Alkoholos májkárosodás szakaszai és folyamata
Az alkoholos májkárosodás viszonylag hosszú, többlépcsős folyamat (18. ábra). A legtöbb beteg esetében a nagy adagok folyamatos adagolása a májműködés súlyosságának fokozatos növekedésével jár együtt. Átvált a kezdeti cserét, általában nem okoznak jelentős romlás lény, súlyos rokkantsághoz kapcsolódó átrendeződés a máj szerkezete és megsemmisítése egy jelentős részét a parenchyma tipikusan végignyúlik 2-3 évtizedben.
Ábra. 18. Az alkoholos májkárosodás folyamatának diagramja
Első máj önmérgezést reakció az alkohol egy szisztematikus kísérlet alkalmazkodni (alkalmazkodni) a szokatlan feltételek, maximális mozgósítani biztonsági képesség (még a normál működés), annak érdekében, hogy megbirkózzon a túlzott zsúfoltság és hogy biztosítsák a semlegesítését toxikus vegyületek. A májsejtek és az egész szerv növekszik - adaptív hepatomegália alakul ki. Ezzel egyidejűleg a korai szakaszban úgy tűnik, megfordítható is adaptív változások mitokondriumok a organelle felelős energiaellátás a sejtek és az élet legfontosabb sejt redox reakciókat.
Ez a munka a máj, a „viselni”, persze, nem tarthat sokáig megjelenése nélkül először minimális, akkor az összes jelentősebb károk és zavarok a finom mechanizmusok működnek májsejtekben. Miután az adaptív lépés bekövetkezik hepatomegáliával elhízás (steatosis), máj (görög steatos -., Faggyú). Alkoholos zsírmáj fordul elő a legtöbb ember csak néhány héttel a rajt után az alkohollal való visszaélés. A zsír felhalmozódása a májban szinte mindig a méretének növekedésével jár együtt. A máj felszíne sima marad, de a konzisztencia és a színváltozás. Bőséges zsírlerakódás csatolni, vagy a máj testovatoy plotnoelasticheskuyu textúrát és világosbarna, agyagos színárnyalat. Betegek alkoholos zsírmáj általában zavarja a különböző betegségek, az emésztőrendszer (diszpepszia), - hányinger, hányás evett étel vagy éhgyomorra, böfögés, gyomorégés, puffadás és teltségérzet a gyomortáji régió evés után, a tendencia, hogy a hasmenés vagy váltakozó hasmenés és székrekedés , rossz elviselhetőség és akut zsíros étel (megjelenése hasi fájdalom vagy fokozott diszpepsziás rendellenességek). Gyakran beteg panaszkodik nehézség érzést vagy hosszú unalmas fájdalmak a jobb hypochondrium, különösen étkezés után - az eredmény a nyújtás a máj fokozott máj kapszula bőségesen felszerelt érzékeny idegrostok. Ilyen esetekben a májérzékenység fájdalmas lehet. Alkalmanként során alkoholos zsírmáj, általában hosszas és nagy mennyiségű alkohol mértéktelen alatt súlyos támadás a fájdalom a jobb szubkosztális terület hasonlító fájdalmas rohamok akut gyulladás során az epehólyag vagy epehólyag kő. Ilyen támadások a máj kapszula hirtelen nyújtódása következtében jelentkeznek. A pontos diagnózis csak a beteg alapos orvosi vizsgálatával lehetséges.
Ugyanakkor 50% -ánál a zsírmáj nem kíséri semmilyen változást egészségi állapotát. Ezekben az esetekben a diagnózist orvos a máj megnagyobbodása jellemző megváltoztatja a következetesség és gyakran kisebb eltérések a májfunkciós értékek: mérsékelt növekedés GGT-aktivitás, különösen csíra izoformáira, transzaminázok és a bilirubin szérum, valamint növeli a késleltetést a vérben kiosztott máj festékek az epe. A végső diagnózist gyakran a máj diagnosztizálására és a szövetének mikroszkopikus vizsgálatára hozták létre.
Alkoholos zsírmáj nem a kezdeti szakaszában a májcirrózis, valamint azokat a mechanizmusokat a fejlesztési kapcsolatos jogsértések köztes anyagcsere a májban és önmagukban nem vezetnek a szerkezetátalakítási a cirrhoticus szerv. Azonban, zsírmáj - komoly jel a közelgő veszély, a bizonyítékok alkohol terheljük a szervezetünket, és a fejlődési potenciált, míg a súlyos steatosis májelváltozását gyulladásos sejtek és kötőszöveti válasz - .. Vagyis a folyamatok kialakulásához vezető alkoholos cirrhosis.
Az alkoholtartalmú zsírmáj teljesen megszáradt az alkoholtartalmú italok használatának megszakítása utáni 1 - 1,5 hónap elteltével: a májsejtekből felesleges zsírok eltűnnek, a máj normális megjelenést kap. Ebben az esetben a betegség oka megszüntetése mindig az érintett szerv struktúrájának és működésének helyreállítását jelenti. A zsírmáj, mint az alkoholos májkárosodás minden más formája, gyógyíthatatlan, ugyanakkor megőrzi a kórokozó tényező hatását. Ebben az esetben a gyógykezelés bármely gyógyászati módja teljesen hatástalan, valamint étrend: túró, zsírok korlátozása, táplálék-gazdagítás fehérjével és vitaminokkal. A kábítószerek és a teljes értékű, fehérje gazdag étrend gyorsítja a májváltozások fordított fejlődését csak az alkohollal szembeni absztinencia ellen.