Typhoid láz - tünetek, diagnózis, megelőzés, cikkek
- Epidémiás tífusz
- Tick-hordozott tífusz
Mi a tífuszos láz?
Tífusz - egy fertőző betegség a következő csoportból anthroponoses széklet-orális mechanizmusa átviteli által okozott egy faj Salmonella, és folytatjuk az eljárást a primer lézió a nyirokrendszer a vékonybél a háttérben expresszált toxikus hatásokat.
Annak ellenére, hogy a lakosság a föld a múlt században sikerült jelentősen csökkenteni a bejelentett esetek száma a tífusz, elhatározta, hogy befejezzük ezt a dilemmát, hogy nem nevezhető. A betegség kialakulásának lehetősége létezik, különösen olyan országokban, ahol nyugtalan katonai körülmények vannak, és az élet rossz higiéniai normái. Mivel az egészségtelen körülmények a betegség terjedésének fő feltételei.
A tífuszos láz csak betegségekre utal, az emberi populációra. A fertőzés a fertőzés után következik be a betegség kórokozóinak és a betegség kórokozóinak kórokozójának kizárásával. Erről vízzel, élelmiszerrel, háztartási cikkekkel szennyezettek. Nem az utolsó érték a legyek, mint a kórokozók külső hordozói. Az egészséges személy megbetegedhet a fertőzött étel elfogyasztása után, vagy az egészségtelen személyekkel való konkrét kapcsolat után.
Ezzel összefüggésben a tífuszos láz jellegzetességei a következők:
Elsődleges megjelenés forró hónapokban és ősszel;
Gyors elterjedés a járványra való áttéréssel;
Az emberi test abszolút érzékenysége a kórokozóhoz;
A Salmonella gyors kimásolása, amely minden egyes ürülékkel hatékonyan felszabadul a környezetbe;
A betegség hosszú ideje (kb. 7 hét) és törölt formáinak jelenléte;
A betegség kórokozójának hordozói. Az ilyen emberek nem betegednek meg, de fertőzőek másokkal szemben;
A betegség patogenezise és a kórokozó terjedése a szervezetben több lépcsőből áll:
A kórokozók megfelelő koncentrációja a keskeny bélrendszer terminális részeiben;
Bevezetés a nyálkahártyán keresztül a gyulladásos folyamat kialakulásával, enteritis formájában;
Behatolás a limfoid szövetbe, amelyhez a szalmonella eredeti tropizmusa van. Először a Peyer plakkjait érintik, majd a mesenterialis (retro-peritoneális) és a mesenterialis regionális nyirokcsomói;
Bakteremia (kórokozók bejutása a szisztémás keringésbe). Ez azzal magyarázható, hogy a nyirokrendszer nem megvalósítható a kórokozó megtartására és semlegesítésére. Ez erős növekedés formájában jelentkezik. A portálrendszer vérében először a kórokozó terjed a májra és a lépre. E szervek retikuloendoteliális rendszerének sejtjeiben a jövőbeni reprodukcióra sor kerül. Következésképpen a máj és a lép gyulladása;
A patogén keringés a szisztémás keringésben kiváltja az immunreakciókat. Mindezek ellenére a patogén mikrobák erőteljes megsemmisülése, amely a bakterémával együtt toxinokat okoz, amelyek a megsemmisített kórokozókból felszabaduló toxinok miatt keletkeznek.
Mindezek a kapcsolatok patogenézisében ismétlődő jellegű, állandóan ismétlődő, amíg a immunmechanizmusokkal fog nőni, így minden semlegesítik a kórokozókat a szövetekben a nyirokcsomók, a máj és a lép.
Hasznos cikkek: Yarrow fű
A tífuszos láz tünetei
A tífuszos láz klinikai képe a patogenezis fenti jellemzőiből származik, és táblázatos formában jelenik meg.
Időtartam 3 naptól 3 hétig tart. Ekkor valószínűleg nem specifikus tünetek formájában teljes tehetetlenség, gyengeséget, utálatos, hányinger, fejfájás és izomfájdalom, tüdő subfebrile.
Láz és hőmérsékleti reakciók
Növekszik a testhőmérséklet jellemzői a hektikus számjegyekhez képest. Ilyen láz észlelhető időről időre, ami megfelel a szalmonella nehézkes felszabadulása a szisztémás véráramba.
Hidegrázás a lázas támadás magasságában;
Általános gyengeség, szédülés;
A tudat és a gátlás zavara;
Rózsaszínű kitörések a bőr egész felületén (a betegség 2 hete után jelentkeznek);
Fuliginous tongue (élesen edematous, fogászati benyomások oldalsó felületei, sötét virágzással borítva);
Az arc éles puffadása sápadt hátterében;
A beteg kimerült megjelenése.
