Osztályozása vegetatív zavarok, az illetékes egészségügyi on iLive
Semmi sem nehezebb, mint a teremtés orvosi besorolást. Úgy kell lennie, tudományosan megalapozott, kényelmes szakemberek szerint megállapított bizonyos elveket. Jellemzői klinikai vegetology súlyosbíthatja a közös nehézségeket, mivel gyakran - egy szindróma, előforduló különböző betegségek. Nehéz, és hogy nem tudjuk élvezni a gyümölcsét elődeink. A világ és a hazai szakirodalom telepített és teljes besorolása autonóm rendellenességek. Lényegében megvitatása munka elődeink, mi lehet fogni egy bizonyos elv rubrification. A hazai irodalomban meghatározó helyi elv vereség kérgi subcorticalis, diencephalikus, szár, gerinc-, szimpatikus lánc, plexus, a perifériás idegeket. Külön leírt vegetatív megnyilvánulásai neurózis (GI Markelov, A. M. Greenstein, II Rusetsky, NS Chetverikov). Vegetatív szindrómák le, mint megnyilvánulásai rendellenességek vegetatív szabályozásának különböző rendszerek - szív-, légzőszervi, emésztőrendszeri, húgy- és ivarszervi, stb [Greenstein A. Mi, Popov, A. 1971 N., et al.]. R. Bannister létre szindróma besorolás progresszív autonóm hiba. Ha nincs részletes meghatározása teljes patológiai besorolást kap egy jogos kérdés: van-e valós igény erre? Kétséges, hogy szükség van, és egy nagy objektív nehézségek, mi magyarázza a hiánya még az a célja, hogy az egyetemes teljes kategorizálás.
Most, az elvek képezik az alapját az osztályozás. Ideális esetben ez kialakítható egy egységes elv. Mi azonban nem sikerült, és volt, hogy egy számos megközelítést. Az első közülük - a szétválás a patológia szupraszegmentális és szegmentális vegetatív zavarok. Ezek alapvetően különböznek egymástól patogenézisében (ez lesz szó a megfelelő fejezetben), és ami a legfontosabb, a fő klinikai megnyilvánulásai. Az alapja a szupraszegmentális rendellenességek közé különböző változatai pszicho-vegetatív szindróma. Szegmens ugyanazon rendellenesség nyilvánul meg progresszív szindróma autonóm meghibásodása (bevonásával zsigeri autonóm rostok) és a vegetatív-vazo-trofikus zavarok a kezek és a lábak (érdeklődéssel autonóm rostok ksreshkov gerincvelő, és a perifériás ideg plexus). De gyakran, mint ahogy az a gyógyszer, vannak vegyes szindrómák, amelyek egyesítik a szupraszegmentális és szegmentális autonóm diszfunkció.
A második elv - a primer és szekunder vegetatív rendellenességek. És ez a kérdés nem könnyű megoldani. Leggyakrabban autonóm rendellenességek szindrómák képviselik a különböző betegségek, és így másodlagos. És mégis, már azonosított olyan helyzetben, amikor a nosological jellemzése autonóm rendellenességek lehetséges.
Szupraszegmentális (agyi) autonóm rendellenességek
Szindróma vegetatív dystonia állandó és (vagy) karaktert rohamokban jelentkező, generalizált és (vagy) a helyi nyilvánul elsősorban pszichovegetativ és a neuroendokrin szindrómák.
- elsődleges
- Vegetatív-érzelmi alkotmányos jellegét szindróma.
- Vegetatív-érzelmi szindróma (reakció) az akut és krónikus stressz (pszichofiziológiai autonóm disztónia).
- Migrén.
- Neurogén syncope.
- Raynaud-kór.
- Rodonalgia.
- másodlagos
- Neurózis.
- A mentális betegségek (endogén, exogén, psychopathy).
- Organikus agyi betegség.
- Szomatikus (pszichoszomatikus) betegséget.
- Hormonális változások (pubertás, menopauza).
Szegmentális (perifériás), vegetatív rendellenességek
Szindróma vegetatív dystonia állandó és (vagy) karakter paroxizmális, generalizált és (vagy) a helyi, nyilvánul progresszív autonóm meghibásodása szindróma és vegetatív-vazo-trofikus zavarok a végtagokban.
- elsődleges
- Örökletes neuropátia (szenzoros, Charcot - Marie - Tooth betegség).
- másodlagos
- Kompressziós lézió (csigolya, alagút, további bordák).
- Endokrin betegségek (diabetes mellitus, hipotiroidizmus, hipertiroidizmus, hiperparatiroidizmus, Addison-kór, stb).
- Rendszer és autoimmun betegség (amiloid, reumás láz, scleroderma, Guillain-kór - Barré szindróma, myasthenia gravis, reumatoid artritisz).
- Metabolikus rendellenességek (porfiria, egy örökletes béta-lipoprotein-hiány, Fabry-féle betegség, krioglobulinémia).
- Érbetegség (arteritis, arteriovenosus aneurizma, vaszkuláris elzáródás, thrombophlebitis, vaszkuláris elégtelenség).
