A mastectomia után történő rehabilitáció az élethez való visszatérés lehetséges
Úgy tűnik, hogy a legnehezebb dolog befejeződött, a művelet elhaladt, és a rettenetes daganattól csak emlékek vannak. De ez nem így van, mert egy nőnek még fontos szerepet kell játszania az emlőrák kezelésében - a mastectomia utáni rehabilitációnak, amely a postmétectomia szindróma megelőzésére és kiküszöbölésére irányul.
Komplikációk és rehabilitáció
A posztmétectomia szindróma az emlőrák eltávolításával járó fizikai és pszichoemotikus szövődmények kombinációjára utal. A mastektómia utáni leggyakoribb szövődmények:
A nők masztiektómia utáni rehabilitációja magában foglalja:
- szalagválasztás és viselés;
- testmozgás;
- fotodinamikus terápia;
- metabolikus terápia;
- a mirigy eredeti formájának helyreállítása;
- a pszichoemotikus állapot normalizálására.
Lymphedema és annak megelőzése
A mellhártya eltávolítása után a lymphedema (nyirok ödéma) a leggyakoribb szövődmény. Ez a nyirokcsere megsértésének következménye, és ennek következtében az eltávolított mirigy oldalán lévő végtagban való stagnálása. A limfödéma a fertőző betegségek, a tamoxifen beadás vagy a repülőgépen történő repülés következménye lehet.
Tünetei stagnálása nyirokcsomók egy nehéznek érzi a végtagokban, csökkent izomtónus, korlátozza a mozgástartomány a vállízület, csökkent motoros aktivitás, amíg annak teljes eltűnését.
A nyirok stagnálása gyakran okoz fájdalmat az érintett részben. A fájdalom a végtagban lévő folyadék stagnálása és az idegvégződések szorítása.
Lymphedema megelőzésére és kezelésére kompressionnye ágyneműt, pneumatikus tömörítést, kézi nyirokelvezetést, fotodinamikus és metabolikus terápiát használunk.
Nagyon hasznos a vízben (vízi tornaterem, úszás). A hagyományos testneveléssel ellentétben, amikor vízben gyakorolnak, nincs semmilyen vér áramlása semmilyen specifikus izomba, ami azt jelenti, hogy csökken az ödéma valószínűsége. Ezenkívül a víz javítja a vérkeringést, megkönnyíti a testsúlyt, és így nagyobb amplitúdójú gyakorlatokat tesz lehetővé.
A lymphedema fitodinamikus terápiája az inkoherens monokromatikus sugárzás edema térségére gyakorolt hatás. Ezt a módszert sikeresen alkalmazzák erizpálák, kiütések, mikrocirkuláció kezelésére, melyeket a lymphostasis fejlett szakaszai kísérnek. A fotodinamikus kezelés serkenti a helyi szövetek immunitását, csökkenti a duzzanatot és a súlyos érzést, javítja a vénás véráramlást.
Ezzel együtt használják a természetes eredetű antioxidáns szerek használatán alapuló anyagcsere-terápiát is. Az anyagcsere-terápia fő feladata a kemoterápia és a sugárzás által okozott anyagcserezavarok megszüntetése.
A testtartás zavara és az emlőmirigy aszimmetria korrekciója masztectomia után
A mell eltávolításának következménye lehet a gerinc terhelésének újraelosztása, ami görbületéhez vezet. És itt az a fontos pont az emlőmirigy exoprotézisének helyes megválasztása. A protézisnek ugyanolyan súlyúnak kell lennie, mint az egészséges mirigy, és szorosan illeszkedik a mellkashoz.
A legutóbbi exoprotézis modellek ragasztó rögzítő rendszerrel rendelkeznek, azaz közvetlenül a mellkasra rögzítve. Ez biztosítja a protézis súlyának jobb eloszlását a mellkas és a melltartó között, valamint lehetővé teszi, hogy pontosan korrigálja a mell hiányát.
A mastectomia gyógyulása során egy nőnek többféle protézisre lesz szüksége. A műtétet követő első alkalommal ideiglenes műtét után szükséges, amely nem zavarja a sebek gyógyulását, nem zavarja a bőr légzését, és nem károsítja a mell bőreit.
Két hónap múlva egy nő átállhat egy állandó protézisre. Ez nem csak a terhelés helyes elosztására van szükség a gerincen, hanem az esztétikai hibák kijavítására is. Ez a protézis naponta legfeljebb 12 órát képes viselni.
Meleg időben a nagy mellű nőknek ajánlott egy könnyű protézist használni, amely szintén szükséges a nyirok ödémához és az aktív életmódot vezető nők számára.
Ami a fizikai gyakorlatokat és az úszást illeti, speciális protézisekre lesz szükség. Miután reszekció szektor (részleges emlő eltávolítása, amelyben csak egy részét eltávolítjuk, mirigy) kell kontúr protézisek által javított a hiányzó részt a mell, maszkoló aszimmetria mirigyek.
A vállízület motoros működésének zavarai
A posztoperatív hegképződés következménye a vállak mobilitásának csökkenése, ami a mozgások amplitúdójának csökkenéséhez vezet. Így vannak fájdalmas érzések, amikor megpróbálják felemelni vagy kivonni egy karot vagy egy kezét, valószínűleg egy osteochondrosis kialakulása.
A leghatékonyabb módja, hogy harcoljanak az ilyen jogsértések teljesítenek gyógytorna és vízi torna, kiválasztása és viselése testtartás korrektorok és speciális kompressziós elasztikus fehérnemű mastectomya után.
Ami a testnevelést illeti, akkor a klinikánál egy nőnek egy speciális gyakorlati készletet kell végeznie orvos felügyelete mellett. Hazatérés után egy másik komplexet kell elvégeznie, amelyet ugyanaz az orvos ajánlott. A gyakorlatok elvégzésének fontos feltétele a préselési vászon használata és a mellkasi kötések rögzítése.
A depresszió kialakulása
A posztoperatív időszakban ugyanilyen nehéz probléma a depresszió. Végtére is, ha a terápiás módszerek alkalmazásával megbirkózhat a fiziológiás szövődményekkel, akkor a mastectomia után bekövetkező depresszió közvetlenül függ a páciens lelkiállapotától.
A helyzet és a pszichológiai rehabilitáció eredménye attól függ, hogy a beteg hamarosan hogyan kapja meg a terapeuta segítségét. A depresszió súlyosságától függően a szakember kiválasztja az egyéni vagy csoportos kezelés módját. A jó eredményeket a csoportos pszichoterápia biztosítja, amelyet a csoportos kommunikáció természetes környezetében végzünk. A rákot hordozó betegek körében történő megkerülés megakadályozza a női önelzáródást és a betegség kerékpározását. Emellett a gyors kilépés a depresszióból hozzájárul a szanatórium-és-spa kezeléshez.
De egy mastectomia után a nõ teljes pszichológiai rehabilitációja lehetetlen, anélkül, hogy javítanánk a mirigy eltávolításának esztétikai hibáját. Először a páciensnek szüksége van a protézisre és a javító alsóneműre, és teljes fizikai helyreállítás után plasztikai sebészeti beavatkozást végez, hogy rekonstruálja a hiányzó mellet szilikon implantátummal.