Csípőprotézis helyreállítási módszerek
Hip arthroplasty - egyfajta műtét, amelyben a normális csont és porcszövet eltávolított (eltávolítva), és a helyére ültetik mesterséges anyagok formájában teljesen hasonló a csípőízület. Endoprotézis, nemrég kezdték használni a gyógyászatban, de a mai napig ez a művelet nőtt az életminőség több tízezer beteg.
Javallatok arthroplasty
Normál csípőízület négy elemből áll:
- A két közös felületek: izületi felülete a combfej és a belső felülete a csípőizületi vápa.
- Ízületi porc (közbenső réteg között az izületi felületek) rugalmas tartást biztosít járás közben.
- Ízületi folyadék az ízületi üregben.
- Ínszalagok, ízületi erősítése.
Amikor az anatómiai vagy funkcionális rendellenességek ezek bármelyikének alkotóelemeinek normális működéséhez a csípőízület van törve. A jelentős patológiás kell cserélni, hiszen fontos a motoros funkciók.
A sikerek a modern ortopédia lehetővé helyettesítés nélkül semmilyen károsodást a szervezetben. A protézis teljesen megegyezik a normál kapcsolat, és végrehajtja az összes motoros funkciók teljes mértékben. Működés csípőprotézis beültetés az úgynevezett „stent beültetés”. Ez végzik speciális trauma sebészek működő meg az alábbiakat:
- Súlyos trauma és kombinált csípőízület. Önálló ebben a csoportban a jelek szerint törések az idősek. Általános szabály, hogy ebben az esetben a konzervatív kezelés nem alkalmazható (például az öngyógyítás és a fúzió a csontszövet az idősek nem ez a helyzet), így tölteni arthroplasticán.
- Súlyos autoimmun betegségek ízületi elváltozások elemek (ideértve a reumás ízületi gyulladás).
- Necrosis és megsemmisítése a combfej és a csípőizületi vápa miatt gyenge vérellátása a csont.
- A diszplázia tevő vegyületet.
- Súlyos formájában coxarthrosis (fúziós), ankylosis.
- A rákos elváltozás alkatrészek kapcsolatokat.
Jó tudni! Belső protézis - végrehajtott művelet szigorúan a bizonyítékok helyreállítás viszont a beavatkozás után elég hosszú. Az implantáció végrehajtására csak abban az esetben, ha az elemi mozgás nehéz, amely jelentősen befolyásolja a beteg életminőségét.
Értelme és célja arthroplasticán
A fő cél az implantátum - amely teljes körű mozgás a csípő ízületek, ami hozzájárul a normál mobilitás az alsó végtag, a hasznosítás járás és a korábbi fizikai aktivitást.
Az implantátum nagyon hasonlít egy normális csípőízület. Implantátumok vannak követelmények.
Először is, meg kell tenni az inert anyag, és nem indukálja az immunválaszt.
Másodszor, a közös az implantátum felszínén, hogy teljes mértékben egybevág egymással, és biztosítják, hogy minden normális mozgását az alsó végtagok teljes egészében.
Harmadszor, a protézist kell erős, erős, szilárdan rögzíteni a csont.
Mindezek a követelmények megfelelnek a nemesfém ötvözetek, kerámia és polimer anyagok. Ezen implantátumok és gyártották.
A készülék maga három részből áll:
- A fej, amely egy fém ötvözet, top-bevontuk egy polimer anyaggal, hogy megkönnyítse a csúszást, súrlódás a közös.
- Cup, amely felváltja a csípőizületi vápa.
- Leg - ez az a rész, amely rögzíti az új közös, hogy a combcsont. Azt is fémből, mert a terhelés rajta járás közben különösen nagy.