- A szerves betegségei az agytörzs és a gerincvelő (syringomyelia, tumorok, érrendszeri betegségek).
- Kantseromatoznye autonom neuropathia.
- Fertőző elváltozások (szifilisz, herpesz, AIDS).
- Kombinált nadsegmektarnye és szegmentális autonóm rendellenességek
- Elsődleges (nyilvánul elsősorban szindróma progresszív autonóm elégtelenség (HRP)).
- Idiopátiás (HRP).
- Többszörös rendszer atrófia és PVN.
- Kór és készpénz pontokat.
- Familiáris dysautonomia (Riley - Dey).
- másodlagos
- Szomatikus járó betegségek folyamat egyidejűleg suprasegmentar és szegmentális autonóm idegrendszer.
- A kombináció a fizikai és mentális egészség (különösen neurotikus) rendellenességek.
- Elsődleges (nyilvánul elsősorban szindróma progresszív autonóm elégtelenség (HRP)).
Meg kell adni a szükséges magyarázatot. Ez megköveteli nagyon besorolás alapján megmaradt benne az ellentmondások nem sikerült áthidalni minket egészen a végéig.
Kezdjük az elsődleges suprasegmentar zavarok. Úgy tűnik, hogy az alkotmányos betegség természetétől, a család karaktert, és nyilvánul meg fiatalon sok vita nem hívják. Harder második bekezdése azonban inkább az érdemi, hanem azért, mert a nem szokványos. Autonóm rendellenességek világosan nyilvánul meg az akut és krónikus érzelmi stressz, valamint egy bizonyos szakaszában a betegség nincs jelen, akkor ezek az állapotok kijelölt pszichofiziológiai és kapcsolódnak az elsődleges. Kétségtelen, hogy bizonyos feltételek mellett a jövőben az ilyen rendellenességek alakulhatnak alapvetően bizonyos pszichoszomatikus betegség. Ezért - annak fontosságát, hogy az időben történő azonosítását ezen államok és az aktív beavatkozás megakadályozása szervi megbetegedések.
A következő csoport tagjai vegetatív érrendszeri betegségek: migrén, neurogén syncope, Raynaud-féle betegség, rodonalgia. Úgy tűnik, hogy nincsenek problémák, de abban rejlik, hogy gyakran ezek a formái patológiai nem idiopátiás betegségek és szindrómák: psevdomigrenoznye támadások - a agydaganatok vagy csigolya betegség, Raynaud-szindróma - scleroderma, rodonalgia szindróma - szisztémás autoimmun betegségek .
Másodlagos szupraszegmentális vegetatív tünetek sokkal nyilvánvalóbb. Uralja neurotikus rendellenességek, amelyekben obligát vegetatív megnyilvánulásai. Között pszichiátriai szindrómák különleges helyet foglalnak el a szorongó depressziós. A csoport a szerves agyi betegség magában foglalja az úgynevezett hipotalamusz szindrómák vezető neuroendokrin rendellenességek. Ahogy képet pszichoszomatikus betegségek mindig van egy eltérő intenzitású pszichovegetativ szindróma alkotó patogén alapját e betegségek. Megérteni a kapcsolatot az autonóm rendellenességek, hogy hormonális zavarok, t. E. patológiás megnyilvánulása a pubertás és a menopauza.
Között szegmentális vegetatív tünetek, akkor szinte nem is kiosztott az elsődleges, ez lényegében a szomatikus-neurológiai tüneteket. Kivételt csak genetikailag meghatározott formában. Szeretném kiemelni bizonyos „vezetők”. Gyakorisága miatt és prevalenciája csigolya és endokrin (különösen saharnogr diabétesz) formák azok a vezető befolyásoló tényezők a perifériás szegmentális vegetatív berendezésben. A több ritka meg kell jegyezni, amyloidosis, amelyben 80% az észlelt perifériás autonóm hiba. Nagyon szerény helyet foglal el a fertőzést, ami a „neuropátia” optimálisabb, mint a „ideggyulladás”.
Egyértelmű, hogy meg kell határozni és profil, szupraszegmentális és szegmentális rendellenességek. Az elsődleges attribútum csoport betegségek, amelyek nyilvánul meg progresszív szindróma vegetatív meghibásodása, az egyik feltűnő jellemzője, amely arra szolgál, mint ortosztatikus alacsony vérnyomás. Lényegét tekintve egy degeneratív elváltozás az agyi rendszerek és perifériás autonóm neuronok.
Másodlagos kombinált zavar is nyilvánvaló. Ez egyrészt egyidejű károsodás, például szisztémás betegségek suprasegmentar és szegmentális rendszerek; másrészt annak a valószínűsége, mentális reakciók fizikai betegség.
A javasolt osztályozási reálisnak tűnik és kényelmes klinikai gyakorlatban ez volt az alapja a klinikai és kóroki fogalmakat a könyv. Ugyanakkor meggyőződésünk, hogy a létesítmény a besorolás még nem fejeződött be, és továbbra is folytatódik. Ez jelentett csak egy bizonyos szakaszában elért haladás a tanulmány a patológiai a vegetatív idegrendszert.
Ossza meg velünk egy hiba a szövegben: