Nocardiosis diagnózis
A diagnosztikai keresés a köpet vagy a genny vizsgálatával kezdődik. Jellemző jellemzője Gram-pozitív ívelt, elágazó, jól látható szálak 1 μm vastagságú és legfeljebb 50 μm hosszúságúak, amelyek könnyen fragmentálódnak, így koccoid és rúdszerű formákat képeznek. A legtöbb Nocardia faj a savak ellenállása a natív kenetekben, ha gyenge savot használnak elszíneződéshez (például módosított Kinunu, Tsil-Nielsen és Fite-Farako foltok esetén). A nocardia gyakran ezüstsókkal festett. Lassan nőnek, mielőtt a telepek megjelenése két hétig áthalad, és amíg a telepek nem szerezhetnek egy jellegzetes fajot - 4 hét.
Bakteriológiai laboratóriumot figyelmeztetni kell a nokardiózis gyanújára, mivel a nocardia nagyon szeszélyes mikroorganizmusok.
A termesztés egyik megközelítési módja a paraffin szénforrásként való felhasználása, mivel a nocardia a kevés aerob baktérium közé tartozik. képes kihasználni. A kenet mikroszkópia gyakran negatív eredményt ad. Ilyen esetekben invazív diagnosztikai módszereket alkalmaznak. Az anyag megszerzéséhez a puncture conicotomy nem használható, mivel ezt a folyamatot gyakran a nokardiális etiológia flegmona bonyolítja.
A köpet kultúrájának pozitív eredménye nemcsak tüdő nokardiózis esetén lehetséges. hanem a légúti traktus nocardia gyarmatosításában is. A kórokozó kimutatása a Gram által festett kenetekben és a Nocardia spp. többszörös növényekkel beszélnek a betegség javára. A kóros immunitásban szenvedő betegeknél a köpetkultúrák pozitív eredményei általában betegséget jeleznek.
A tüdő nokardiózisban szenvedő betegek a terjesztett fertőzés elkerülése érdekében gondos előrehaladást és részletes fizikai vizsgálatot igényelnek. Minden gyanús tünet esetén megfelelő kutatást kell kinevezni.
Ha egy agydaganat gyanúja merül fel, a fej CT scan (vagy MRI) kötelező, kontraszttal és anélkül.
A szokásos véres vetés (a lejtős agaron lévő keresztmetszetű folyékony közegben) általában nem eredményez. Azonban a kórokozó szinte minden esetben izolálható a vér kétfázisú táptalajon való vetésével, 30 napos tenyésztéssel aerob körülmények között. CSF és vizelet koncentrátumot a vetés előtt.
Ha az akciógyilkosság gyanúja a levélben szándékosan keres drágákat. A gyanús részecskéket fiziológiás sóoldatban mossák, mikroszkóp alatt vizsgálják és vetésre használják.
Egyéb diagnosztikai módszerek, beleértve a specifikus antitestek titerét és a létfontosságú aktivitás Nocardia spp. a szérumban és a CSF-ben, még nem használják a klinikai gyakorlatban.