Helyettesíteni lehet az alsó része a csípőízület (fej és láb), de gyakrabban cserélni az egész együttes teljesen az izületi vápa. Egy második megvalósítási mód szerint a legkedvezőbb kilátások helyreállítás, rehabilitáció zajlik sokkal könnyebb. Ezen felül, ha cserélni csak a fej és a láb, akkor van egy hatalmas törés kockázata is az izületi vápa a jövőben, amihez állítjuk.
Ne feledd! A legnagyobb élettartama van implantátumok keverékéből készült anyagok: fémek, kerámiák és polimer. Ezek drágábbak, de az erőssége gyártási és nincs azonos minőségűek. Azt is megteheti, használjon fém implantátumok csípő ízületek, de a helyreállítás a motoros aktivitás az alsó végtag ilyen közös sokkal tovább tart.
Technika a művelet
műtéti technika igen egyszerű. A beteg merítjük altatásban, majd végezze el a metszést a csípőt, hogy hozzáférjen a törölt közös. Ezután boncolt szalagok és a kapszula, és a vegyület maga mesterségesen csontdiszlokáló.
A proximális részét a combcsont van vágva, a csont fragmentum feldolgozása, ott van rögzítve a láb közös. Ízületi felület a izületi vápa és feldolgozott, rá van szerelve a csészében protézis. Az utolsó lépés varrjuk kapszula, amely összehozza a protézist egymással, és erősíti az új közös. Visszaállításához integritásának szövetek összevarrtuk seb, beillesztésre kerül az első napon vízelvezető kiáramlási tartalmat.
Hogyan lehet felkészülni a műveletek
Speciális képzési művelet nem igényel. Mielőtt a határidőt a műveletet, az orvos fogja kérni, hogy menjen át a teljes körű diagnosztikai eljárások. Meg kell vizsgálni, az állam a szervezet, és azonosítani ellenjavallatok csontpótlás A csípőízület. Köztük:
- Belső protézis nem javallt olyan betegeknél, akiknél a helyreállítása normális motorikus aktivitás lehetetlen, még azután is, csontpótlás.
- Krónikus betegségek akut stádiumában.
- Bőrgyulladás vagy szubkután zsír működtetett közös.
- Megsértése beidegzés (paresis, bénulás), a működtetett végtag.
- Degeneratív csontbetegség és a csont kapcsolat.
- Súlyos egyidejű szomatikus patológia.
12 órával a műtét előtt törli az összes étkezést. Reggel, mielőtt a műveletet higiéniai eljárások és premedikációban.
Rehabilitáció és helyreállítás után csípőprotézis
Az alapkoncepciója és helyreállítását az ízületi funkció - lépés a fizikai aktivitás növelése az alsó végtagok, a fokozatos kiterjesztése a fizikai aktivitást. Ehhez az első nap egy komplex terápiás gyakorlatok és légzőgyakorlatok.
Az első nap a műtét után
Az első nap a beteg tölti a mentők. Mivel a fájdalom a műtét utáni seb miatti átmeneti gyengeség a szalagok, a beteg ellenjavallt az ágyból és mozogni a kórteremben. Javasoljuk, hogy könnyű feladat aktívan vagy passzívan.
Aktívan do hajlítás és kiterjesztése a lábujjak, a láb ups 20-30 fok az ágyból, fordult az oldalára. Ezen túlmenően, az asszisztens fokozatosan hajlik a láb és a betegnek a térd- és csípőizületi. Meg kell tenni lassan és egyenletesen, anélkül, hogy a hirtelen mozdulatokat. Figyelemmel kíséri az amplitúdó a hajlítás, nem emelkedik túl magasra.
Fontos! Endoprotezirovanny csípő ficam elkerülése érdekében nem ajánlott hajlítani több mint 90 fok.
A második és harmadik napon a műtét után
Ekkor a stabilizációs a test beteg állapotától át rendszeresen terem. A második napon át állni hagyjuk az ágyban, beleértve ül a az ágy szélén, így a végtagok lóg belőle. Az ágyban aktívan nem él a flex, és kiterjeszti a csípő és a térd, és hogy a elrablását. Fokozatosan növelje a szög a láb emelés.
