A vízsók homeosztázisának szabályozása - stadopedia
Intersticiális folyadék 16%
Az ilyen folyékony közegben a szervezet normális élettartama érdekében meg kell őrizni a fizikai-kémiai összetétel és a tulajdonságok-homeosztázis konzisztenciáját. Azonban számos olyan tényező, amely befolyásolja a szervezetet, mint például a bevitel, a vízbevitel elvesztése vagy korlátozása, a sóbevitel vagy -hiány, az anyagcsere-eltolódások stb., Képes megváltoztatni a testfolyadékok mennyiségét és összetételét. A belső környezet paramétereinek egy bizonyos normál szinttől való eltérése magában foglalja a szabályozási mechanizmusokat. A víz-elektrolit homeosztázis szabályozásának rendszere számos kontúrt tartalmaz: ez a térfogatszabályozás, az ozmotikus koncentráció, az ionos összetétel stb.
Szabályozása Na a vese által kiválasztott két rendszer: antinatriuretic és natriuretikus. Az antinatriuretikus rendszer késlelteti a Na-ot és csökkenti az eliminációját. Humorális és reflex kapcsolattal rendelkezik. Humorális társított a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS), amely magában foglalja a következő elemeket: a proteolitikus enzim renin által szekretált juxtaglomeruláris apparátus (South) vesék. Reninprodutsiruyuschie sejtek érzékenyek egy olyan mennyiségének csökkentéséhez, a vérnyomás csökken afferens arteriolák, és változtatni a koncentrációját Na a csőszerű folyadékot (13.)
Renin hat az angiotenzinogén, és lehasítjuk a peptidet úgy tíz aminosav, képző angiotenzin-I. Az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inaktív angiotenzin 1-nek angiotenzin halad-II, amely igen aktív fiziológiai anyag, amely több hatások, amelyek közül a legjelentősebb stimulálása szintézis és az aldoszteron által a mellékvese kéreg és erős érösszehúzó hatását. Felhívjuk figyelmét, hogy az intézkedés a sok modern vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kezelésére használják a magas vérnyomásos feltételek aktivitását csökkenti a RAAS annak köszönhető, hogy az ACE-gátlás.
13. ábra A RAAC komponensek kölcsönhatásának sémája
Az aldoszteron az antisatriuretikus rendszer fő "főszereplője". Javítja a nátrium reabszorpcióját a vese tubulusokban, ami a szervezetben lévő ideg késleltetéséhez vezet. Tekintsük a hormon sejtes mechanizmusát. A disztális csavart tubulusban működik.
Az aldoszteron, Mint minden szteroid hormon, belép a sejtbe, és kölcsönhatásba lép egy specifikus receptor fehérje. A kapott hormon-receptor komplex belép a sejtmagba, és indukálja a transzkripciós folyamatot gének, így a szintézis tartalmazza legalább három funkciós kanalikuláris fehérjék: 1.belkov csatornák megkönnyítik behatolását a sejt apikális Na membránfehérje pumpák 2. Na-K- ATPáz - közvetlenül nyújtó aktív transzportja Na gyűjtőcsatornákból a vérbe és a 3-enzimfehérjék a mitokondriumba, sejtek szükséges energia nátriumtranszport. Így aldoszteron fokozza a újrafelszívódását nátrium és csinálja, hogy úgy mondjam, „virtuóz” érintő valamennyi szakaszában szállítás. Emellett, aldoszteron kálium csökkenti reabszorpciója vesetubulusokban.
14. ábra Az aldoszteron sejtműködési mechanizmusa
A natriuretikus rendszer biztosítja a nátrium kiválasztását a vesén keresztül (nátrium-nátrium), és aktiválódik, amikor a folyadék térfogata nő. A natriuretikus rendszert egy olyan anyagcsalád képviseli, amelynek általános neve NUP (natriuretikus peptid). Először is, az atriális natriuretikus peptidet (PNP) kell tulajdonítani. (Egyéb nevek: cardiopeptid, ANP - pitvari natriuretikus faktor, pitvari natriuretikus hormon - APG). A pitvari sejtekben szintetizálódik és 28 aminosavat tartalmaz.
A PNP erős natriuretikus, vizelethajtó és hipotenzív hatású. Natriuretikus hatását a hemodinamikára, a GFR-re gyakorolt hatás, valamint a vese tubulusok nátrium reabszorpciójának csökkenésével valósítja meg. Annak ellenére, hogy a PNP nyilvánvaló képessége javítja a vese nátrium kiválasztódását, a hatásmechanizmusa még mindig teljesen érthetetlen. Talán szerepet játszik egy modulátorban, amely a rendszer aktivitását a nátrium-egyensúly biztosítására vezeti, a keringési rendszer igényei szerint.
A posterior hypothalamus magjában képződött agyi vagy hipotalamikus NPB. Leírt és vese NUP - urodilatin.
A 2. táblázatban megpróbáltuk bemutatni a natriuretikus vesefunkciót befolyásoló tényezőket.
A nátriumot a vese által kiváltott növekedést okozó tényezők:
Azok a tényezők, amelyek csökkentik a nátrium kiválasztódását a vesékben
Most be tudjuk állítani ezeket a rendszereket, és beépíthetjük őket a víz-só metabolizmus szabályozásába. A modern elképzelések szerint a vízsók homeosztázisának fenntartása a volumenszabályozás, az ozmotikus koncentráció és a testfolyadékok ionos összetételének egymáshoz kapcsolódó aktivitásának köszönhető. Ezek a rendszerek olyan receptorokat tartalmaznak, amelyek érzékelik a belső környezet összetételének és térfogatának változását, a központi irodákat, ahol a bejövő információ integrálása történik. Ezután a megfelelő ideg- és hormonális parancsokat átviszik a fő effektor-vesebe. A vese a műtét eredménye, elsősorban a nátrium és a vízkiválasztó funkció. biztosítja az alapvető homeosztatikus paraméterek optimális szinten tartását.
A folyadékok mennyiségének vagy a volumoregulációnak a szabályozása.
A volumoreceptorok az artériás rendszerben és a pitvarban helyezkednek el, és a nyújtás mértékének megfelelően reagálnak. A térfogat-eltolódások a térfogatcsökkentés vagy növekedés irányában fordulhatnak elő.
Térfogatának csökkentése - gipovolyumiya származhat vérveszteség, hasmenés, ortosztatikus vér átcsoportosítások, csökkenti a vér mennyisége és csökkenti a vérnyomást. Alkalmasan renális biológiai válasz kell kifejezni csökkenését diurézis és natriurézist rendre késleltetheti Na és a víz a szervezetben. Más szóval, antinatriuretic és antidiuretikus hatást rendszert kell csökkenteni. A szekvenciát és az irányítottságot az ilyen reakciók: csökkentése a keringő vérmennyiség (függetlenül annak okától) fokozódását idézi renin szekréciót a vesékben, és magában foglalja RAAS (1 a 15. ábrán). Végső soron képződött angiotenzin-II, amely egyrészt növeli a vascularis tónus és javítja a vér nyomást, másrészt növekedéséhez vezet az aldoszteron szekrécióját, és nátrium-reabszorpciója növekedése. Így működik az antinatriuretikus rendszer. Ezzel egyidejűleg, információt volyumoretseptorov pressoretseptorov ezenkívül csökkenti a vér térfogata küldeni a nucleus supraopticus a hipotalamusz (2 15. ábra), megnövekedett szekréció és a kiválasztás a hátsó agyalapi ADH, ez hat a vese, ahol a víz újbóli abszorpcióját növeli. Így, késleltetés van, és a víz, és kinyerjük a folyadék térfogata (ábra. 15)
Fokozott - gipervolyumiya növekedése miatt az extracelluláris folyadék mennyisége, és lehet olyan következménye, transzfúzió, vagy vérhelyettesítők beadása sóoldat, szívelégtelenség, ödémás állapotok.
Ebben az esetben a biológiailag célszerű reakció a vesékben eredményez fokozott kiválasztás a nátrium és a víz. Ebben az esetben, a reakcióban a nátriuretikus rendszer, van növekedés kiválasztódás Na, ami után a levelek és a víz. Az eljárások sorozata, amikor gipervolyumii következőképpen (16. ábra - 1): növekedése magában volyumoreguliruyuschy reflex, hogy növeli a vér áramlását a szív, feszített falak a pitvarok, irritált volyumoretseptory információkat tőlük irányul hipotalamuszába hypothalamus nátriuretikus peptid (NUP), amely áll vissza magok. Ezen túlmenően, a pitvari natriuretikus peptid (ANP) szabadul fel pitvari stretching őket. Az intézkedés alapján nátriuretikus peptidek fokozott kiválasztását nátrium és a víz.
Feltételezhető, hogy a hipervóliát az antinatriuretikus rendszer aktivitásának csökkenése és az aldoszteron szekréciójának csökkenése kísérheti. ami szintén hozzájárul a nátrium eltávolításához (16-2. ábra).
15. ábra: A volumoreguliruyuschego reflex hipoglikémiája
Egyidejűleg, a pitvari feltöltéssel fokozva, a volumoreceptorok gerjesztése gátolja az ADH szekrécióját és szekrécióját. amelyhez vezet
16. ábra: A vérlemezkék volumoreguliruyuschego reflexje hipervolulenciában
fokozott diurézis. Így a nátrium és a víz megszűnik, és a testet a felesleges folyadékból eltávolítják. Megjegyezzük, hogy a folyadék extracelluláris térfogatában bekövetkező változás magában foglalja a térfogatszabályozó reflex reakciókat mind a nátrium, mind a víz egyirányú, párhuzamos kiválasztásával. Ez egy hasznos jelenség, mivel a volumenváltozást okozó körülmények gyakran a testben lévő nátrium és víz veszteségével vagy feleslegével járnak arányosan.