Könnyű kompozit implantátumok sérvműtét vagy homogén (tudományos osztályának LLC Linteks)

Az egyik vezető trendek modern herniology van „megkönnyebbült” polimer implantátumok használt plasztikát a hasfal. Ennek előfeltétele, hogy a csökkentés az anyag volt az eredmények számos klinikai és kísérletes vizsgálatok bebizonyították, nyilvánvalóan túlzott erőt a „rendes” sebészeti hálók a sérvműtét a legtöbb esetben. Jelenleg az összes vezető gyártói implantátumok kezelésére hasi sérvek hez annak számos mesh csökkentett anyagfelhasználást.

Mik a lehetséges használatának előnyeit könnyű mesh # 63; Mivel a száma beültethető szintetikus polimer csökkenti annak valószínűségét, egy ilyen implantátum-társuló mellékhatásokhoz, mint a gyulladásos tünetek (. Szeróma, erózió, stb), fertőzéses szövődmények (suppuration svischeobrazovanie), fájdalom a korai és késői posztoperatív időszakban a beteg állapota, (érzés idegen test).

Van azonban egy komplex kapcsolatos kérdések kidolgozása és alkalmazása a könnyű sebészeti háló. A jelentős csökkenés az összeg a polimernél standard gyártási technikák vezet jelentős csökkenését a szilárdság, stabilitás, szerkezet, romlása kezelési tulajdonságok a belső protézis.

Erre példa a háló Timesh (GFE Medzintechnic GmbH, Németország), polipropilénből szálak egy titán bevonattal átmérője 0,07 mm (felületi sűrűség 16 g / m 2), amelynek a rendkívül alacsony szakítóerő (3,7 N / cm) mentén öltés sorozat, amely a későbbiekben eredményeként megszűnt a protézis termelés.

Ez a helyzet arra kényszeríti a gyártókat, hogy aktívan létre egy új generációs sebészeti hálók, amelyek egyesítik a termékek minőségére, tipikus hagyományos gernioprotezov, és ezzel egyidejűleg az alacsony anyagfelhasználás.

Elvileg van két irányból termelő könnyű implantátumok sérvműtét.

Először - Hálós kompozit endoprotézis, amelynek a termelése, kivéve a nem-felszívódó fonalak (gyakran polipropilén) használunk felszívódó mono- és multifilament (poliglaktinovye, poliglekapronovye, poliglikolid, polilaktid). A fő képviselői: Vipro, Vipro II, Ultrapro (Ethicon), Biomesh SR, 4D Dome (Cousin). Ebben az esetben, a biológiailag lebomló komponenst (a gyártó szerint) két célt. Az első cél - javítása kezelési tulajdonságok a rács. Mint már említettük, a domborzati protézis vezethet az a tény, hogy ez lesz túlságosan puha, nem tudja tartani a formáját a sebészeti eljárásokat, amelyek rendkívül kényelmetlen (főleg endosebészeti). Azaz, összhangban ez a koncepció, felszívódó öltések szükséges kölcsönöz a tulajdonságait a rács keretben lépésben implantáció. Egy második tárgya a bevezetése a belső protézis szintetikus felszívódó fonalak (ismét, a gyártó szerint) növeljük protézis körül fibrózis kíséretében reszorpciót. Az e folyamat nyomán erős kötőszöveti lemez van kialakítva, ebben az esetben, hogy kompenzálja a veszteséget a belső protézis erőt fejezte késői műtét után kiváltott depressziót szerkezetét.

Nyilvánvaló, fokozott képződése kötőszövet Az implantáció helyén az eredménye egy kellően súlyos gyulladásos szöveti reakció a köztitermékek hidrolízisét felszívódó szintetikus szálak.

Így, a használata felszívódó komponens messzemenően elégtelen intézkedés, mivel ez befolyásolja két fontos tulajdonsága a hálózat: biológiai tehetetlenség (beleértve - kiszámítható szöveti reakciók) és az erő idővel.

A második irány (viszonylag friss) - sebészeti háló, amelynek egyenletes a kémiai összetétele (gyakran polipropilén), enyhítésre, amit elért mind rovására átmérőjének csökkentése nem felszívódó monofil és költségére egy speciális technológia, amely biztosítja, egyrészt, az alacsony polimer anyag, és a más - az optimális kezelési tulajdonságokkal és a tartósság. Főbb képviselői: Optilene Mesh LP (BBraun) Biomesh fény (Cousin) Esfil könnyű (Linteks). Jelenleg nincs adat a hosszú távra történő használatának stentek ebben a csoportban. Ugyanakkor nyilvánvaló, hogy könnyű sebészeti háló homogén szerkezete szempontjából azonnali és hosszú távú eredmények nem valószínű, hogy a nagy mennyiségű nemkívánatos „meglepetés”.

Az alábbiakban egy összehasonlító táblázat a négy fajta könnyű sebészeti háló az utolsó generáció, a leggyakoribb Európában és a FÁK.

A táblázat azt mutatja, hogy a felületi sűrűsége képviselt sebészeti hálók változik egy szűk tartományban: 28-36 g / m 2, amely nem tárják fel egyértelműen vezető a jelzés. Különösen figyelembe véve, hogy a felületi sűrűsége „rendes” polipropilén gernioprotezov átlagosan körülbelül 85-95 g / m 2.

Arra is szükség van, hogy vegye figyelembe, hogy a termelés összetett implantátumok sokkal bonyolultabb, és a költség többször magasabb, mint a hasonló „light” hálózatok PP monoszálak.

Reméljük, hogy az elkövetkező években mi lesz a válasz a feltett kérdésre a címben ezt a cikket. Közben azt mondhatjuk, hogy a széles körű implantátumok, a piacon, lehetővé teszi, hogy válassza ki az egyes betegek optimális (összhangban a véleményét egy adott szakember) sebészeti háló.