Tippek a pajzsmirigy meghallgatásához
1. Mikor kell a pajzsmirigy ausculatációját elvégezni?
Mindig, amikor a gátló jelenlétét a hyperthyreosis tünetei kísérik. A megjelenése zaj jelzi fokozott vérellátása a mirigy, hyperthyreosis ritka, de jellemző Basedow-kór.
2. Hogyan lehet megkülönböztetni a pajzsmirigy feletti zajokat a nyak más érrendszerétől?
Helymeghatározással:
• A vénás zaj a pajzsmirigy alatt hallható és leáll, ha megnyomja a nyak ipsilaterális vénáját. Folyamatos zaj karakter nem jelenti azt, hogy a vénás, mivel 20-36% a zaj fölött a pajzsmirigy és a folyamatos, társul a kialakulását hiperpláziás prosztatát arteriovénás fisztula. Ezeknek a zajoknak a differenciálása lehetővé teszi a nyak ipsilaterális vénáinak összenyomódását.
• A carotis artériák feletti zajokat (carotis zajt) általában oldalirányban és magasabbnak tekintik, mint a pajzsmirigyben.
• A pajzsmirigy feletti zaj is különbözik az aorta stenosisban vagy aorta sclerosisban jelentkező vezetékes zajjal, teljes szívvizsgálattal; a légzés és a rekedtség idején is meg kell határozni a sípoló légzés okait, ami gyakran a pajzsmirigy növekedéséhez vezet.
3. Mi a Berry tünete?
A Berry tünete a pajzsmirigy rosszindulatú daganatában a carotis arteria pulzusának eltűnése. növekszik a nyak vascularis kötegébe. Ez a tünet csak a pajzsmirigy rosszindulatú elváltozásaiban fordul elő.
4. Ki a Berry?
Sir James Berry (James Berry, 1860-1946) egy kanadai sebész, aki nagy mértékben hozzájárult a pajzsmirigy műtétéhez. Emberbarátként ő az első feleségével együtt az első világháború idején orvosi feladatot szervezett és Szerbiába ment. A magyarok elfogták, hazatelepítették, de később ismét Kelet-Európába visszatértek, ahol folytatta humanitárius tevékenységeit. Berry 1946-ban, 86 éves korában halt meg.
5. Hogyan osztályozhatok patológiás változásokat a pajzsmirigyben?
Az endokrin funkció vizsgálatának és értékelésének eredménye alapján.
