Elektrokardiográfiás jelei szívműködést rendellenességek automatizmus - studopediya
EKG jelei a blokád a bal lábát szárblokk és diagnosztikus értékű.
EKG jelei jobb Tawara-szár blokk és diagnosztikus értékű.
Szindrómák Morgani-Adams-Stokes és Frederick.
Időszakok veszteség kíséri erős kamrai komplex gemidinamicheskimi rendellenességek hypoxia fejlesztési ügynökségek, különösen az agyban. Ha kamrai asystole tartó több mint 10-20 másodperc, a beteg elveszti az eszméletét, vannak görcsök miatt agyi oxigénhiány. Ilyen támadás szindróma (Morgagni-Adams-Stokes) végzetes lehet.
Frederick szindróma - kombinációja teljes AV-blokk pitvarfibrilláció vagy pitvarremegés.
- QRS komplex kiszélesedett (több mint 0,12 sec.) L V1. V2. III, aVF vezet, a formája RSR 'RSR', rR”, R egy fog, fogazott, még M-alakú, R> R;
- A vezet V5. V6. I, aVL horog S kiszélesedett, fogazott;
- jelenlétét ólom V1 RS-T szegmens depresszió dudorokat felfelé, és a kétfázisú vagy negatív (- +) aszimmetrikus fogat T.
A blokád jobb Tawara-szár blokk nablyudaetsyapri:
- tricuspidalis;
- túladagolása gyógyszerek (szívglikozidok, prokainamid).
Megkülönböztetni teljes és nem teljes blokád jobb Tawara-szár blokk. Hiányos blokádot vezető V1 QRS komplexum gödör RSR”, a vezetékeket úgy, V6. S hullám kissé szélesedő, az időtartam a QRS 0,09-0,11 másodperc.
- QRS komplex kiszélesedett (több mint 0,12 sec.) A V5. V6. I, aVL vezet, a formája RSR 'RSR', rR”, R egy fog, fogazott, M-alakú, R> R;
- A vezet V1. V2. III, aVF QRS komplexum formájában rS, fogat S és fogazott;
- ST szegmens ólom V5. V6. I, aVL alábbi szintvonalak T hullám ezekben negatív vezetékek;
- ST szegmens vezet V1. V2. III, aVF fenti szintvonalak T hullám pozitív.
Amikor blokád anterior ágának balszárblokkos, jelek felsoroltaktól eltérő, éles tengely eltérés, hogy a bal és a hátsó ág blokád levoynozhki His köteg - egy éles hajlítási tengellyel a szív jobbra.
A blokád balszár figyelhető meg:
- aorta szívbetegségek.
1. Rendkívüli és korai megjelenése P-QRST. 2. változó alakja, polaritása vagy fogak R. 3. Elérhetosége változatlan (vagy maloizmenennogo) extrasystolic kamrai komplexet QRST, hasonló a hagyományos komplexek sinus eredetű. 4. Hiányos kompenzációs szünetelteti után extrasystolék.
Extrasystole a pitvar-kamrai (AV) a vegyület
1. Rendkívüli és korai megjelenése változatlan (vagy maloizmenennogo) extrasystolic kamrai komplexet QRST, hasonló a hagyományos komplexek sinus eredetű. 2. hiánya a P hullám (miatt a szuperpozíció P hullám komplex QRS), míg végző gerjesztést az AV kapcsolatot a pitvar és a kamrák. 3. Negatív P hullám komplex QRS után extrasystolic elvezetésekben II, III, aVF. 4. Hiányos kompenzációs szünetelteti után extrasystolék.
1. Rendkívüli és korai megjelenése megváltozott (kiterjesztett és deformált) extrasystolic kamrai komplexet QRST. 2. disszonáns orientációját a fő hullám-zhelu dochkovgo komplexet, ST-szegmens és a T-hullám: ha extrasystolic komplex van túlsúlyban fogat R, az ST szegmens alatt a kontúr és negatívvá válik a T-hullám, és fordítva. 3. hiánya kamrai extrasystolék előtt P hullám 4. A jelenléte kamrai extrasystolék után a teljes kompenzációs szünet (a legtöbb esetben). - Ha extraszisztole jön ki a bal kamra a jobb mellkasi vezet V1. V2 kamrai aktiválási idő alatt 0,03 másodperc. - Ha extraszisztole jön a jobb kamrából a bal mellkason vezet V5. V6 ideje kamrai aktiváció több mint 0,05 másodperc.
Pitvari tachycardia, rohamokban
1. A támadás megnövekedett pulzusszám (HR 140-250 percenként), a hirtelen kezdet és hirtelen megszakad. 2. Tartsa a megfelelő ritmust egyenlő RR intervallumok. 3. Mielőtt az egyes kamrai komplex regisztrált módosított fogas R. Lehet, hogy a kisebb amplitúdójú, deformálódhat, kétfázisú negatív. 4. A jelenléte változatlan kamrai komplexek QRST, hasonló a normális szinusz komplexek eredetű.
Paroxizmális tachycardia a pitvar-kamrai (AV) a vegyület
1. A támadás a megnövekedett szívfrekvencia (HR 140-220 perc) egy hirtelen start és hirtelen megszakad. 2. Tartsa a megfelelő ritmust egyenlő RR intervallumok. 3. A vezet II, III, aVF mögött kamrai QRS komplexek rögzített negatív ágakkal P (ha képző ismételt belépési hurkot magában foglaló további extranodalis utak). 4. Abban az esetben, alkotó ismételt belépési hurok belsejében AV csatlakozó horgok P nem kerül rögzítésre. 5. A jelenléte változatlan kamrai komplexek QRST, hasonló a normális szinusz komplexek eredetű.
A kamrai tachicardia
1. A támadás a megnövekedett szívfrekvencia (HR 140-220 perc) egy hirtelen start és hirtelen megszakad. Gyakran megtartotta a megfelelő ritmust. 2. deformáció és expanziós (több mint 0,12 sec.) A kamrai QRS komplexeket széthúzó található RS-T szegmens és a T hullám 3. Teljes szétkapcsolását gyakori kamrai ritmus (gyakori kiterjesztett és deformált QRS komplexek) és a normál pitvari arány (P-hullám) - jelenlétében atrioventrikuláris disszociációs. Regisztráció egyetlen normális sinus komplexek QRST eredetű ( „elfogott” kamrai összehúzódás).
1. hiányzó fogak R. 2. Szabad (helyett a P-hullámok) ppm (200-400 ppm) fűrészfog hullámforma, rendszeres és egymáshoz hasonló hullámok F, különösen megfigyelhető vezet II, III, aVF, V1. V2. 3. Helyes (a legtöbb esetben), kamrai ritmus hasonló RR intervallumok. 4. A jelenléte a változatlan komplexek kamrai QRS, mindegyiket megelőzi egy adott, általában állandó mennyiségű pitvari hullámok f.
Pitvarfibrilláció (pitvari fib-rillyatsiya)
1. hiányzó fogak R. 2. Szabad (helyett a P-hullámok) hullámok f, különböző alakú és amplitúdó és különösen észrevehető vezet II, III, aVF, V1. V2. 3. Rossz kamrai ritmus különböző időtartamú RR-intervallumok. 4. A jelenléte normális (deformáció nélkül és terjeszkedés) QRS-komplexek.
Szabad gyakori (200-300 ppm) a szabályos és azonos formájú és az amplitúdó flutter hullámok emlékeztető szinuszgörbe.