Chondromatosis, sport traumatológia
Intra chondromatosis könyök ízületek minden történik, a gyakorisági eloszlását a harmadik helyen, miután a térd és a csípő ízületeit. Chondromatosis osztva primer (szinoviális) és a másodlagos.
Elsődleges (igaz) ízületi chondromatosis (chondromatosis szinoviumba, ízületi hondrometaplaziya, ízületi osteohondromatoz) - lobular jóindulatú sejtburjánzás (hyperplasia, proliferáció) a porc synoviumában könyökízület formájában csomók világos határokkal.
Másodlagos chondromatosis könyökízület okozza sérülés, degeneratív ízületi betegségek (például, az osteoarthritis) és mások.
Meg kell jegyezni, hogy az elsődleges ízületi chondromatosis is okozhat a fejlesztési degeneratív változások az ízületekben, ami képződéséhez vezet a szabad intraarticuláris szervek és az ördögi kör a kóros folyamatot. Ennek eredményeként a közös üregek lehetnek mindkét hondromnyh szervek. Laza intraarticuláris test hondromnye chondromatosis másodlagos, úgynevezett „intra-egér” leggyakrabban alapján kialakított egy kis részleg az izületi hialinporc. Ebben az esetben, az elkülönített részben az izületi porc szabadon létezik az üreg a közös hosszú ideig, fenntartása életképességét.
X-ray a beteg chondromatosis könyök. Határozza meg számos hondromnye szervezet
Chondromatosis könyökízület olyan betegség elsősorban éves férfiak 20 és 50 év. Chondromatosis jellemzője a könyök egy kétoldalas jellege a sérülés, és bizonyos formája a betegség visszaesések.
A klinikai képet chondromatosis könyök nincs jellegzetes. A betegek panaszkodnak fájdalomra a fizikai aktivitás során, mozgás korlátozása a közös. Nézve a könyökízület növelhető a mennyiség. Ulnaris koronoid fossa, és nem határozza meg tapintással, mivel töltik hondromnymi szervek. Során az aktív és passzív mozgások határozzák összeroppant és crepitus. Klinikai tünetek lassan emelkednek. Fokozatosan fejlődő flexiós kontraktúra (mellék limit) közös, akár egy teljes blokádját.
A műtét során a chondromatosis könyök. Határozza meg számos hondromnye szervezet
Sugárzás diagnosztikai módszerek chondromatosis könyök növekedést mutatnak dinamikus közös üregtérfogathoz miatt egyre több hondromnyh szervek. Hondromnye csomók láthatóvá válnak, ha a meszesedés megjelennek a zsebükben vagy csontos struktúrák alakulnak ki.
Átmérő hondromnyh szabad szervek az ízületi üregben egy legfeljebb 2-3 cm Ezek ovális vagy lekerekített, sima vagy dimbes-dombos, fényes felület, fehéres -. Szürke.
Chondromatosis ízületek rosszindulatú rendkívül ritka, de a lehetőség egy ilyen fejlesztés a betegség szükséges megjegyezni.
Belső nézet a könyök (arthroscopy). Az ízületi üregben által meghatározott számos hondromnye test (fehér)
A kezelés chondromatosis könyök csak operatív, hogy megszüntessék a porcos szervek és szinovektómiát, azaz kivágásával azok a részei, a szinoviális membrán, ahol reaktív változások és látható porc szigetekre. Nyílt műtét, amikor végre nagy bevágások a könyök, elég traumatikus, posztoperatív időszakban igényel hosszabb mozgás korlátozása, ami hátrányosan érinti a az ízületi funkció helyreáll.
Jelenleg stabil formák chondromatosis ha nincs szükség a teljes szinovektómiát eltávolítani belüli test mozgások és helyreállítási artroszkópos műtétet a közös. Miután újrafelosztása kis defekt végre könyök eltávolítására szabad hondromnyh szervek, és ha szükséges, a részleges sinovkapsulektomiey segítségével rádiófrekvenciás koblatsii.
Törölt szabad test hondromnye
Artroszkópiás a könyök, ha chondromatosis számos előnye van:
- alacsony működési hozzáfér mérete: 3-4 szúrt bemetszéseket helyett hossza 10-15 cm, nyitott műtét
- a mechanikus eszközök és RF koblatsii arthroscopy lehetővé kíméletes kezelésére sérült ízületi porc
- Minimális vérveszteség mind működés közben, és utána (különösen, ha a rádiófrekvenciás koblatsii)
- minimális kárt a környező izmok együttes
- minimális kárt az ízületi tok
- enyhe fájdalom, a posztoperatív időszakban (összehasonlítva a nyílt műtét)
- enyhe duzzanata területének közös műtét után
- veszélye nem heg-összenövések területén műtéti sebek és a közös
- korai és hatékonyabb az ízület mozgása helyreállt