Trental - használati utasítás, dózisok, javallatok, analógok
A kibocsátás és az összetétel formája
A Trental az alábbi formákban érhető el:
- bélben oldódó bevonatú bevonattal ellátott tabletták, 100 mg: biconvex, kerek, fehér (10 db buborékcsomagolásban, 6 karton kartonban);
- nyújtott hatóanyag-leadású tabletták (Trental 400), 400 mg: bikonkáv, hosszúkás, fehér ATA egyik oldalán (10 db buborékcsomagolásban, egy bliszter karton csomagolás 2.);
- Koncentrátum oldatos infúzióhoz: színtelen, majdnem áttetsző (5 ml ampulla, 5 ampulla kartondobozban).
A bélben oldódó bevonat bevonattal ellátott 1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: pentoxifillin - 100 mg;
- segédanyagok: keményítő, szilícium-dioxid kolloid, talkum, magnézium-sztearát, laktóz;
- film héj: makrogol 8000, metakrilsav kopolimer, titán-dioxid, nátrium-hidroxid, talkum.
Összetétel 1 tabletta hosszantartó hatású, filmtabletta:
- hatóanyag: pentoxifillin - 400 mg;
- segédanyagok: hidroxi-etil-cellulóz, magnézium-sztearát, povidon, talkum;
- film héj: makrogol 6000, hidroxi-propil-metil-cellulóz, titán-dioxid, benzil-alkohol, talkum.
Összetétel 1 ml koncentrátumhoz oldatos infúzióhoz:
- hatóanyag: pentoxifillin - 20 mg;
- segédanyagok: injekcióhoz való víz, nátrium-klorid.
Használati utasítások
- az agyi keringés rendellenességei (agyi érelmeszesedés, amelynek következményei a szédülés, a csökkent koncentráció és a memóriazavar);
- a stroke utáni és az ischaemiás állapotok;
- perifériás keringési rendellenességek ateroszklerotikus eredetű (így például diabetikus angiopátia, időszakos sántítás), poszt-trombózisos szindróma, fagyás, trofikus rendellenességek (például, üszkösödés, trofikus fekély tibia) (a vegyület előállítását formájában infúziós oldat);
- a halláscsökkenés, az otoszklerózis és a degeneratív változások a belső fül véredényeinek kórtörténetében;
- keringési rendellenességek a szem koróideiében és a retinában.
Ellenjavallatok
- akut miokardiális infarktus;
- súlyos arrhythmiák (oldatos infúzióhoz);
- ellenőrizhetetlen artériás hypotonia (infúzióhoz való oldat);
- masszív vérzés;
- vérzés az agyban;
- kiterjedt vérzés a szem retinájában;
- agyi vagy koszorúerek súlyos ateroszklerotikus elváltozása (infúzióhoz való oldat);
- gyermekek és 18 év alatti serdülők;
- a terhesség és a laktáció ideje;
- túlérzékenység a gyógyszer fő vagy segédkomponenseire, valamint más metil-xantinokra.
Relatív (a Trentalt óvatosan használják):
- artériás hypotonia;
- súlyos szívritmuszavarok (tabletták esetén);
- krónikus szívelégtelenség;
- a májfunkció súlyos megsértése;
- károsodott vesefunkció (kreatinin clearance kisebb, mint 30 ml / perc);
- a nyombél és a gyomor gyomorfekélye;
- fokozott vérzési hajlam (a véralvadási rendszer vagy az antikoagulánsok alkalmazása miatt);
- a közelmúltban átadott sebészeti beavatkozások.
Adagolás és adminisztráció
Az adagolást az orvos határozza meg, figyelembe véve a beteg egyéni jellemzőit.
Trental és Trental 400 tabletták
A tabletták formájában lévő gyógyszert szájon át, étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után kapják. A tablettát egészben kell lenyelni, elegendő mennyiségű vízzel.
A Trental standard kezdeti dózisa 1 tabletta (100 mg) naponta háromszor. Ezután az adagot fokozatosan 200 mg-ra növelik naponta kétszer vagy háromszor. A gyógyszer maximális adagja 400 mg.
Hosszantartó hatású tabletták A Trental 400 naponta kétszer vagy háromszor 1 tablettát jelöl.
A maximális dózis 1200 mg pentoxifillin naponta.
A vesefunkció megsértése esetén napi 1-2 tablettát lehet csökkenteni.
Oldat infúzióhoz Trental
A gyógyszert infúziós oldat formájában intravénásan, csepegtetjük. Az adagolás módját és a dózist a kezelőorvos határozza meg, aki figyelembe veszi a keringési rendellenességek súlyosságát és a pentoxifillin egyéni tolerálhatóságát.
A standard adag 200 mg (2 ampulla) vagy 300 mg (3 ampulla) naponta kétszer (reggel és délután). A beadás előtt a koncentrátumot 250 ml vagy 500 ml oldószerben hígítjuk. Oldószerként Ringer-oldatot vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot használhatunk. Csak átlátható oldatok alkalmasak a beadásra.
