A gyermekkori elhízás - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése - Egészség titkai
A gyermekkori elhízás
A gyermekkori elhízás - olyan állapot, amelyben a gyermek testsúlya meghaladja a tényleges kora szabványos 15% vagy több, és a testtömeg-index ≥30. Ezek a vizsgálatok arra utalnak, hogy a túlsúly mintegy 12% -a orosz gyerekek, és az elhízás - 8,5% -a gyermek él városokban, és 5,5% - a vidéki területeken. Világszerte van egy járvány növekedése elhízás a gyermekek körében, amely előírja, komoly figyelmet erre a kérdésre a Pediatrics gyermekgyógyászati és Endocrinology. Csaknem 60% -a felnőtt elhízott, túlsúlyos problémák kezdtek gyermek- és serdülőkorban. A progresszió elhízás gyermekeknél vezet a jövőbeli kardiovaszkuláris, endokrin, metabolikus, szaporodási rendellenességek, gyomor-bélrendszeri betegségek és izomrendszer.
Az okok a gyermekkori elhízás
Az elhízás a gyermekek nevelése polietiologichesky jellegű; annak végrehajtása azt szerepét játssza komplex kölcsönhatása genetikai és környezeti tényezők. Minden esetben az alapja a gyermekkori elhízás egy energia-egyensúlytalanság miatt megnövekedett fogyasztás és csökken az energiafelhasználás.
Köztudott, hogy az elhízás megjelenése mindkét szülő, a valószínűsége egy ilyen sérti a gyermek 80% -ot; jelenlétében az elhízás az anya csak - 50%; Csak az apja - 38%.
Kialakulásának kockázata az elhízás a gyermekek, amely fokozott születési súly (több mint 4 kg) és a felesleges havi súlygyarapodás üvegből táplált. A csecsemők, az elhízás is kialakulhat a háttérben túletetés a gyermek magas kalóriatartalmú keverékek megsértése elválasztást.
Mivel a kórtörténet, a fejlesztési elhízás a legtöbb gyermek annak köszönhető, hogy megsérti a diéta és a csökkenő fizikai aktivitás. Általában az étrendben a gyermekek a túlsúly és az elhízás uralja könnyen emészthető szénhidrátokat (pékáruk, édes desszertek) és szilárd zsírok (fast food), üdítőitalok (gyümölcslevek, üdítők, tea), ha nincs elegendő használata rost, fehérje és víz. A gyerekek többsége a mozgásszegény (nem játszanak szabadtéri játékokat, nem sportolnak, nem vesz részt a testnevelési órák), kiad egy csomó időt tévénézéssel vagy számítógép, tapasztal intenzív szellemi megterheléssel, amely elősegíti az inaktivitás.
A gyermekkori elhízás lehet nem csak következménye alkotmányos hajlam és a táplálkozási okok miatt, hanem súlyos patológiás körülmények között. Így az elhízás gyakran látható a gyermekek genetikai szindrómák (Down. Prader-Vilia, Laurence-Hold-Biedl, Cohen), endokrin (veleszületett hypothyreosis. Syndrome Cushing. Adipozo-genitális disztrófia), CNS (mivel a fejsérülés. Agyhártyagyulladás. encephalitis. idegsebészet, agydaganatok, stb).
Néha egy története gyermekek összefüggés az elhízás és a külső érzelmi tényezők: az iskolába lépéshez, baleset, rokon halála, stb ...
A besorolás a gyermekkori elhízás
Így, figyelembe véve az oka a két formája a gyermekkori elhízás: elsődleges és másodlagos. Másfelől, az elsődleges elhízás gyermekeknél van osztva exogén-alkotmányos (társított örökletes hajlam) és táplálkozási (kapcsolatos hibák a diéta). Amikor alkotmányos elhízás a gyermekek öröklik nem túlsúlyos, és sajátosságai a metabolikus folyamatokat a szervezetben. Étkezési elhízás leggyakrabban gyermekekben fordul elő kritikus időszakokban a fejlődés: a korai gyermekkorban (maximum 3 év), óvodáskortól (5-7 év) és az átmeneti időszak a pubertás (12-16 év).
Másodlagos a gyermekkori elhízás következménye a különböző veleszületett és szerzett betegség. A leggyakoribb típus a másodlagos elhízás endokrin elhízás, kísérő petefészek rendellenességek lányok, pajzsmirigy, mellékvese gyermekeknél.
Meghatározásának szempontjai a gyermekkori elhízás továbbra is a vita tárgya. Gaivoronskaya AA alapján test tömege meghaladja gyermek normális, a kor és magasság értékek 4 fokos gyermekkori elhízás:
- I fokú elhízás - a gyermek testsúlya meghaladja a norma 15-24%
- Elhízás II fokozat - a gyermek testsúlya meghaladja a norma 25-49%
- Elhízás III fokozat - a gyermek súlya meghaladja a norma által 50-99%
- Elhízás IV mértékben - a test súlya meghaladja a megengedett korhatár több mint 100%.
