Fiatalkorú vérzés - Kérdések és válaszok - Dr. Komarovsky
Nem találtam információt a helyszínről a fiatalkori vérzésről.
1. Mikor történt ez a diagnózis?
2. Milyen megelőző intézkedések?
Berezovskaya E.P. válaszok
A fiatalkori vérzés a diszfunkcionális méhvérzés csoportjára utal, ami azt jelenti, hogy ez a diagnózis a kirekesztés diagnózisa, azaz a kirekesztés diagnózisa. elsőként végezzen teszteket a méh vérzés leggyakoribb diagnózisaira.
Úgy tartják, hogy az oka a fiatalkori vérzés egyenlőtlenség a menstruációs ciklus szabályozása a hipotalamusz-hipofízis szinten, ami egyébként egy éretlen kamasz. Ha ez a ciklus általában peteérés lányok. Úgy tartják, hogy akár 20% rendellenes méhvérzés jelentkezik serdülőkorban. Szabálytalan menstruációs ciklust figyeltek meg a gyermekek 20% 5 év alatt.
A serdülőkben a menstruáció bőséges lehet, különösen az anovuláció hátterében, melyet gyakran endometrium hyperplasia kíséri. Gyakran előfordul, hogy ilyen bőséges menstruáció a stressz, a testmozgás, az éhezés, a testsúlycsökkenés és az elhízás, valamint a pajzsmirigy-betegség hátterében jelentkezik. Amint fent említettem, a fiatalkori vérzés kivételdiagnosztika, ezért rendkívül ritka. Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a menstruációs ciklus számos okból kifogásolható. Ezért egy ilyen diagnózis a fenti okokból való kizárás hátterében áll. Más szóval, ez a vérzés minden indíték nélkül, az összes laboratóriumi mutató legmagasabb aránya alapján, a múlt és a jelen terhes múltja nélkül.
A fiatalkori vérzést csak anémia esetén szabad kezelni. A hemoglobin szintje határozza meg a fiatalkori vérzés mértékét: gyenge (több mint 110 g / l), mérsékelt (90-110) és nehéz (kevesebb, mint 90 g / l). A vérzési kezelés gyenge szintje nem igényel.
Mérsékelt fiatalkori vérzéssel hormonális fogamzásgátlókat vagy ciklikus progesztineket írnak elő. A méh üregében nincs curettage. Ezenkívül a vas készítmények előírhatók, bár gyakran nem szükségesek.
A fiatalkori vérzés súlyos fokozata megköveteli a vér térfogatának helyreállítását, ezért a kezelést kórházban végzik. A kezelést ösztrogénnel végezzük progesztinek hozzáadásával (tabletta formájában). A súlyos vérzéssel küzdő serdülőknél nincs kaparás. Hormonális hemostasis van, amely mindig elég ahhoz, hogy megállítsa a vérzést. Kevésbé használt antiprostaglandinok és antifibrinolitikus gyógyszerek. A vas készítmények ilyen esetekben kívánatosak.
Ha a gyógyszeres kezelés nem hatékony, nagyon ritka esetekben a méh üreg vagy a hiszteroszkópia befedése történik. Szintén sebészeti beavatkozást végzünk olyan helyzetekben, amikor egy tizenéves életét veszélyezteti.
A fiatalkori vérzés megelőzése nem létezik. Fontos megérteni, hogy a serdülők vérzése különös oknál fogva jelentkezik, pl. nem fiatalok. Ez azt jelenti, hogy meg kell találnunk ezt az okot, és fel kell számolnunk, vagy csökkentenünk kell. A menstruációs ciklusok fejlődési folyamatainak megértése az orvos kompetenciájától függ. a modern nőgyógyászati tudás szintje. A stressz megszüntetése és a súly normalizálása gyakran az egyetlen szükséges intézkedés a menstruációs ciklusok szabályozására.