születési sérülés
Gyermekkori betegségek. Született kárt az újszülött.
Születési trauma az újszülöttekben a patológiájában foglalnak el jelentős helyet: a születési időt körülbelül 2% az újszülöttek átlagosan kapnak különböző sérülések (beleértve a bőr alatti zsír, bőr, izom, csont, a perifériás és központi idegrendszer). Ezek közül az egyik a születési trauma koponyán belüli születési trauma újszülött.
Koponyán belüli születési trauma - a gyermek agyi károsodás szülés közben miatt a vér rendellenességek és agyi teljesítmény (vérzés vagy rossz keringés).
Az okok a koponyán belüli születési trauma:
- a szövődmények a szülés: gyors, vagy elhúzódó szülés.
- túlzott mechanikai tömörítés az magzati fej áthaladás közben a szülőcsatorna (például major vagy a magzat a terhesség keskeny medence).
- különféle patológiai terhesség (toxémia, eclampsia, anyai betegségek).
- terei köldökzsinór szülés közben, és előttük.
- szülészeti manipulációk: csipesszel vagy vákuumos elszívó kivonásához élén a magzat.
A tünetek a koponyán belüli születési trauma.
A tünetek intenzitása függ a helyét (helyét károsodás egy adott területen az agy) és a lézió térfogatára.
Gyakori tünetek izomgyengeség, testhőmérséklet-változások, roham, légszomj, a gyakori remegés a végtagok és a görcsök, koordinálatlan, spontán mozgások a végtagok és test, csökkentése vagy hirtelen megnő a izomtónus,
kóros szemmozgások, domború kutacs, tudatzavar - a gyermek nem reagál a környezeti helyzet (pl jégeső, érintés poshlepyvanie), álmosság, gyenge sikolyok, vagy nincs sikolyok.
Fejlődési szakaszában intracranialis születési trauma:
I I. lépés: gátlás. Tünetek: csökkent izomtónus csökken, a teljes hiánya aktív mozgás, gyakran - kancsalság és légzési elégtelenséget. Újszülött bőr sápadt, cianózis árnyékban. A tünetek az első órában és nappal a születés után.
Lépés: gerjesztés. Tünetek: általános megjelenését gerjesztés, zavartság mozgásokat lehet görcsök, izomtónus növekszik. Gyakran növekvő légszomj, jelölt tachycardia. Gyakran vannak paresis és bénulás.
Stádium: a helyreállítást. Tünetek: a hosszú ideig tartó fellendülés a központi idegrendszert. A gyermek részben marad sérülés.
A diagnózis alapján történik az anamnézis adatait, klinika tünetegyüttes, szemfenék vizsgálat, liquor, EEG, echoencephalography.
Forms koponyaűri születési sérülés (attól függően, hogy a lokalizáció vérzés):
- epidurális (intracraniális haematoma-cephalus) - között a koponya csontok és agyhártya.
- szubdurális (a léziók vénás melléküregek, szünet kisagyi Gallop) - között az agyhártya és az agy anyag.
- intragasztrikus (az oldalsó, valamint a III és IV kamrák az agyszövetben (talált főként koraszülöttek) - a vér az agyban, saját üregek (kamrák).
- subarachnoidális - a pia mater és a subarachnoidealis térben.
akut (7-10 nap);
Korai hasznosítás (maximum 4 hónap);
Késői hasznosítás (1-2 év).
Kezelése koponyaűri születési sérülés
Újszülött szüksége teljes nyugalom. Minimális száma annak mozgását.
Csatolásához a fej jég csomag (ebben az esetben -, hogy meleg a baba testét), nedves oxigént, klórpromazin, diuretikumok - csökkenti az agyi ödéma (Lasix, és mannitop orbitol, plazma vagy gemodez, glükóz oldat). Szintén felírt gyógyszer, amely gátolja a vér -, hogy növelje a vérzés megelőzésére.
Gerjeszti a légzési központ vagy adjuk etimizol kordiamin.
Az akut fázisban kezelés célja, hogy megszüntesse az agyi ödéma, légzési fellendülést, ha megsérül, és létre kíméletes bánásmód megelőzése érdekében koponyaűri vérzés. Amikor légzési rendellenességek kezelésére végezzük az intenzív osztályon, a tüdő (AV) működnek mesterséges szellőztetés, ha szükséges.
Próbálja fenntartani, ameddig csak lehet, hogy a természetes táplálás.
Étkezést a lehetetlensége self-nyelés egy csövön keresztül behelyezett a nyelőcsőbe az újszülött.
A gyógyulási idő végezzük átfogó kezelése, javítja a táplálkozás az agy, valamint a fizikoterápia és masszázs. Egyéni feladatok, attól függően, hogy a sérülés súlyossága, a központi idegrendszer már kezdenek 7-10 napon.
Született sérülések és azok következményei:
- bénulás (képtelen az aktív mozgások a végtagokban vagy a törzs).
- epilepszia (görcsök).
- hydrocephalus (folyadék felhalmozódása az agyban, és körülötte).
- Jogsértések beszéd (elkent beszéd, a megértés hiánya a beszéd, a lemaradás a fejlesztés nyelvismeret).
- késedelem mentális és fizikai fejlődését.