A gyermekek 80% -a észlelt elsődleges elhízás I-II fokú.
Tünetei a gyermekkori elhízás
A fő tünet a gyermekkori elhízás növeli a réteg a bőr alatti zsír. A csecsemők, a tünetek az elsődleges elhízás szolgálhat merevség, késleltetett kialakulását motoros készségek, a tendencia, hogy a székrekedés. allergiás reakciók, a fertőző betegségek.
Amikor alimentáris elhízás gyermekeknél túlzott zsírlerakódás a has, medence, comb, mellkas, hát, arc, felső végtagok. Az iskolás korú gyermekek ezekben jelölt nehézlégzés, csökkent fizikai terhelhetőség, emelkedett vérnyomás. A pubertás, negyede diagnosztizált gyermekek metabolikus szindróma, amelyre az elhízás, a magas vérnyomás. inzulinrezisztencia és a dyslipidaemia. A háttérben a gyermekkori elhízás gyakran alakulnak anyagcserezavar húgysav nephropathia és anyagcserezavar.
Másodlagos elhízás gyermekeknél jelentkezik a háttérben a vezető betegségek és kombinált tipikus tünetei az utóbbi. Például a veleszületett csökkent pajzsmirigyműködés, gyerekek elkezdenek majd tartsa a fejét, ülő és gyalogos; ők már eltolódott a feltételeket a fogzás. Szerzett hipotireózis általában fejlődik a pubertás alatt eredményeként jódhiány. Ebben az esetben, továbbá a gyermekkori elhízás van jelölve fáradtság, gyengeség, álmosság, csökkent iskolai teljesítmény, száraz bőrt. menstruációs rendellenességek lányok.
Jellemző tünetek Kushingoid elhízás (a szindróma Cushing gyerekek) zsírlerakódás a has, az arc és a nyak; míg a végtagok vékonyak. Lányok pubertás jelentkezik amenorrhoea és fokozott szőrnövekedés.
A kombináció az elhízás gyermekek mell megnagyobbodása (gynecomastia), galactorrhoea, fejfájás, dysmenorrhoea lányok jelezheti jelenlétében prolaktinoma.
Ha egy lány aggódnak zsíros bőr mellett túlsúly. akne. túlzott szőrnövekedés, szabálytalan menstruáció, majd egy nagy valószínűséggel akkor feltételezhető, policisztás petefészek szindrómában. Boys adiposogenital dystrophiában bekövetkezik az elhízás, cryptorchidism. gynecomastia, hypoplasiája pénisz és a másodlagos nemi jellemzők; lányok - hiánya menstruáció.
Szövődményei a gyermekkori elhízás
A nők és férfiak, akik túlsúlyosak gyermekkora óta, van egy fokozott kockázata a meddőség.
Diagnózis a gyermekkori elhízás
Klinikai értékelés elhízás és annak mértéke a gyermekek közé történelem szedési, megtalálják etetés a csecsemő- és a táplálkozási szokások, a gyermek abban a pillanatban, finomítás a fizikai aktivitás szintje. Objektív vizsgálatot gyermekorvos teszi antropometriájának: regiszterek növekedési arányt, a testtömeget, derékbőség, csípő térfogata, testtömeg-index. A kapott adatokat összehasonlítjuk különleges percentit asztalok, ami alapján diagnosztizálható a túlsúly vagy elhízás a gyermekek körében. Bizonyos esetekben, mint például a testtömeg vizsgálat, egy mérési módszerét a bőrredő vastagságát, meghatározzuk a relatív súlyát zsírszövet egy bioelektromos impedancia.
Az elhízás kezelése gyermekeknél
A kötet a orvosi ellátás szenvedő gyermekek elhízás közé súlyvesztés, és a kezelés az opportunista betegségek, karbantartása az elért eredményeket, és megakadályozzák a súlygyarapodás.
Először is, a gyermekkori elhízás diétás egyénileg megválasztható, ami arra utal, csökken a energiabevitel miatt az állati zsírok és a finomított szénhidrátok. Ajánlott 5 egyszeri (néha 6-7-Time) diéta végzett képzés szülőknek számítási szabványok napi kalória. Ezzel párhuzamosan a korrekció a termelt energia szervezet racionális indítéka mód: a kisgyermekek számára ajánlott séták és kerti játékok, valamint az iskola előtti korban - sporttevékenységek (úszás, kerékpározás és így tovább.). Diétás terápia vezetett gyermekorvos vagy táplálkozási; monitorozása táplálkozás és a testmozgás elhízott gyermekek terheli a szülők.
Elhízás megelőzése gyermekeknél
Elhízás megelőzésére járvány a gyermekek körében - olyan feladat, amely megköveteli az integrációs erőfeszítések a szülők képviselői az orvosi társadalom és az oktatási szektorban. Az első lépés ebben az irányban kell a megértés a szülők milyen fontos a helyes táplálkozás gyermekkorban, nevelés megfelelő étkezési szokások a gyermekek, a szervezet a gyermek nappali üzemmód a kötelező felvételét séták a friss levegőn.