A mesenterialis nyirokcsomók elváltozásai és a keskeny bélrendszer (mesadenitis a bélgyulladás hátterében)
Fájdalom a hasmenés jobb oldalán. Időről időre annyira telítettek, hogy szimulálják a klinikát akut orrnyálkahártya vagy akut hasba;
A széklet enyhén lazulhat. A tünet nem mindig merül fel. A komplikált tífusz-láz véres hasmenés vagy emésztőrendszeri vérzés formájában nyilvánulhat meg;
A Padalka tünetei. Ezt a hasfal ütőmódszere határozza meg, melynek során az ütőhangzás a jobb alsó részen lerövidül;
A palpáció tumoros alakzatok a tüdõben a jobb oldalon, infiltrátum formájában, élesen fájdalmas;
A peritonitis tünetei. Megjelenik, amikor a keskeny bélrendszer falát teljesen elpusztítja a gyulladásos folyamat és a perforáció;
A daganat éles duzzanata.
A máj és a lép károsodásának jelei
Hepatomegalia - a máj mérete és fájdalmai éles növekedése;
A splenomegáliát - a tapintást úgy határozzák meg, hogy a bal oldali bóják alatt fáj a fájdalmas lép;
Sárgaság. Általában parenchimális hajlamú, és súlyos betegségre utal;
Májhiány jelei: az agy tüneteinek súlyosbodása és az eszméletvesztés, vérzés, sárgaság, mérgezés;
A tífusz-láz tüneteinek dinamikája lehetővé teszi a betegség szakaszaihoz való kapcsolódást:
Inkubációs időszak. A kórokozó bejuttatásának pillanatától kezdve a testbe az első klinikai megnyilvánulások megjelenése előtt tart. Ennek az időtartamnak a tartamától függ a kórokozó patogén paraméterei és a szervezet védő ereje;
A betegség kezdete. Számos nap folytatódik. Klinikai lehet korlátozni az első hőmérsékleti reakció előfordulását annak stabil fenntartására a legmagasabb szinten;
A kibontott áram időszaka. A belső szervkárosodás és a mérgezés valamennyi tünete jellemzi;
Engedélyezési időszak. Ezt a tünetek fordított megfordulása és a lázcsökkenés jelenti;
A feltöltés ideje. Ez a test teljes helyreállítása és állandó immunitás kialakulása.
Nem mindig figyelhető meg ez az áramlás pontos sorozata. A betegség kiszámíthatatlan elrendezést kaphat, egy pillanatnyi átmenet egyik szakaszát egy másik, vagy hullámszerű változásra.
Hasznos cikkek: Impetigo - az impetigo okai és tünetei
A tífuszos láz veszélye olyan komplikációk kialakulásának képessége, amelyek különös veszélyt jelentenek a betegek életében. A betegség progressziója esetén a progresszív májkárosodás legnagyobb kockázata jelenik meg, amely a mérgezés hátterében többszervi hiányossággá válhat.
Több bizonytalan és a helyi elterjedés terhe. Megjelenésük a keskeny bélrendszer terminális szakaszának nekroptikus és fekélyes elváltozásaihoz kapcsolódik. Ebben az összefüggésben nagyon gyakran vannak emésztett vérzés és perforáció az emésztőrendszer falán. Ezek a feltételek sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek. Legalább egy méregtelenítés és szervi hiány esetén végzett művelet mindig a tífuszos betegek általános állapotában súlygyarapodáshoz vezet.
A tífusz láz kórokozója
A tífuszos láz megjelenését okozó kórokozó legkisebb szervezet Salmonella typhi salmonella faj egyikének. Gram-negatív pálca az enterobaktériumok családjából, amely csak az emberi szervezetben reprodukálható. Nincsenek morfológiai különbségek más szalmonellától. Súlyos aerobic, mert csak létező formában létezhet, nem képezi vitát. Nem felel meg a környező kritériumoknak, ezért tökéletesen megművelik a közönséges tápközegeken. Ez a fajta szalmonella meglehetősen stabil a kültéri környezetben, amely tökéletesen illeszkedik az alacsony hőmérsékletekhez és hosszú ideig tartó fagyasztást is képes élni.
Nem ellenálló a magas hőmérséklet hatására, és egyidejűleg forraljuk el. Kiválóan megőrzi a kórokozó tulajdonságait folyó és álló vízben és élelmiszertermékekben (tejtermékek, zöldségek, darált hús).
Tífusz Salmonella Pathogenitási igazolták antigén szerkezete és endotoxin. A legfontosabb ezek közül a felületi antigén virulencia (a Vi-antigén) és a lipo-protein komplex szacharid sejtfal (endotoxin). Ha az első eredményezi, hogy az a patogén, hogy elérje szervek és szövetek, az intenzitás a immunválasz, a második vágás egyik Salmonella pusztulását az immunsejtek egy masszív megjelenése a toxikus komponensek. Jellemzők antigén virulencia kórokozók a tífusz olyanok, hogy azok lehetővé teszik számára, hogy megváltoztassák antigén jellemzőit, a változó a különböző formákban, beleértve az L-formák, amelyek rezisztensek az antibakteriális szerek. Ez lehetővé teszi, hogy a kórokozó hosszú ideig keringjen, támogatva a járvány terjedését.
