Jobb kamrai infarktus
Vegye figyelembe az emberi szív jobb kamrájának szívizominfarktusának fő okait.
A szívroham következményei közül a következőket kell kiemelni:
- Ez a nyomás növekedéséhez vezet (jobb pitvar, end-diasztolés nyomás) és a nyomás csökkenését a bal parton (szisztémás artériás nyomás, szív kimenet).
- Gyakran megfigyelhető az alsó IMPVG-ben.
A jobb kamrai infarktus diagnózisa
- Klinikai tünetek: szívelégtelenség, különösen a szív jobb (növekedés vénás pulzus, Kussmaul tünetekére paradox pulzus) hiányában tüdőödéma, a háttérben alacsony perctérfogat (BP depresszió, hideg végtagok).
- EKG: betegek alsó ST szakasz IMPbG emelkedés 0,1 mV (több mint 1 mm) bármelyik vezet V, R-V6R nagyon érzékeny és specifikus jellemzője infarktus a jobb kamra. A változások átmenetiek és csak a korai szakaszban figyelhetők meg.
- Echokardiográfia: a jobb kamra dilatációjának kimutatása és a fal mozgásának megsértése.
A jobb kamrai infarktus kezelése
- A cél az, hogy fenntartsuk a jobb előterhelést a jobb kamrában:
- Gyorsan injektáljon 1-2 l kolloid infúziós oldatot.
- Kerülje a nitrátok és vizelethajtók kinevezését, mivel csökkentik az előterhelést és súlyosbítják a vérnyomáscsökkenést.
- Az atrioventricularis csomó ritmusának szinkronizálására szánt betegeknél a maximális szív kimenet (pitvari és kamrai elektródák) fenntartására van szükség.
- Kardioverzió bármely ritmuszavarra [supraventricularis tachycardia (HPV), AF vagy pitvari flutter, kamrai ritmus].
- Az utántöltés csökkenése.
- Fontos a bal kamra funkciójának egyidejű megsértésében.
- Intra-aorta ballon-ellenpulzus végrehajtása. Az artériás (nitroprus-nátrium-nátrium, hydralazin) vazodilatátorok vagy ACE-gátlók alkalmazása óvatosan lehetséges.
- Az inotrópok bevezetését lehetőség szerint kerülni kell. Csak akkor írják elő őket, ha az összes többi módszer nem biztosítja a hemodinamika stabilizálódását.
- A jobb koszorúér artéria (4KB és trombolízis) reperfúziója javítja a jobb kamra funkcionalitását.
A máj tényleges cirrózisa a krónikus diffúz hepatitis végső, majdnem visszafordíthatatlan stádiuma.
A Basova betegségét elsősorban a megnövekedett szöveti anyagcsere és az idegrendszer fokozott reaktivitása jellemzi.
A "tiroiditis" kifejezés magában foglalja a pajzsmirigy gyulladásos betegségeit, különböző etiológiákkal ...
A glükokortikoidok krónikus feleslege, függetlenül az okától, tüneteket és jeleket okoz ...
A bronchospasmus az akut légzési elégtelenség állapotát jelenti, amely a bronchiális elzáródás következtében alakul ki ...
A hipertóniás válság kialakulásához a következő tünetek társulnak.