3 nap után a beteg felemeli az ágyról, és elkezd „sétálni” a lábát. Ehhez az operált végtag kezével mozgó szélén a vért, majd támaszkodva a kezét a beteg ül. Semmilyen körülmények között nem szabad támaszkodva egy beteg lábát, főleg navalivaniya teljes súlyát! Erre a beteg adott mankó, mely alapján a beteg kezd mozogni a szobában.
Ne feledd! Crutches a gyaloglás alkalmazni legalább 1 hónappal a műtét után. Ezután mankók helyettesítik a nád, és csak 3 hónap után a beteg tud járni teljes mértékben támogatja az operált lábát.
Az első hónapban a műtét után
Kivonat az ág végére esik, a második vagy a harmadik héten. Nagyjából ilyen hosszú időre van szükség a műtét utáni sebgyógyulás. Mindez idő a beteg mozog mankóval, támaszkodva a nagy részét, és azokat csak egy kicsit a működtetett lábát.
A kezelőorvos a kibocsátás előtt utal, hogy a beteg egy speciális orvos vagy rehabilitációs terapeuta, aki egyénileg a helyreállítási tervet. Általános szabály, hogy az első hónapban magában foglalja a napi séta mankóval és aktív testmozgás, hogy megerősítse a izomrendszer lábát.
Követő helyreállítási és rehabilitációs
További feladat a beteg - a zökkenőmentes átmenetet a mankók, hogy önálló járáshoz. E célból ajánlatos sétálni egy bottal a támogatására egy pár hónapig. A mindössze 3 hónapos rehabilitáció a beteg kezd egyedül járni. Teljes helyreállítása az ízületi funkció esik a hatodik posztoperatív hónapban. Ezalatt az idő alatt az összeg a fizikai aktivitás és a testmozgás arányosan növekszik a beteg motor képességeit.
Étkezés közben rehabilitáció
A teljes gyógyulási idő szükséges betartani a megfelelő táplálkozás. Az élelmiszer-fogyasztás legyen gazdag vitaminokban és ásványi anyagokban. Favor zöldségek, gyümölcsök és sovány húsok. Tól sült és a zsír meg kell szüntetni. Kerülje az éles sózott ételek, szénsavas italok és az alkohol. Egyél kisebb, gyakori étkezés. Emlékezz élelmiszer - a záloga a hosszú élettartam és a sikeres kezelés szinte minden betegség.
Mi mozgások nem tudod, semmilyen körülmények között,
- Ne hajlítsa meg a hip artikulációs hegyes szögben, ne üljön a kis szék, a sarkában.
- Soha ne keresztezze a lábak együtt.
- Ne hogy egy éles fordulatot, amikor a test rögzítő alsó végtagok és a medence öv.
- Ne felejtsük el, hogy feküdt egy párnát, vagy párnát a két térde közé, ha elmész az oldalon. Erre azért van szükség, hogy rögzítse a lábát a normál anatómiai helyzetét.
Major utáni szövődmények csípőprotézis
Sajnos szövődmények fordulhatnak elő a műtétet követően. Ez segít csökkenteni a megfelelő rehabilitációt azonban teljesen elkerülni őket nem fog működni, még gondosan megközelítést hasznosítás. Szövődmények helyi, ilyen vagy olyan módon kapcsolódik posztoperatív sebek. Ezek közé tartoznak:
- Suppuration vagy vérzési posztoperatív heg.
- Trombózis A felületi és mély vénák az alsó végtagok.
- Subcutan haematoma a combján.
- Autoimmun agresszió ellen az anyag az implantátum annak elutasításáról.
- Zavar a protézis.
Így csípőprotézis - egy jó lehetőséget, hogy helyreállítása motor képességeit. A helyes megközelítés, hogy a műtét előtti, műtét utáni időszakban, és a művelet maga hoz jó kezelési eredményeket.