here bővítés
Sok férfi menni az orvoshoz, az általános gyakorlat, panaszkodott növekedése a herék, de csak egy kis része a szenvedés herekarcinóma. Ennek ellenére meg kell mindig szem előtt tartani ezt a diagnózist. Gyors diagnosztizálása hererák lehetővé teszi, hogy állítsa le a folyamatot időben és behajtásának biztosításához.
Köszönhetően a pontos klinikai diagnózishoz bocsátják az általános orvos, a betegek többsége látogatás az urológus kevésbé fájdalmas, csökkenti a szintjét szorongás.
1. táblázat növekedésének okait a herék
jóindulatú betegségek- Ciszta a mellékhere
- hydrocele
- gonocele
- hematocele
- tuberculosis Epididymo
- nontuberculous Epididymo
- varicocele
- lágyéksérv
- syphiloma
- herekarcinóma
- limfóma, a here
Jóindulatú daganatok. Ciszta mellékhere gyakran alakul ki a középkorú férfiak. Ő lehet több, és gyakran kétoldali. Klinikailag vannak ingadozó oktatás tapintható mögött here és elválasztva azt.
Azonban, ha a herék kényszerült elől, mint ahogy a körülbelül egy 14 férfiak, a ciszta tapintható előtt a tojást. Mivel a nagy méret a kefe nehéz megkülönböztetni a hydrocele. Okai ciszták nem világos.
Spermatocele mint ciszta mellékhere, de kevesebb spermát. Általában ezek tetején található a herék a tunica vaginalis testis.
Hydrocele kialakítva folyadék felhalmozódása belül a tunica vaginalis testis. Hydrocele felnőttek vannak osztva elsődleges és másodlagos.
Hydrocele elsődleges ok, nem határozza meg; hydrocele okozott szekunder tumor, trauma vagy fertőzések.
Duzzanat tapintható, burkolja a tojás; ritka esetekben, a here tapintása nem áll rendelkezésre. Általános szabály, hogy az átviteli hydrocele fényt.
Haematocele miatt a vér felgyülemlését a tunica vaginalis testis. Ez lehet az oka, hogy a másodlagos sérülés vagy adódnak herekarcinóma. Klinikailag haematocele mint hydrocele, de nem röntgensugárzással. Idővel haematocele csökken, és sűrített, emlékeztető herekarcinóma.
Testicularis bővítés miatt tuberkulózis epididimoorhita meglehetősen ritka. Tuberkolitikus Epididymo néz ki, mint egy szilárd, viszonylag feszültségmentes duzzanat fülcse szabálytalan alakú. Vas deferens megvastagodott nyilván, a mozgás a herék a herezacskó gyakran korlátozottak.
Nontuberculous Epididymo nyilvánul meg a fájdalom, néha a tünetek a húgyúti (dysuria, gyakori vizelés), vagy ürüléke a húgycső. Fiatal betegeknél, meg kell gondolni a betegség, szexuális úton terjedő betegségek.
Nontuberculous Epididymo manifesztálódhat mint generalizált tesztikuláris duzzadás és / vagy a mellékhere. Még korábban a fájdalom, lehet klinikailag megkülönböztethetetlen here daganat.
Varicocele eredete sem here-, mellékhere hang, de ennek ellenére jelenti az egyik fő oka a növekvő a tojást. Kimutatott 20 százalék a férfiak, ez okozta a bővítés grozdevidnyh ágai a belső spermatica véna maga, vagy ondó vénába.
Varicocele jobb látható állva, míg külsőleg hasonlít egy „zacskó férgek”. Hirtelen kifejlesztett egy idős beteg bal oldali varicocele kell hozni egy orvos, hogy az ötlet a vesesejtes karcinóma.
Lágyéksérv - a leggyakoribb oka a herék bővítés. Abban különbözik a többi betegség nem írható le megtapogat a felső határ, és a pozitív köhögés sokk.
Rosszindulatú daganatok. Hererák többnyire érintik a férfiakat 20-40 év közötti. Legtöbbjük fejleszteni ivarsejtekből például malignus teratoma és seminoma.
Általános szabály, hogy vannak elfoglalva duzzanat, ragadja meg az összes tojást. A jelentős részét a betegek súlyos fájdalmat érez.
