Automatizmus a szív - studopediya
A fiziológiai tulajdonságait a szívizom
Szívizom jellemzi izgatottság, vezetőképesség, összehúzódó és gépek. Excitabilitás az a képesség, a szívizom által gerjesztett akció az inger, vezetőképesség - magatartás gerjesztés kontraktilitás - lerövidítheti ingerlés alatt. A különlegessége - az automata. Ez a képesség a szív spontán összehúzódások. Arisztotelész azt írta, hogy a természet szívében képes harcolni a kezdetektől az élet, és a végén megállás nélkül. A múlt században volt három fő elmélet szív automatizmus. Prochaska és Müller fejlett neurogén elmélet, hisz az ő oka ritmikus idegi impulzusok. Gaskell és Engelmann myogén javasolt elméletet, amely szerint a gerjesztő impulzus fordul elő, a szívizom. Volt egy elmélet kardiális hormon, amely előállított, és kezdeményezi annak csökkentése. Szív gép látható az izolált szív a Straub (ábra.). 1902-ben, ezzel a technikával Tomszk professzor A.A.Kulyabko első animációs emberi szív.
Végén a 19. század különböző részein a pitvarok és a kamrák a szívizom felszaporodásokat talált eredeti szerkezetét, izomsejtek, amelyek úgynevezett atipikus. Ezek a sejtek nagyobb átmérőjű, mint a kontraktilis, ezek kevésbé kontraktilis elemek és több glikogén granulátumok. Az utóbbi években úgy találta, hogy a klaszterek vannak kialakítva P-sejtek (Purkinje-sejtek) vagy pacemaker (ritmovodyaschimi). Ezen kívül ők is az átmeneti sejtek. Az általuk elfoglalt köztes helyzetet a pacemaker és az összehúzó szívizomsejtek és szolgálja továbbítására a gerjesztés. Ez a két típusú sejtek alkotnak vezetőképes rendszer a szív. Ebben vannak a következő összetevők és opciók:
1. szinusz csomó (Case Fleck). Nem található a szája a véna cava, azaz vénás sinus.
2. Az inter-csomópont és a pitvari utak Bachman, Venkenbaha és Torella. Át a szívizomban a pitvarok és a pitvari septum.
3. AV-csomó (Aschoff-Tawara). Található az alsó része a pitvari septum alatt endocardium a jobb pitvarba.
4. AV-csomóban vagy szárblokk. Ez megy az AV-csomón tetején a interventricular septum. Ezután két lába - a jobb és bal. Ők alkotják a fióktelep a kamrai szívizomban.
5. Purkinje rostokat. Ez a terminál ágak elágazási szárblokk. Érintkeznek a kontraktilis sejtek a szívizom a kamrák (ábra).
Szinusz csomó képződött túlnyomórészt P-sejtek. A fennmaradó részei a vezetési rendszer szívizomsejtek átmenetet. Azonban egy kis mennyiségű pacemaker-sejtek és ezeket, valamint összehúzó szívizomban a pitvarok és a kamrák. Kontraktilis kardiomiociták Purkinje rostokat csatlakoztatva között Nexus azaz intercelluláris kapcsolatok alacsony ellenállás. Ennek köszönhetően, közel azonos ingerelhetőség szívizomsejtek szívizom funkcionális syncytiumot. Ie szívizom reagál stimuláció egészére.
A szerepe a különböző osztályok a vezetési rendszer a szív automatizmus először létre Stannius és Gaskell. Stannius ligáltuk (azaz nem lekötés) a különböző területeket a szív. Először ligatúra között alkalmazzuk vénás sinus, ahol a szinusz csomó, és a jobb pitvarba. Ezután sine tovább csökkent a normális ritmus, vagyis gyakorisággal 60-80 ütés percenként, és a pitvarok és a kamrák stop. A második ligatúra alkalmazzuk a határ a pitvarok és a kamrák. Ez okozza a szívkamrai összehúzódások a gyakorisága körülbelül 2-szer alacsonyabb, mint a frekvencia a szinusz csomó automatizmus, azaz 30-40 perc. Kamrák kezd összehúzódni, a mechanikai stimuláció az AV-csomó sejtekben. A harmadik ligatúra alkalmazott közepén a kamrákba. Ezután a felső része csökken a pitvar-kamrai ritmusban, az alsó frekvencia 4-szer kevesebb sinus ritmus, vagyis 15-20 perc. Gaskell okozhat lokális hűtést a komponensek a vezetési rendszert, és úgy találta, hogy a vezető pacemaker sinoatrialis- van. A kísérletek alapján Stannius Gaskell és megfogalmazott elvének automatizmus csökkenő gradiens. Azt mondja, hogy a távolabbi közepén automatizmus a szív található a végéhez vénás az artériás és közelebb, annál kevésbé képes az automatizmus. Normális körülmények között, a szinusz csomó elnyomja downstream automaták, mert annak gyakorisága spontán aktivitás fenti. Ezért szinusz csomó automatizmus központ úgynevezett I-edrendű, atrioventrikuláris II-edik, és a His-kötegen és Purkinje-rostok a III-edik.
A rendes menetének összehúzódások a szív sajátosságaiból adódóan a gerjesztés a vezetési rendszer. Gerjesztés kezdődik a vezető vezető ritmus - a szinusz csomó. Belőle, ágai pitvari gerenda Bachman, gerjesztés sebességgel 0,9-1,0 m / sec mentén terjed a szívizomban a pitvar. Úgy kezdődik a szisztolés. Egyidejűleg a szinuszcsomóból a internodal utak gerjesztés Venkenbaha Torella, és eléri az AV-csomón. Ez lebonyolítása sebesség hirtelen csökken 0,02-0,05 m / sec. Atrioventricularis szünetel. Ie hővezetés az impulzusokat a kamrák késik 0,02-0,04 másodperc. Ennek köszönhetően késedelem során a vérben szisztolés pitvari belép egy másik elkezdte csökkenteni a kamrákba. A AV-csomó szárblokk, a lába és a fióktelepei izgalom sebességgel 2-4 m / s. Ennek köszönhetően nagy sebességű egyidejűleg kiterjed a interventricularis válaszfallal és a kamrai szívizomban egyaránt. Az arány a gerjesztés a szívkamrai szívizom 0,8-0,9 m / sec.