ellenőrzés alatt EGD (fibrogastroduodenoscopy) . 6 hét után a fekélyek gyógyult hegképződés 1.5cm és dinamikus fokozatos regresszióját MALT-limfóma. 8 hét elteltével a MALT-lymphoma teljes regresszióját figyelték meg. A kezelés nem volt mellékhatása.
Feladata: "Vitaflor" szájon át monoterápiában napi adagban 150 g (erjedt tejben) 8-10-szer naponta étkezés előtt, a hónap folyamán.
A kontroll EGF a MALT-lymphoma regresszióját a gyomor alsó harmadában az elülső falra 1 cm x 3 mm-re, 3 cm-re növelte, ami jelentős javulást jelent a jólétben és állapotban.
A terápia második szakasza után a "Vitaflor" a GHF eredményei szerint a folyamat stabilizációját figyelték meg.
4. példa Niva Beteg 49 éves (járóbeteg-kártya száma 4740). Diagnózis: A magas malignitású MALT-limfóma a Valdeier gyűrű metasztatikus vereségével. Két évig figyelték meg és kezelték a tumorellenes kemoterápia és citosztatikumok kezelését.
A komplex terápia alkalmazása után a nyaki nyirokcsomók és a daganatképződés a Valdeier-gyűrűben teljesen visszahúzódott. A "Vitaflor" alkalmazásának hátterében az egyidejű kemoterápiás melléktermékek teljes hiánya volt.
1. Eljárás Helicobacter pylori-val társult gyomor-MALT-limfómák kezelésére, amely magában foglalja a "Vitaflor" készítmény orális adagolását legalább 40 g napi dózisban 4 hétig.
2. Az 1. igénypont szerinti eljárás, azzal jellemezve, hogy "Vitaflor" -ot ferment formájában használunk.
3. Az 1. igénypont szerinti eljárás, azzal jellemezve, hogy a limfóma és a Vitaflor monoterápiával történő teljes regressziójának hiányában kemoterápiás kezelést végzünk.
4. Az 1. igénypont szerinti eljárás, azzal jellemezve, hogy a "Vitaflor" -ot üres gyomorban vagy az étkezések közötti szünetekben alkalmazzuk.