Az idősebb férfiak, a leggyakoribb tumor limfóma. Kezelésekor betegek here- bővítés gondosan össze kell gyűjteni a történelem és a helyhatósági és általános vizsgálat. Ez lehetővé teszi a biztonságos, hogy egy klinikai diagnózis.
Kulcsfontosságú pillanatokban a történelem:
Mióta van a duzzanat és milyen gyorsan növekszik? Minél rövidebb a történelem, a több gyanús esemény.
Pain. Ha a fájdalom tünetek társulnak a húgyutak és / vagy húgycső kisülés, vagy, a legvalószínűbb fertőzési ok a betegség és a beteg azonnal megnyugtatására.
Sérülést. Testicularis sérülés történelem lehetővé teszi, hogy gyanítja egyik lehetséges oka a növekedés a herében.
Előző műtétet herezacskó. Például, lehet után detektáltuk spermatogranulema vasectomia.
Tuberkulózis. Van egy története tuberkulózis; hogy lehetséges-e, hogy meggyőződjenek a rossz életkörülmények, gyakran jár együtt a TB?
Orchidopexia. Vajon a beteg, mint egy gyermek a undescended here kezelni? Orchidopexia nem szünteti meg teljesen a fokozott carcinoma miatt cryptorchidism.
Tünetei húgyúti gyulladás. Ezek a jelek arra utalnak, hogy a fertőző betegség természete. Tünetei az alsó húgyúti. A jelenléte csak ezeket a tüneteket idős beteg igényel további ellenőrzést, mint például a rektális vizsgálat és radiológiai képalkotó a prosztata, és a megfelelő kezelés.
Utaló tünetek áttétes betegség, mint például a fogyás és hátfájás.
Herék. Meg kell vizsgálni a beteg fekvő, mind álló helyzetben. A vizsgálat szükséges annak megállapítására:- tapintható, ha a felső határ ödéma;
- függetlenül attól, hogy a here (mindkettő ciszta mellékhere) elkülönítjük, és duzzanat tapintható, vagy része a here (mind a daganat), vagy a „ruhák” tojás (mint a hydrocele);
- Vajon duzzanat ragyog.
A 2. ábrán látható diagramot, szolgálhat, mint egy útmutató a felmérésben.
Összesen. Szem előtt tartva a lehető metasztázis A herék, egy átfogó vizsgálat szükséges annak a kimutatására fókuszálnak áttétek. Különös figyelmet kell fordítani a nyirokrendszer, és fedezze fel a has megnagyobbodott aorta nyirokcsomók. Egy másik gyakori területe metasztázis - a kulcscsont feletti nyirokcsomók.
Az általános fizikai vizsgálat jelei ritka feltételek megtalálhatók, mint a tuberkulózis, szifilisz.
Kinek küldje a szakértő?
A legkisebb gyanúja tumor vagy akár kis kétség közvetlenül a betegnek, hogy egy urológus távú járóbeteg. A korábbi észlelt hererák, a prognózis kedvező, és esetleg kevésbé toxikus orvosi kezelést. Rapid irányt, hogy enyhíti a beteg konzultáció ideges feszültség társított elvárás. Ha biztos vagy benne, hogy van dolgunk epididimoorhitom rendeljen egy hosszú antibiotikum kúra, ami legalább két hétig, de vigyázz! Fájdalmas, duzzadt herék, nem támadható antibiotikus kezelés következménye lehet a here karcinóma, és az ilyen betegeket kell irányítani, hogy sürgős konzultációt.
Semmilyen esetben nem költenek egy defekt biopszia kibővített herék. Ez tele van szövődmények, mint a fertőzés és a vérömleny. A karcinóma a herék fennáll a veszélye a fertőződés tumorsejtek a biopsziás traktus.
Biopszia nem segíti folytatásával a beteg. Mindig tudatában kell lennie a here karcinóma, ami hydrocele. Tartozó betegek korcsoport kockázat, a sürgős szakértői vélemények. Ha az eredmények a klinikai vizsgálat is magabiztosan létre jóindulatú betegség, mint például egy ciszta a mellékhere, ha szükséges, a beteget meg kell említeni egy ultrahang-vizsgálat és a további konzultáció.