Mkb-10 dysphasia és afázia - kezelés, klinika, jelek a betegségek nemzetközi osztályozásához
Definíció és általános információk [szerkesztés]
Afázia - szisztémás sérti a különböző beszéd Felek kapcsolódó helyi elváltozás beszéd zónák, amelyek székhelye a jobbkezesek a domináns beszéd a bal agyfélteke. Aphasia, valamint a beszédzavar, az olvasás és az írás általában szenved.
Az afázia 4 fő formája van:
- motor (aphasia Broca);
- szenzoros (aphasia Wernicke);
- szenzomotor (globális afázia);
Etiológia és patogenezis [szerkesztés]
A afázia leggyakoribb oka a stroke. Egyéb okok miatt az afázia - TBI (Craniocerebrális sérülés). agyvelőgyulladás. Az afázia progresszív atrófiás agyi betegségekkel, például Alzheimer-kórral fordul elő.
Klinikai manifesztációk [szerkesztés]
Motoros afázia esetén a Broca beszédzónája jobbkezes embereket szenved a bal alsó gyrus hátsó részén. Szenzoros afázia akkor következik be, amikor a sérülés a bal felső időbeli gyrus (Wernicke beszédzónája) hátsó harmadában található. Sensomotor afázia akkor figyelhető meg, ha mindkét beszédzónát (Broca és Wernicke) érinti. Amnesztiás afázia akkor következik be, amikor a bal félteke a parietális-temporális régióját érinti.
A motoros afázia jellemző:
- a saját beszéd zavarai; bruttó megsértése lehetetlen (és néha a beteg mond beszédet embólia, mint a „ta-ta”, „igen”, „nem-nem”, stb); enyhébb esetekben a betegek beszéde rendkívül gyenge, és csak egyéni szavakból áll;
- a efferens motor afázia betegek helyesen kiejteni az egyes hangok, cserélje egyikük a másik, általában hasonló hang (helyett a „d” - „m”, „p” - „L”, stb);
- A kiejtés szó-, különösen bonyolult, lehet szó paraphasia - átrendezése a betűket, például ahelyett, hogy „tej” - „Mokolo”;
- a mások beszéde megértése főleg megmaradt;
- az olvasás és az írás különböző mértékben megsérthető.
Az érzékszervi afázia jellemzi:
- a fonémás meghallgatások megszegése miatt (fonémák - csak a beszédre jellemző hangok, minden nyelvnek megvan a maga sajátja, fonémaként kifejezve) megszakadt ismétlés;
- viszonylag ép fonetikus tárgyaláson amely megfigyelhető az akusztikus amnéziás afázia, ott van a jelenség az elidegenedés, amikor a beteg megfelelő szó után, mint például a „tábla”, de nem érti, hogy mit jelent, és nem jelenhet meg, ahol egy asztal a szobában;
- saját beszéd érzéketlen afázia mentes, bőséges, de kevéssé informatív; a megterhelt szavakat és azok töredékeit szimbolikusan a következő kifejezések jelölik: "verbális okroshka", "szóbeli saláta"; enyhe esetekben sokkal informatívabb, de sok verbális parapázis (verbális szubsztitúciók) van, például a beteg a villa felé mutat, és azt mondja: "kanál";
- az olvasás és az írás hibás.
A szenzomotoros afázia különböző fokú súlyosságot figyelt meg mind a saját beszéd, mind a beszédértés során. Ebben az esetben általában a beszéd megértése helyreáll.
Dysphasia és afázia: Diagnózis [szerkesztés]
Differenciáldiagnózis [szerkesztés]
Dysphasia és afázia: Kezelés [szerkesztés]
A felhasznált pszichológiai és oktatási gyakorlatok helyreállítása, amelyeket rendszerint egy speciálisan képzett beszédterapeuta vagy neuropszichológus végez. A beszéd helyreállításának osztályai hatékonyabbak a nootropikus gyógyszerek kezelésével kombinálva.
Üzenet és olvasás helyreállítása
A szájüreg helyreállításával és a betegek megértésével kapcsolatos tanulságokkal párhuzamosan olvasásra és írásra van szükség, mivel ezeknek a funkcióknak a helyreállítása nagymértékben hozzájárul a beszéd helyreállításához. Ha nincs remény a jobb kezével (durva parézis) helyreállítani a betűt, akkor tanítsa meg neked, hogy elejétől fogva írja le a beteget a bal kezével.
Jobb kezelni a kézírásos betűket, mint a számítógépen való gépelést, hiszen a szavak betűje szorosabban kapcsolódik a beszéd funkciójához. A jövőben, az íráskészség kielégítő visszaállításával szavakkal elkezdheti a páciens képzését számítógépen, különösen akkor, amikor a beteg a betegség előtt birtokolta.