Sinusitis vagy ha sinusitisre van szüksége, doktor
HAIMORIT: A TÜNETEK VAGY NEM SZÜKSÉG NÉHÁNY A PROGNÓZIS PENGTHEN?
Hogyan manifesztálódik a sinusitis? Az orr nem lélegzik, a fej fáj, van göbös kisülés az orrból. Hogyan lehet eldönteni, hogy kezeljék-e az otthoni sinusitist - népi gyógymódokat vagy antibiotikumokat, vagy hogy beleegyezzenek a genyanthritisben fellépő pattanásokba? És általánosságban, mi a szokásos kezelés a sinusitis. hogyan folyik és segíthet?
Normál (a szó szoros értelmében - a nemzeti szabványok ellátás) az akut arcüreggyulladás - defekt (defekt), arcüreg orrmelléküregek és antibiotikumot. Ismét, egyik ilyen beteg sem lelkesedik. Defekt - ez fájdalmas vagy legalábbis kellemetlen, jól, és antibiotikummal kezelt, még ha azok adagoljuk tabletták (jó, itt egy másik - mondjuk, néhány kollégám - antibiotikumok arcüreggyulladás kell beadni csak injekcióval - különben nem fog segíteni) is kíséri nem a leginkább kellemes korlátozások. Ugyanakkor az eredmények és a defektek (defekt orrmelléküregek) antibiotikum terápia és az esetek felében meglehetősen szerény: a beteg megy orvoshoz azonos panaszokat, amelyek egyszer jött. Miért történik ez? Igen, mert az orvos kezdetben nem kezeli a betegséget. A sinusitis maszkja alatt teljesen más probléma merül fel. Tegyünk egy differenciáldiagnózist, mint Dr. House egy jól ismert sorozatból, biztos vagyok benne, mindkettő érdekes és hasznos lesz. Nos, vagy legalább tudja, hogy kibújik a teljesen felesleges defekt, hogy is látod, nagyon hasznos.
A várakozás ellenére ez nem egy válogatás, amely valamilyen oknál fogva lehetetlen megtalálni - ezért ne várjuk, hogy a híres Aquamaris vagy az egyformán híres Dolphin segítsen. Ez az orr nyálkahártya legelegánsabb duzzanata.
FONTOS: akut maxilláris sinusszal, vagy kevés vagy semmilyen duzzanat, vagy az orron keresztül történő légzés nehéz az orrban a nagyfokú gasztrikus kiömlés miatt.
HOGYAN ELFOGADJA? Az orr vasoconstrictív cseppekbe (például ximelinbe) történő csepegtetés. Ha az orr-légzés legalább fél óráig normalizálódik, akkor a sinusitis diagnózisát már megkérdőjelezhetjük.
A génantritisnél a fej nem fáj, de az arc; pontosabban - zigómikus területét. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyulladt sinus feletti periosteum reagál a gyulladásos folyamatra, vagy ami még rosszabb, a trigeminális ideg ága, amely itt jön. Ha az orvos a sajtóban ujjaival az arcát nyomja, akkor pontosan ezt keresi.
FONTOS: Ha az orr vagy a homlok hidege fáj (más lehetőségek - whisky vagy parietális régió), ez egy érrendszeri és nem gyulladásos fejfájás. Ez a fejfájás jobban hasonlít a migrénre, és a koponya alapja vénás plexusában a vér stagnálása okozza, ami egyébként gyakran az orr nyálkahártya duzzadását is kíséri.
HOGYAN ELFOGADJA? Vegyünk egy citramonnal vagy pentalginnel. Ezek a gyógyszerek koffeinszűkítő edényeket tartalmaznak. Gyulladásos fájdalmak ellenére (különösen, ha a trigeminális ideg részt vesz a folyamatban) mindkettő gyakorlatilag erőtlen, de érrendszeri fájdalommal nagyon, nagyon jól segíti őket. Ha a pentalgin vagy a citramon megszabadul Öntől a fájdalomtól, ismét a sinusitis diagnózisát kell megkérdőjelezni.
AZ ÖSSZESZEREK MEGSZAKÍTÁSA AZ X-RAY SNAKE-n.
FONTOS. Pus és a duzzanat a paranasalis sinusok "lát" ugyanaz. Ez csak akkor van, ha van benne a gázsé, a lyukak lehetnek és nekik kell lenniük, és ha a szinuszban csak a duzzanat, a lyuk nem ad eredményt. Leggyakrabban azonban a röntgenképen megjelenő maxilláris sinus folyadék úgy néz ki, mint a tej egy pohárban - egyértelműen látható szinten van. Csak ebben a helyzetben az orvos beszélhet egy szúrásról. Ha a sinus egyszerűen elfedi, az eredmények a röntgen szükséges, hogy vizsgálja felül a segítségével más tanulmányok nem elvégzésére „diagnosztikai defekt” - szúrt sinus csak hogy megtudja, mi van, elvégre ez történik.
A bal oldalon egy szinusz-elhomályosodás, amelyet valószínűleg a nyálkahártya duzzanata okoz; a jobb oldalon - a folyadék szintje a sinusban - ilyen történik a göndör genyantritisben.
HOGYAN ELFOGADJA? „Speciális” klinikák rendelkezésére áll egy MRI (mágneses rezonancia) vagy CT - vizsgálatok, amelyek háromdimenziós kép nemcsak az orrmelléküregek, hanem mindent, ami bennük. A baj az, hogy ezek a módszerek meglehetősen drágák és nem túl gyakoriak, ezért a szokásos gyanúja a maxilláris sinusitisnek, ezeket a vizsgálatokat nagyon ritkán alkalmazzák.
