A pozitronemissziós tomográfia (PET), radioizotóp diagnózis
Ennek alapján a módszer a lehetőségét, olyan speciális felismerés berendezések (PET szkenner) nyomon követni az elosztó a szervezetben a biológiailag aktív vegyületek jelzett pozitron-emittáló radioizotópok. PET potenciális nagyban meghatározza a rendelkezésre álló arzenál jelzett vegyületek - radiofarmakológiai (RFP). Ez lehetővé teszi a választás a megfelelő radiofarmakon alkalmazásával vizsgáltuk PET olyan különböző folyamatokat a metabolizmust, anyagok szállítására, a ligandum-receptor kölcsönhatás, génexpresszió, és a hasonlók. Az izotóppal jelzett gyógyszerek alkalmazása, amelyek különböző osztályaiba tartoznak a biológiailag aktív vegyületek, PET miatt elég sokoldalú eszköz a modern orvostudomány.
Részletek radioaktív mennyisége határozza meg a különböző diagnosztikai lehetőségek a módszer. A tényleges elismerése, a helyi és a távoli áttétek a vese parenchyma használják a leggyakrabban biomarker - fiuor. Ugyanakkor a kilátást a módszer érzékenysége diagnosztizálására a primer tumor a vesesejtes karcinómák ellentmondásos. PET kimutatta a megvalósíthatóságát a módszer a prosztatarák diagnosztizálására (preoperatív tanulmányozása az állam a nyirokcsomók és távoli áttét átmeneti folyamat Gleason), hólyagrák és hererák.
Dinamikus radioizotópos renografiya (renoscintigraphy) - tanulmányozása veseműködés egy radiofarmakon vagy radioaktív izotópok. Miután radiofarmakonok szelektíven szekretált vese proximális tubulus hám, és egymást követően esik a tubulus lumen, pyelocaliceal rendszer, húgyvezetékekben és a húgyhólyag. Kibocsátott sugárzás RFP behatol a szövetekbe és a regisztrált gamma kamerával szerelt a beteg közelében. Leggyakrabban a tanulmány a vese már alkalmazó merkapto acetil Triglicin jelzett 99mTc felezési idővel 06:00.
Dinamikus renoscintigraphy jelzett betegek különböző vesebetegségek. Az eljárás különösen hatásos olyan esetekben, ahol az X-ray vizsgálatok ellenjavallt. Speciális készítmény a betegek nem igénylő (ábra. 3.12).
Injektálása után radiofarmakonok megjelenik a vesében után 15 és elkezd folyni a hólyagba 3 percig. Peak radioaktivitást a vesékben történik egy időben, amelynél meg kell kezdeni a kiválasztást a radiofarmakon. A radioaktivitást csökkenni kezd, amikor a kiválasztás
Ábra. 3.12. Dinamikus renostsintigrama. vese Skanogramy, számítógép renogramy és mennyiségi mutatók
izotóp meghaladja a bevételek. A kép jelenik meg a képernyőn, 30 másodperces időközökben az első 3 percig, majd öt perc elteltével, a vizsgálat végére, ami mintegy 20-30 percig. A görbe aktivitás időben változik (renogrammu) külön kell az egyes vese.
Normál renogrammu három fázisból áll:
• Az első fázis - a gyors növekedése a görbe 20-30 másodpercig.
• Második fázis - lassú emelkedés görbe a csúcsra. Ha a görbe nem éri el a csúcsra, azt mondják, hogy emelkedik. Általában, a második szakasz végén egy éles csúcsot.
• Harmadik fázis - csökkenti a görbét, miután a csúcs. Ha a görbe éri el a csúcsot, a harmadik fázis nem lehet.
Az első szakaszban nem lehet megbecsülni. A második és harmadik - lehet hiányoznak, megváltoztatni vagy normális. Ideje csúcs függ a vizelet áramlását és hidratáltsági szintet, amit a mért időt, amely alatt a FPC átnyúlik a vese parenchyma és a tálat. Ideje csúcs renogramy általában 2-4,5 perc.
Ha renogrammu tovább növekszik abban az időben, amikor a csúcs el kell érni, hogy lehetséges disztális elzáródása (például, ureteropelvic találkozásánál vagy alacsonyabb ureter). Ilyen helyzetekben, miután a 18 perces vizsgálatban injekcióval 40 mg furoszemid: gyors Spadina görbe bizonyítéka hiánya elzáródás, és folytatta emelkedése jelzi elzáródás. Ha továbbra is lapos (nem állt fel és le), úgy van leírva, mint egy kétes eredmény.
Az áthaladási idő a radiofarmakon parenchyma normális az átlagosan 70 és 156 van hosszabbítva további elzáródás és renális iszkémia.
Statikus radioizotóp renografiya (renoscintigraphy) alkalmazásával végezzük dimerkaptoyantarnoi sav jelzett 99mTc. RFP visszahúzott proximális csatorna és ott is marad, lassan állt ki a vizeletben. Az így kapott vese statikus kép (3-4 órával az injekció után a radioizotóp). Ez azt mutatja elváltozás működését nefronból, és annak alapján a felbontás a veseműködés, felderítése hegesedés a vese kéreg, mint a kontúr a hiba, ahol a radiofarmakon nem halmozódik.
A radioizotópos csont-scan (Csontszcintigráfia) csont-scan végzett metilén-difoszfonát, 99m Tc-jelzett. Radioaktív felhalmozódik részei csont fokozott vérellátás és fokozott osteoblast aktivitást. Sok oka gócos felvétel - csontáttétek, a törés, osteomyelitis, tuberkulózis, jóindulatú daganatos elváltozások, például osztedma. Metasztázis prosztatarák a gerinc és a legnagyobb számban (egyes ritka). Urology csont-scan diagnosztikai célból alkalmazzuk a csontmetasztázisok rosszindulatú daganatok, elsősorban - prosztatarák.
Átvilágítás (a görög Diaphanes -. Átlátszó és -skopia), átvilágítás - raying keskeny fénysugár navkoloshkirnih formációk.
Urology diaphanoscope használt jelenlétében növekedése egy vagy mindkét felét a herezacskó. A módszer lényege abban rejlik, hogy a hátsó felülete a herezacskó közelebb az alsó, illetve a bazolaterális felszínén fényforrás emelkedik. Ebben az esetben, ha a fény áthatol is a kapun, és pirosan világít, az azt jelenti, hogy a növekedés oka a folyadék felhalmozódása (hydrocele vagy ciszta mellékhere Ha a kapu marad fény elől elzárt -. Ez azt jelenti, hogy az „növekedés oka gyulladás vagy tumor a here és / vagy a mellékhere. az elmúlt években, az Advent ultrahang a herezacskó, diaphanoscope értéket a betegségek diagnosztizálására a herezacskó elvész. herezacskó ultrahang segítségével a diagnózis sokkal nagyobb pontossággal.