Fájdalom a herékben
A herékben a fájdalom viszonylag gyakori a férfiaknál. Ez a körülmény több oka lehet. A fájdalom hirtelen vagy hirtelen kialakulhat, és néhány hetet vagy hónapot megy át, vagy krónikussá válhat. Bizonyos esetekben a fájdalom csekély lehet, de a kezelés ellenálló.
A herékben fellépő fájdalom okai
A fájdalom okafüggésétől függően meghatározzák a leghatékonyabb kezelési lehetőséget, amely lehetővé teszi a megszabadulást.
A herék fájdalmai lehetnek a herék fertőző és gyulladásos betegségei (orchitis) vagy epididymis (epididymitis), krónikus prostatitis. Bizonyos esetekben az ok prosztata hyperplasia lehet, különösen az idősebb férfiakban. Akut fájdalom társulhat a herék károsodásához. Trauma lehet jelentéktelen, de okozhat súlyos rendellenességek, például, testicularis torzió, ahol a herék forgatjuk a herezacskó, uschemlonnaya Lágyéksérv, vagy hererák, kíséretében egy fertőzés, infarktus, vagy törés. A herékben előforduló krónikus fájdalom lehet a prosztatarák, a testcse. Az akut vagy krónikus fájdalom kezelése a herékben az ok magyarázatával kezdődik. Amikor rákot írnak fel sugárkezelés vagy kemoterápia alkalmazásával, ami szintén okozhat fájdalmat az idegkárosodásban szenvedő herékben, a kezelés úgynevezett mellékhatása.
A fájdalom kezelése a herékben
Miután megállapította a herék fájdalmának okát, az orvos előírhatja az orvosi eljárásokat, amelyek általában fájdalomcsillapításokat tartalmaznak. Közül a leggyakoribb orális fájdalomcsillapítók - diclofenac, ibuprofen, antidepresszánsok (amitriptilin), görcsoldók (gabapentin) és az opioidok, mint utolsó lehetőség. Egyes gyógyszerek azonban mellékhatásokat, például gastrointestinalis vérzést és hasonlókat okozhatnak. Az anesztetikumok csökkenthetik a fájdalom tüneteit, de nem oldják meg a betegség alapját.
A rákos megbetegedés vagy a rákbetegség által okozott krónikus fájdalomban szenvedő személyek sikeres fájdalomcsillapítással járhatnak epidurális blokkolások alkalmazásával. A blokkolás részleges zsibbadást okozhat, de hosszabb idő alatt megszabadulhat a fájdalom tüneteitől.
A helyi érzéstelenítők és szteroidok közvetlenül a fájdalomért felelős gerincvelői gyökér kijáratának helyére történő injektálása azonnali fájdalomcsillapításhoz vezet. A fájdalom, az injekciók és az idegi blokkolások szabályozására és csökkentésére a lumbális-sacrális gerinc zónájában kerül sor, azaz az ideggyökerek kilépési zónájában, felelős a fájdalom jelzéseinek a heréktől az agyba történő továbbításáért.
Ha az idegblokkolási módszer nem képes a fájdalom tüneteinek enyhítésére, az orvos javasolhat egy rádiófrekvenciás ablációs módszert. A rádiófrekvenciás ablációs eljárás során az orvos helyi érzéstelenítőt használ a kezelési terület zsibbadására, mielőtt a vékony tűt a bőrön keresztül a fájdalomért felelős gerinc idegek zónájába bevezetné. Ezután elektrotermikus impulzusokat injektálnak a tűn keresztül, ami elpusztítja a fájdalom átadásáért felelős ideg érzőszálakat. Az eljárás által okozott szövődmények között lehet a fertőzés, a vérzés és a véletlen károsodás a motor idegeiben.
A fájdalomcsillapító hatást kiváltó hatékony eljárások között szükség van a gerincvelő stimuláló (SSM) izolálására. A gerincvelő stimulátorát krónikus hátfájásban szenvedő betegek számára szánják. Általában olyan betegeknél alkalmazzák őket, akiket nem konzervatív kezelés segített, és a sebészi beavatkozás valamilyen oknál fogva lehetetlen. A stimulátor elve az, hogy blokkolja a fájdalomimpulzust, aminek következtében nem érheti el az agykéreget.
Kétféle a gerincvelő stimulátorok (ideiglenes és állandó), mindkettő áll vékony huzalokat készülhet rugalmas anyagból, hogy végezzen elektromos impulzusokat a gerincvelői idegek az agyba. Az elektródákat speciális epidurális tűvel lehet behelyezni, de nem kell vágni a bőrt. A beteg segít az orvosnak meghatározni az elektródák helyes elhelyezkedését, megjegyezve, hogy a lokalizáció milyen mértékben csökkenti a fájdalmat. Az elektródákat ideiglenes gerincvelő-stimulálóhoz kötik, amelyet a betegnek a rendszer fájdalomcsillapító hatásának értékeléséhez szükséges ideig kell használni. Ha a teszt alatt gerincvelő stimulátor beteg megjegyezte, hogy szignifikáns csökkenés a fájdalom (nem kevesebb, mint 50%), a második lépést úgy hajtjuk végre, beültetésével állandó működését gerincvelő stimuláló eszköz. Ezt a szakaszt általános érzéstelenítéssel végezzük.
A páciens egy külső kézi vezérlőt használ, hogy blokkolja a krónikus testű fájdalom előfordulásáért felelős idegekből származó impulzusokat. Az SCS (SSM) eszközök nagyon biztonságosak és könnyen távolíthatók el járóbeteg alapon, ha a készülék meghibásodik.
A gerincvelő stimuláló szerelését követő komplikációk rendkívül ritkák. Ezek közé tartoznak a fertőző és gyulladásos folyamatok a posztoperatív sebek területén, a betegek is kialakíthatják a hegek szöveteit az implantált elektródák körül, amelyek további gyulladást és fájdalmat okozhatnak. A stimulánsok beültetésekor a cerebrospinális folyadék vérzése vagy szivárgása a behatolási zónából is előfordulhat. A cerebrospinális folyadék áramlása más tüneteket okozhat, amelyek orvosi ellátást igényelnek. Ha az elektródák helye a stimulációhoz nem terjed ki a problémás zónára, az eljárás hatékonysága elhanyagolható. Ezen mellékhatások ellenére a készülék nagyon hatásos marad, és gyakran alkalmazzák a krónikus hasi fájdalom csökkentésére vagy megszüntetésére.
A herékben a fájdalom több okból is előfordulhat. Ezek közé tartozik a trauma, a fertőzés, a szívroham, a törés, a testicularis (orchitis) vagy epididymis (epididymitis), a krónikus prostatitis okozta állapotok. A standard fájdalomkezelés magában foglalhatja az olyan gyógyszereket, mint az ibuprofen, a gabapentin vagy a kodein. Hosszú távon, amikor a herék krónikus fájdalma alakul ki, beszélhetünk egyidejűleg kialakuló betegségek - a prosztata gyulladása, rosszindulatú daganatok stb. Az ilyen krónikus fájdalmas állapotokat az ágyéki vagy a szakrális gerinc idegblokkjaival, a rádiófrekvenciás ablációval és a gerincvelő stimulációval lehet kezelni. A legtöbb esetben, bár fájdalmas, a herékkel kapcsolatos problémákat sikeresen kezelik.