A tífusz szalmonella tényleges ciklusa a fogékony organizmus bejutása után nem haladhatja meg a limfoid és retikuláris szövetek szerepét. Ezért a kampányok fertőzésének bejárati kapui a bélrendszer nyiroksejtjeinek felhalmozódása (Peyer-plakkok) a submucosalis rétegben. Baktériumból a mesenterialis nyirokcsomókba és a portál véráramába terjednek. A tífusz szalmonella legfontosabb tenyésztési helye a máj és a lép. Idővel az immun mechanizmusok teljesen képesek semlegesíteni a kórokozókat, mert speciális antitesteket termelnek.
Szerológiai vizsgálat a tífuszos láz miatt
Figyelembe véve, hogy a tífusz szalmonella nem rendelkezik megkülönböztető mikroszkopikus jellemzőkkel, a szerológiai vizsgálatok a tífuszos láz diagnosztizálásának fő módja. Alapja a specifikus antitestek vérplazma kimutatása.
Hasznos cikkek: A köcsög hajlata
Ezt a következő módszerekkel teheti meg:
Agglutinációs reakció. A leggyakoribb és legelterjedtebb módszer az antitestek jelenlétének megtalálására a kórokozó O-antigénje számára. Két héttel a betegség megjelenése után tájékoztatóvá válik. A módszer nem specifikus, mivel hamis pozitív eredményt adhat más típusú szalmonellafertőzés esetén;
A közvetett hemagglutináció reakciója. Segít a tífusz-láz diagnosztizálásában már a betegség első hetében;
Fluoreszcens antitestek reakciója. Nagyon érzékeny módszer a diagnózisra, amely lehetővé teszi, hogy legalább egyfajta antitestet megtaláljunk a kórokozó antigén komponenseinek. A módszer nem csak a betegség dinamikájának, hanem a hordozók megfigyelésének és az átértékelési időszaknak a megítélésében is segít;
A tífusz-láz diagnózisának alapja a szerológiai diagnosztikai módszerek szerint állandó specifikus antitest titer növekedése. Mert ez a kutatás mindig dinamikusan megismétlődik.
Védőoltás a tífusz és a paratyphoid ellen
A tífusz-láz fő megelőző intézkedése a betegség elleni védőoltás.
E célból kétféle vakcinát alkalmaznak:
Élő, gyengített tífuszos szalmonella. Tabletták formájában;
Megölt, inaktivált szalmonella. Injekciós formában előállított.
A tífusz szalmonella komponensének kis dózisban történő bevezetése a szervezetben az immunsejtjeik felismeréséhez vezet. Az interakció eredményének hosszú távú immunitásnak kell lennie, amely lehetővé teszi a szervezet számára, hogy ellenálljon az igazi kórokozóknak, amikor találkozik velük.
A vakcinák bármely típusára vonatkozó vakcinázási jelek a következők:
A tífuszos lázban járványos területeken való tartózkodás tervezése;
Az egészségtelen tífuszmal való kapcsolat szükségessége;
Konkrét munka a tífuszos kórokozókkal.
Jobb, ha vakcinázás után 2 hét alatt vakcinázott szervezet nem lépett kapcsolatba a jelenlegi kórokozóval. Ez a megfelelő immunitás kialakításához szükséges. Kényetlen esetben a vakcinázás a betegség tüneteinek súlyozásával végződik.
Ellenjavallatok a vakcinázáshoz:
Allergiás reakciók az oltóanyagok összetevőire a történelemben;
Gyermekek kora (injekcióval - legfeljebb 2 éves, tablettákkal - legfeljebb 6 évig);
A megfázás és a szerzett patológia súlyosbodása;
Glükokortikoid hormonok bejutása;
Onkológiai patológia és kemoterápia.
Az oltás után az ilyen reakciók valószínűleg:
Gyulladás az injekció helyén;
Allergiás reakciók (csalánkiütés, bronchospasmus, vérnyomásesés)
A szervezet reakciója a vakcina bevezetésére (kivéve az allergiát) nem veszélyes. Jelzik az immuneszközök elindítását.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a paratyfoid injekciós vakcinák kifejlesztését. Bevezetésük technikája magában foglalja a tanfolyamot: kétszer 4 héttel az injekciók között.
Milyen orvosokkal kell konzultálnom, ha tífuszos láz van?
A tífusz rekonstrukcióinak és hordozóinak gyógyítását, megelőzését, felügyeletét fertőző betegség végzi. Szükség esetén a szomszédos diagnosztikai szakemberek részt vesznek a kezelés-diagnosztikai folyamatban. Lehet, hogy: a sebész - az akut tummy tüneteinek jelenlétében és a differenciáldiagnózis, resuscitator szükségességével - a beteg állapotának progresszív súlyozásával és többszörös szervi elégtelenséggel.