artéria helyreállítása
Klinika Érsebészeti, University Hospital „Szent Anna” - Varna, Bulgária
A cikk kiemeli a kronológiai előfordulása az első művelet ekstraanatomicheskogo bypass műtét krónikus artériás elégtelenség. Jelzések az ilyen típusú műveletek, hangsúlyozta a hemodinamikai viszonyok sikeréhez szükséges a beavatkozás
Kulcsszavak: ekstraanatomicheskoe bypass beültetéssel
A létrehozását és alkalmazását mesterséges vaszkuláris protézisek nyithatnak új fejezetet a kezelés a legbonyolultabb variánsai akut és krónikus artériás betegség. Azonban bizonyos esetekben. befogadó ismételt kapcsolódó műveletek a fertőzés a vaszkuláris protézisek, valamint a jelenléte nagy működési és érzéstelenítő kockázatot, különösen idős betegeknél, akik terhelt súlyos kísérő betegségek, például a közvetlen tranzakciók nagyon traumatikus. Halmozott 60-70-ik év a múlt század tapasztalat azt mutatja, hogy annak érdekében, hogy elkerüljék a súlyos szövődmények, és viszonylag magas a posztoperatív halálozás. különösen a műveletek során a mellkasi és hasi aorta, egyes esetekben meg kell használni egy alternatív, kevésbé traumatikus módszerek rekonstrukció.
Sőt, 1962-ben. Amerikai sebész a Portland RMVetto [5] számolt két beteg idős korban, egyoldali elzáródás a csípő artéria, amelyen keresztül ez a mesterséges bypass graft készült egyik femorális artériából, a másik, ahol a protézis maga található szubkután predpubichno (1) . 4 év után R.Vetto számolt be eredményeiről egy ilyen művelet már 38 beteg [6], és jó hosszú távú eredmények 32. A hivatkozások listáját az első üzenetet R.Vetto vezet egyetlen kiadvány később idézetek csak saját magát. Ki verte R.M.Vetto?
Nem volt 1980-ig, amikor, mint egy csavar a kék az Érsebészeti megjelent egy cikk Shin C. S. Chaudhryt A.G. [8], hogy a bevezetése a cikk. nem vádolt senkit irodalmi tudatlanság, a tudomására hozott, hogy az első ekstraanatomicheskoe tolatási két csípőartériákba befejeződött vissza 1951-ben. Oudot J és Beaconsfield P. Párizs [9], és tárd-femoralis cross-over készült 10 évvel ezelőtt R.M.Vetto 1952 amerikai sebészek San Francisco Freeman N.E.i Leeds F.N. [10]
Ebben az esetben, kik ezek érsebész és miért nevüket olyan sokáig maradt homályban?
1950-ben Oudot J. működött Párizsban, 51 éves beteg dvustranno eltörölte csípőartériákba, a fő véráram helyreáll. Használata allograft aorta-elágazás.
Hat hónappal később, nem volt akut trombózis, a jobb protézis és az állkapocs alatti Újra műveletek kellett kötni annak proximális és disztális, hogy az artériás anastamozirovat alloprotezom működését maradt pofák. Oudot J neveztem ezt a műveletet a hídhoz hasonló módon, a kifejezés, amely a későbbiekben nem terjedt. Mi történt még a francia sebész, miért nem lép közbe a vitában a prioritás, és miért felfüggeszteni további felhasználása az eredeti módszer?
És mi, Freeman N.E.i Leeds F.N? Függetlenül attól, hogy ők tették az első tárd-femoralis cross-over?
Ilyen cél, valamint a legjobb védelmet a vaszkuláris protézis, Tyson R, Reichle M. 1972 G. [22] Azt működtetett egy sor betegeknél. egy combcsont-femoralis bypass. elhelyezése a protézis retropubichno, anteplevralno megnyitása nélkül a has. (5)
Kezdés elvek segítségével ekstraanatomicheskogo bypass atheroscleroticus elváltozások az aortaív hajókra vonatkozik, 1966-ban Warren W. D. J.J.Fomon. [23]. Súlyos elváltozások a szájban kívüli vérerek, ők jelentették a sikeres bypass bal oldali nyaki artériát a jobb található retroezofagealno protézis. (6) Így volt elkerülhető súlyos traumás művelet transztorakális hozzáférést.
