Akut bronchitis tünetek, diagnózis, antibiotikum kezelés
Akut bronchitis, - akut gyulladásos betegség a bronchusok, által okozott különböző fertőző vagy nem-fertőző ágensek nyilvánul akut légúti tünetek történt hiányában pulmonális történelem.
Akut bronchitis patogének
A fő fertőző ágensek, hogy akut bronchitis influenzavírusok (A és B típus), parainfluenza, rhinovírusok, koronavírusok, légúti óriássejtes vírus.
A bakteriális szerek közül az akut bronchitis leggyakoribb kórokozói a Mysorlasma pneumoniae. Chlamidia pheumoniae, Bordetella pertusis. Gyermekek és csökkent immunitású betegek esetén az akut hörghurut okozhatja S. pneumoniae, H. influenzae és M. catarrhalis.
A vírusok az akut hörghurut kialakulásának kórokozói az esetek 90% -ban, a baktériumok - csak 10%
Oka az akut bronchitis lehet nemcsak kórokozók, hanem inhalációs, bizonyos kémiai vegyületek (kén-dioxid, nitrogén-oxidok, mérgező gázokat, szerves porok, stb).
Az akut bronchitis tünetei
Az akut hörghurut tüneteit köhögéses nyálkahártya vagy nyálkahártya-gyulladás jellemzi; Néhány beteg esetében a köhögés 4-6 hétig fennmaradhat. Lehetőség van arra, hogy a hőmérsékletet alacsony értékre emeljék. Bizonyos esetekben a tranziens hörgő elzáródás klinikai tünetei megerősítést nyernek, amit funkcionális kutatási módszerek igazolnak. Az M. pheumoniae által okozott akut bronchitisben. a légúti tünetek mellett külön tüdőtágulásokat (pharyngitis, myalgia, láz, myocarditis) is megfigyelhetünk. A mycoplasmalis akut bronchitis gyakran előfordul fiatal betegeknél a mycoplasma fertőzés kitörésekor.
Az akut bronchitis diagnózisa
Az akut bronchitis gyanúja akut légzőszervi tünetek esetén tüdőembólia hiányában. Az akut bronchitis diagnózisa nem igényel további vizsgálati módszereket, és klinikai tüneteken alapul.
Az akut hörghurut leggyakoribb tünetei: 1) akut légzőszervi tünetek (köhögés, nehézkesen elválik a köpet); 2) pulmonalis anamnézis hiánya; 3) háttérpatológia hiánya; 4) a bronchiális átjárhatóság súlyos megsértése hiánya.
Az akut bronchitis differenciáldiagnózisa
Differenciál diagnózis végezzük elsősorban tüdőgyulladás, felső légúti fertőzések - sinusitis, rhinitis (allergiás és fertőző), akut bronchitis tüneteit idézi belépő hörgők gyulladásos váladék a felső légutakat. Az akut hörghurutos köhögés mikrobiológiai vizsgálata csak akkor javasolt, ha a betegség hosszabb ideig tart. Ennek oka az a további vizsgálat a páciens jelenléte láz, nehézlégzés, mellhártyagyulladás, és egy elhúzódó betegség lefolyása.
Akut bronchitis kezelése antibiotikumokkal
Akut bronchitis kezelése antibiotikumokkal az idősek és az elsőéves gyermekek körében
3 nap / nap: Amoxicillin felnőtteknél - 500 mg; Gyermekek 20 mg / kg.
Alternatív kezelési módok:
3 nap / nap: Cefaclor felnőtteknek 500 mg, gyermekek 20 mg / kg;
2 nap / nap: Cefuroxime aksetil felnőttek 500 mg, gyermekek 15-20 mg / kg.
Ha a mycoplasma etiológiája akut bronchitis gyanúja, az antibiotikum választása (kezelés):
Az azitromicin termesztett az első napon 500 mg, majd 250 mg 1 p / nap, a gyermekek 10 mg / kg dózisban az első napon, majd 5 mg / kg p 1 / nap;
Jozamicin a felnőtteknél 500 mg naponta háromszor, gyermekek 10-15 mg / kg 3 nap / nap;
Clarithromycin felnőtteknek 500 mg 1-2 nap / nap, gyermekek 7,5 mg / kg 2 nap / nap;
Midekamycin felnőtt 400 mg naponta háromszor, gyermekek 10 mg / kg 3 nap / nap;
Roxithromycin felnőtteknek 150 mg 2 nap / nap, gyermekek 3-4 mg / kg 2 nap / nap;
Spiramycin felnőttek 3 millió NE 2 nap nap, gyermekek 375-750 ezer IU 2 nap / nap;
Erythromycin felnőtteknek 500 mg 4 nap, gyermekek 15 mg / kg 3 nap / nap.
Alternatív kezelési módok akut bronchitishez antibiotikumokkal:
Doxiciklin-felnőttek 100 mg 2 p / nap.