Ez történik egy ilyen röntgenvizsgálattal. A bal oldali képen (ez MRI) - csak a maxilláris sinus nyálkahártyájának duzzanata.
A maxilláris szinuszok ultrahangvizsgálatának módszere sokkal könnyebben elérhető, amely azonban nem ad teljes képet arról, hogy mi történik, még mindig képes megkülönböztetni a folyadékot az ödéma felől. A mi esetünkben ez nagyon fontos, mivel egy ilyen tanulmány lehetővé teszi számunkra, hogy válaszoljon arra a kérdésre, hogy véget vessünk vagy sem. By the way, az ilyen eszközök, ha egy poliklinikában állnak, közvetlenül az ENT orvosi rendelőjében állnak.
Ez ultrahangos kép a maxilláris sinusokról. Fent - a maxilláris sinusfolyadékban; a készülék "látja" a felsőagy sinus hátfalát. A készülék alján csak az elülső fal látható - ezért nincs folyadék, és nem szükséges szúrni.
Az ultrahangvizsgálat teljes fókusza, hogy az eszköz "csak" sűrű szöveteket vagy folyadékokat lát. Ezért a folyadék jelenléte a sinus eszköz „látja” a hátsó fal, és ha ez nem a folyadék magát - csak az első fal a sinus. És mivel a cél algoritmus átszúrja az orvosok többsége egyszerű moo (folyadék van - Pierce, nem folyékony - pihenés), ha kap eredménye megkérdőjelezhető röntgen maxillaris sinus (blackout, emlékszel?), Hogy végezzen ultrahang jobb, mint a jelenlegi.
SZÜKSÉG NÉLKÜL A PROJEKCIÓGÉPGAL?
Ha megnyit egy anatómia tankönyv, hogy el lehet olvasni, hogy az orrmelléküregek, beleértve arcüreg, természetes fistula - egy üzenetet az orrüreg, amelyen keresztül a folyadék könnyen folyik ki belőlük. A legtöbb esetben egy szinuszpunkció egy extra furat, ami teljesen szükségtelen; Minden sinus lehet mosni eltávolításával a gént azon a nagyon anastomosis. Ehhez speciális kanülök, katéterek (például YAMIK) vagy mozgásmód van, amely bármely ENT-orvos számára elérhető. Szúrt az arcüreg szükséges egy esetben - ha van genny (akkor is, ha az orvos fogja bizonyítani segítségével röntgen vagy ultrahang), de fistula sinus orrüreg van zárva, és kilép a genny nem.
MI TE. Feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát, ha az injekciót orrban, orrnyálkahártyán vagy garatban látja (néha a genyantritory táptalajon nem előremenő, hanem hátul folyik). Ha az orvos látja a gént, akkor a maxillaris sinusok anasztomózisai jól működnek, és nincs szüksége szúrásra. Ragaszkodjon a szinuszok mosásához a YAMIK katéter segítségével vagy az elmozdulás módszerével.
A MASK HAYMORITE ALATT
Orrdugulás, orrmelléküreg elhomályosítja a képet, és fejfájás - tünetei sinusitis nem csak, hanem a krónikus nátha (ez is lehet nevezni allergiás vagy vazomotoros), amelyben mind a szúrások és antibiotikumokkal egyszerűen használhatatlan. A krónikus nátha (és egyszerűbben az orr nyálkahártya krónikus oedema) tisztán érrendszeri probléma. Jellemzője, hogy leállítja a vér áramlását a nyálkahártya az orr, orrmelléküreg (innen a duzzanatot és sötétebb a kép), és a környező vénás plexus (ez nyilvánul meg a fejfájás és néha a sötét karikák a szem). És ahogy most mindenki tudja, hogyan diagnosztizáltak arcüreggyulladás, könnyen megkülönböztethető arcüreggyulladás krónikus rhinitis, megtagadja, és a szúrás, ha kell - felülmúlni a kezelőorvos. Összefoglaljuk, hogy a krónikus orrnyálkahártya különbözik a krónikus faggyúmirigygyulladástól - nagyon röviden, hogy végül mindent megértsen. Orrdugulás. A sinusitis - ritka, krónikus nátha - a betegség fő jele. Ha a sinus terjed fúj az orr vagy az orr mosási krónikus nátha, kipirulás egy kis segítség - betegeknél nagyobb valószínűséggel használják érösszehúzó csepp. Fejfájás. A gombafertőzésnél a fejfájás kevéssé hangsúlyos és lokalizálódik az arctestre; leggyakrabban csak az ujjaival történő megnyomása közben mutatható ki. A krónikus nátha igen gyakori fárasztó fejfájás a migrén típusú - a templomok, a homlok, korona vagy híd. A szinuszok sötétedése a röntgensugáron. A génantritisben a leggyakoribb tünet a folyadék szintje a sinusban; nátha esetében a sinus kissé sötétedik; Az MRI vagy a CT vizsgálata a felsőagy sinusaiban nyálkahártya ödémát mutat.
Kezelés A standard kezelés arcüreggyulladás, mint már mondta - antibiotikumok (általában egy egyszerű hetes antibiotikum kúrák arcüreggyulladás teljesen) kombinálva sinus oldattal mossuk szúrt YAMIK katéter vagy eljárás mozog. Ha mosás előfordulhat áthelyezésével és megkönnyebbülés a krónikus nátha, de nem sokáig - masszázs hatása befolyásolja a folyadék áthalad az orrát. Krónikus nátha - elsősorban fizikoterápiás (elektroforézis, ultrahang vagy lézer), amelynek célja, hogy megbirkózzon a krónikus duzzanat az orrnyálkahártya. A krónikus nátha esetében az antibiotikumok teljesen hatástalanok.