Diethrich EB, Garrett HE, Ameriso J, Crawford ES, El-Bayar M, DeBakey ME. [24] 1967-ben tett bypass a bal subclavia a bal oldali karotid beteg vertebrobasilaris-basilaris elégtelenség szindróma és subclavia ellopni, egy nyaki hozzáférési. (7)
Végül 1972-ben, Finkelstein Nuleic et al. [31] megnyitása nélkül a mellüregben készült Dacron. kulcscsont-podklyuchechny retrosternalis bypass. (8)
Vitatható-e vagy sem tulajdonított ekstraanatomicheskomu bypass műtét végzett 1972 Nunn D. B. Kamal M. A. [32] és 1974-ben. Frantz S.L. Kapplitt M. Beil A. R [33], illetve a bypass a leszálló és felszálló aorta, hogy a két csípő artériák. mivel mind a beavatkozások nagyon traumatikus, hogy nem felel meg a célokat és feladatokat ekstraanatomicheskgo bypass. Ebben az értelemben neutochneno helyezze protézis shunt lefolytatására a torlasz lyuk, ami az első alkalommal már 1961-ben g.vypolnil Shaw R, S, Baue A. E. [34] kapcsolatban egy fertőzés a vaszkuláris protézis. Ugyanez a probléma merült fel, körülbelül helyzeti viszonyt a protézis és a m.sartorius m.adductor longus, (9), egy úgynevezett laterális útvonalon. [35]
Nem minden a javasolt módszerek ekstraanatomicheskih rekonstrukciók telt az idő próbáját. Némelyikük. nem fosztották vonzó idegen, sőt egzotikus. Ma már csak történelmi jelentősége van.
Mások, mint a carotis-subclavia, aksilo-aksilarnoe és néhány más típusú bypass műtét használják szigorúan meghatározott jelzések, így egyre több és több modern módszerekkel endovasal angioplastica majd stent beültetést.
Végül combcsont-femoralis és a hónalji-femoralis bypass. amely hamarosan 50 éves, megőrizték értéküket ma életének megmentését ezer beteg miatt minimális trauma, egy jól bevált módszer a végrehajtás, viszonylag Nisku a pénzügyi költségek és egyéb juttatások.
irodalom
1.A.S. Nikonenko P.G.Shvalb, V.N.Tsoy, SA Pigin.Bedrenno kereszt-femoralis bypass egyoldali elzáródás a csípő artéria trombózis vagy aorto-femoralis protézis .// Vestn.hir.Grekova, 2,64-68,1978.
2.Mannick J. A. Vannak gyakorlati alternatívák aortoiliacalis rekonstrukció? // Am.J.Surg. 122,344-346 1971.
3.R.C.Davis, E.T.O'Hara, J.A.Mannick. et al. Kiterjesztette indikációi femorofemoral grafts.// Surgery, 72, 6, 990-994, 1972.
4.F.A. Crawford, G.K.Sethi, S. M. Scott T.Tacaro. Femorofemoral oltványok egyoldalú elzárására aortaelágazásból oltványok. // Surgery, 77,1, 150-153, 1975
5.R.M.Vetto. A kezelés az egyoldalú csípőcsonti artéria elzáródása az transabdominalis, szubkután, femorofemoral graft.//Surgery, 52,2,342-345,1962.
6.R.M.Vetto A tárd-femoralis shunt: Egy appraisal.// Am.J.Surg, 112,162,1966.
7.McCaughan J. J. Kahn S. F. Átmenni graft egyoldalú elzáródásos betegsége iliofemoral artériákban. //Ann.Surg. 151, 26, 1960.
8.Shin C. S. Chaudhryt A.G. Az élettani alapja az extra-anatómiai bypass.//Vasc. Surg. 14, 4, 217-226, 1980.
9.Oudot J, Beaconsfield P. Un DEUXIEME cas de greffe de la bifurkációs aortique öntsük trombus de la Fourche aortique. //Mem.Acad. Chir. 77: 644,1951
10.Freeman N.E. Leeds F.N. Műveletek nagy artériák. Alkalmazása elmúlt advances.//Calif. Medicine, 77, 229, 1952.