Az intravénás infúzió időtartama legalább 60 perc legyen. A szívelégtelenség miatt szükség lehet a gyógyszer kisebb mennyiségben való alkalmazására.
Napi infúzió után további 2 Trental 400 tablettát vehetünk be. Két infúzió között hosszabb időközönként az egyik kiegészítő tablettát korábban (délben) lehet bevenni.
Ha intravénás infúzió csak naponta egyszer lehetséges, további 3 tabletta Trental 400-at (2 tabletta délben és este 1 tabletta) írnak elő.
Súlyos esetekben (gangrén és trofikus fekélyek esetén) 24 órán belül tartós intravénás infúziót mutatunk be.
A parenterálisan beadott pentoxifillin legnagyobb adagja 24 órán belül nem haladhatja meg az 1200 mg-ot.
Veseelégtelenség esetén az adagot 30-50% -kal kell csökkenteni (a gyógyszer egyéni tolerálhatóságától függően). A májfunkció súlyos megsértése esetén dóziscsökkentésre is szükség van.
Alacsony vérnyomásban szenvedő betegeknél és az artériás hipotónia veszélyeztetett betegeknél a kezelés alacsony dózisokkal kezdődik, amelyek fokozatosan nőnek.
Mellékhatások
Ha a Trentalot nagy dózisban vagy nagy intravénás infúzióban alkalmazzák, a következő rendszerek és szervek mellékhatásai léphetnek fel:
- emésztőrendszer: anorexia, szájnyálkahártya szárazsága, intesztinális atónia;
- cardiovascularis rendszer: arrhythmia, artériás nyomás csökkentése, tachycardia, angina pectoris progresszió, cardialgia;
- szervei vérképzés, és a hemosztázis rendszer: pancitopénia, thrombocytopenia, leukopenia, gipofibrinogenemia, vérzés a vérerek a nyálkahártyák, a bőr, a belek és a gyomor;
- idegrendszer: alvászavarok, fejfájás, szorongás, görcsök, szédülés;
- szenzoros szervek: scotoma, látászavar;
- a bőr és a bőr alatti zsír: ödéma, hőhullámok, hogy a bőr az arcon és a mellkas felső, arc kipirulás, fokozott törékenysége körmök;
- allergiás reakciók: urticaria, bőr viszketése és bőrpírja, anafilaxiás sokk, Quincke ödéma.
Nagyon ritkán, amikor a Trental-t alkalmazzák, intrahepatikus kolesztiáz alakul ki, fokozza a májenzimek és az alkalikus foszfatáz aktivitását, és aszeptikus meningitis lép fel.
Amikor a gyógyszert tabletták formájában szedik, olyan további mellékhatások, mint például hányinger, hányás, túlcsordulás és nyomásgyengeség, hasmenés.
Különleges utasítások
A Trental-kezelést a vérnyomás ellenőrzése alatt kell elvégezni.
A diabeteses betegeknél, akik inzulint és orális hipoglikémiás szereket szednek nagy dózisú pentoxifillin alkalmazása esetén súlyos hypoglykaemia fordulhat elő (hipoglikémiás szer adagjának korrigálása szükséges).
Antikoagulánsokkal kombinálva szükség van a véralvadási rendszer paramétereinek megfigyelésére.
A Trental-betegek kezelésére, akik nemrég műtéten estek át, a hematokrit és a hemoglobin szintjének szisztematikus meghatározása szükséges.
Idős betegeknél dóziscsökkentésre lehet szükség.
Intravénás infúzió során a páciensnek hajlamosnak kell lennie.
A pentoxifillin és az infúziós oldatok kompatibilitását minden esetben ellenőrizni kell.
A dohányzás csökkentheti a Trental terápiás hatékonyságát.
Kábítószer kölcsönhatások
Trental képesek fokozni a következő gyógyszerek: antibiotikumok (beleértve a cefalosporinok), trombolitikumokkal, közvetlen és közvetett antikoagulánsok, nitrátok, angiotenzin konvertáló enzim inhibitorok, az inzulin és az orális antidiabetikumok.
A Trental és a cimetidin együttes alkalmazásával a pentoxifillin plazmakoncentrációja nő (a mellékhatások kockázatának növekedésével); más xantinokkal - esetleg túlzott idegi izgalom; teofillinnel - a teofillin szintje növekedhet (a teofillin mellékhatásainak kialakulásának vagy erősítésének kockázata nő).
Trental analógok Agapurin, Pentilin, pentoxifillin, pentoxifillin Zentiva, pentoxifillin-Darnitsa, pentoxifillin, Eskom, virágtartók, Latro, Fleksital.
A tárolás feltételei
Száraz helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.
Felhasználhatósági időtartam - 4 év.
A gyógyszertárak szabadságának feltételei
Vényköteles.