Klinika urolithiasis gyermekek
Klinika urolithiasis gyerekek. diagnosztika
Urolithiasisban kíséri mikro- vagy bruttó vérvizelés. Akadály kő csészék, a medence vagy a húgyvezeték egy akut fájdalom a has vagy az oldalsó (vesegörcs). Rendszerint a fájdalom sugárzik anterior a herezacskóban vagy szeméremajkak. Gyakran ez szakaszos, mint ahogyan pillanataiban nyomásnövekedés a húgyúti elzáródása okozza. Amikor elzáródása disztális részének az ureter kő jelölt dizuricheskie tünetek, gyakori vizelés, vizelési kényszer. Kő a húgyhólyag és a fájdalom általában nem okoz dizuricheskih eseményeket.
Kő húgycső kíséretében nemcsak vizelési zavar, hanem a nehéz vizelés. Néha indulnak legnagyobb számban zagy kristályok formájában.
Diagnózis urolithiasis gyermekeknél
Mintegy 90% vesekövesség tartalmaznak egy bizonyos mennyiségű kalcium, t. E. Ezek radiopak és látható a natív hasi röntgen, kivéve egy igen kis mérete több mm, amelyek található a ureter. Radiopak és struvit (kövek, amelyben a magnézium és ammónium-foszfátok). Húgysav és cisztin röntgen áthatolható, és a kövek gyakran rendelkeznek bizonyos röntgenárnyék. Ez akkor fordul elő gyermekeknél és nephrocalcinosis - meszesedés a vese is.
Ez elsősorban a megfigyelt koraszülötteknél. fogadó furoszemid, ami hypercalciuria, és a szivacsos vesében.
Gyanúja vesegörcs sok klinikák használni spirális CT kontrasztanyag nélkül. Ez mindössze néhány perc alatt lehetővé teszi, hogy ne csak meghatározni a számát és helyét, a kövek, hanem azonosítani hydronephrosist. A múltban volt használható ebben a kiválasztó urográfia, ami azt mutatja, a megjelenítés késedelem pyelocaliceal rendszer azon az oldalon, ahol a kő található, és egy oszlop kontrasztos vizelet fölötte. Kis köveket és nerentgenokontrastnye kiválasztó urográfia nem érzékeli, így a spirál CT kontrasztanyag nélkül van előtte egy egyértelmű előny. Egy másik lehetőség - Áttekintés kombinációja radiographing a has és a kismedence vese- ultrahang.
Ezek a vizsgálatok azonban nem derül ki, kis köveket és húgyvezeték hiányában megsértése a vizelet kiáramlását idején a tanulmány, hidronefrózis. Azonban, ha a betegséget diagnosztizáltak vesekő, hogy ellenőrizzék a helyét és méretét a kövek rendszeresen áttekinteni hasi röntgenfelvétel vagy ultrahang. A lokalizáció a kő a medence kell gyanakodni elzáródása UPJ. Bizonyos esetekben nehéz megérteni, hogy a hidronefrózis elzáródása miatt következik be a kő, az elsődleges elzáródása UPJ, vagy mindkettő és egy másik, hogy. Radioizotópos renográfia MAG-2 jelzett 99mTc, fokozott vizeletkiválasztás serkentésével akkor is, ha az eltömődés húgyúti kő medence vagy a húgyvezeték nem zárja ki annak lehetőségét, hogy együtt elzáródása más jellegű. Bármilyen eltávozott vizelet calculi, kövek nagopominayuschie, meg kell vizsgálni a laboratóriumban, amelynek a lehetőségét, hogy meghatározzák a készítmény.
metabolizmus vizsgálatok. megállapítására irányuló leggyakoribb hajlamosító tényezők urolithiasisban van szükség. Ugyanakkor nem szabad elfelejteni, hogy az anatómiai rendellenességek, fertőzések és metabolikus rendellenességek gyakran együtt. Alatt vesegörcs metabolizmus vizsgálatok nem mutattak, hiszen gyakran kíséri a kiszáradás és az éhezés miatti émelygés és hányás. Ezen túlmenően, az adatok által érintett átmeneti húgyúti elzáródás. Amikor hypercalciuriát tovább kell meghatározni a kalcium kiválasztást, amikor a terhelés és a háttér kalcium diéta.