11.W.F.Barker A történelem Érsebészeti in: "Érsebészeti" Szerkesztette Wesley Moore, Orlano, Florida, 1986, p.11
12.J.P.Harris W. R. Flinn, N.D.Rudo. Értékelése donor végtag hemodinamika femorofemoral elkerülő claudication.//Surgery, 90,4,764-773,1981.
13.Ch.Devolfe, R.Adeleine, M.Henrie et al.Ilio-femoralis és tárd-femoralis crossover oltása. Elemzése egy 11 éves tapasztalattal // J.Cardiovasc.Surg., 24, 634-640,1983.
14.Blaisdell MT Extraanatomical bypass procedures.//World.J.Surg. 12, 798-804, 1988.
17.Lewis C. D. A subclavia, mint olyan eszközt a vér supplay az alsó fele a body.//Br.J.Surg. 48,574-578 1961.
18. Blaisdell FW, Hall-AD. Axillaris-femoralis artéria bypass alsó végtag ischemia.// Surgery 1963 54: 563.
19.Louw JR. A kezelés a kombinált aorto-iliaca és femoropoplitealis elzáródásos betegség által spleno-femoralis és axillo-femoralis bypass grafts.// Sebészet 1964; 55: 387.
20.Louw JR. Lép a combcsonti és hónalji hogy femorális bypass graftok diffúz atherosclerotikus elzáródásos disease.//Lancet, 1, 1401-1405, 1963
21.Sauvage LR, Fa SJ. Egyoldalú hónalji kétoldalú combi elágazás graft: eljárás a szegény kockázatot beteg aortoiliacalis betegség. // Surgery 1966 60: 573.
22.Tyson R, Reichle M. retropubicus femorofemoral bypass. Egy új útvonal a tér Retzius.//Surgery, 72,401-403,1972
23.Warren W. D. J.J.Fomon. Újratervezés arteial flow enyhítésére csökkenhet. Femoro-femoralis, hónalji-femoralis és carotis-nyaki verőér bypasses.// Annals of Surgery, 163,1,131-136,1966.
24.Diethrich EB, Garrett HE, Ameriso J, Crawford ES, El-Bayar M, DeBakey ME.Occlusive betegség a közös nyaki és subclavia kezelt artériák által carotis-subclavia bypass: elemzése 125 cases.// Am J. Surg. 1967; 114: 800-808.
26.P. G. A. LEIGH. Axillo hónalj bypass beültetés proximalis subclavia Obstructions.//S.A.Medical Journal. 26, 1974.
27.Myers W.O, Lawion B. R. Sautter R. D. Axillo hónalj bypass graft.//JAMA, 217, 826-829, 1971.
28.Sproul, G. femoralis-hónalji bypass agyi érrendszeri insufficiency.// Arch Surg. 1971 dec 103 (6): 746-747.
29.Forestner, JE; Ghosh, SK; Bergan, JJ; Conn, J. Jr Subclavia-subclavia bypass korrekciójára a kulcscsont alatti lopni syndrome.// Sebészet. 1972 Jan; 71 (1): 136-141.
30.Moore WS, Malone JM, Goldstone J: extrathoracalis javítása ág elzáródásának aortaív. // Am J Surg 132: 249, 1976
31.Finkelstein Nuleic, Byer A. Rush B. F. Kulcscsont-subclavia bypass a kulcscsont „lopni” szindróma.
Surgery, 71, 142-145, 1972.
32.Nunn D. B. Kamal M. A. Bypass beültetése a mellkasi aorta, hogy a femorális artériák magas aortoiliacalis okkluzív disease.//Surgery 72.749, 1972-ben.
33.Frantz S.L. Kapplitt M. Beil a.r. Növekvő aorto-bilaterális femoralis artériás bypass a teljesen elzáródott infrarenális hasi aorta.//Surgery, 75, 471-475, 1974
34.Shaw RS, Baue AE. Kezelése szepszis nehezítő artériás rekonstrukciós surgery.//Surgery 1962 53: 75
35.Haid S. Jurayi M. N. Kioldott O. Innovatív alkalmazások extra anatómiai reconstructions.//Surg.Clin.North.Am. 54: 123,1974