Akut appendicitis gyermekek tünetei, kezelése, tünetek, okok
Figyelhető meg minden korban időszakok, de a leggyakrabban idősebb gyermekeknél 3-9 éves, de lehet a csecsemők, sőt csecsemők.
Függelék képez funkcionális vak zsák.
Okai az akut vakbélgyulladás gyermekeknél
Diszkontinuitás lumen a vakbél, amíg egy üreg a vastagbél okozta a következő okok miatt.
- Idegen test, például, a sörték a fogkefe, kis gyöngyök, vagy nyomás fekélyek külsőleg nyirokcsomókban eredményez nyomásnövekedés a lumen folyamatban, és ezért egy romlása vérellátásának falait;
- Dissiminatsiya mikroorganizmusok a bélfalon akut vakbélgyulladás;
- Penstratsiya mikroorganizmusok üszkösödés.
A további progressziójának a gyulladásos folyamat nélkül sebészi kezelést perforáció (áttörési), hashártyagyulladás.
A tünetek, jelek és természetesen az akut vakbélgyulladás gyermekeknél
- súlyos hasi fájdalom, gyakran kezdve a gyomortáji régióban, később mozgó folyamat;
- hányinger és hányás;
- fájdalom, különösen, ha megnyomja a jobb csípő fossa;
- fájdalmat, amikor megérintette, és visszavonta a kezét;
- védő izomfeszülés A hasfal;
- a testhőmérséklet emelkedése a végbélben hőmérsékletet 1 ° C-kal magasabb, mint a hőmérséklet a hónaljban;
- perforáció - a tüneteket „akut has” akár a sokk.
Fájdalom az alhasi, még jobb, olyan erős lehet, sajgó, görcsös vagy tartós. A hőmérséklet 37-38 °, kevésbé magasabb. Szívfrekvenciát nem egyezik meg a hőmérsékletet. Hiánya jellemzi a fejfájás. Kezdetben hányás, gyakran egyetlen. Lepedékes nyelv, a szék őrizetbe, de lehet normális, és néha (különösen gyerekeknél), szívdobogás, folyadék. A legfontosabb tünete a hasi fal izomfeszülés tapintásra. Amikor retrotsekalnom folyamat elrendezés nem érzékeli feszültséget a jobb ágyéki izmok. A rektális digitális vizsgálat segít meghatározni a fájdalom a folyamat, különösen a helyét a medence. A vér neutrofil leukocytosist tartományban 12 000-16 000, néha magasabb.
Elismerést. Tüdőgyulladás gyakran egyoldalú, lehet kísért tünetek vakbélgyulladás, de a feszültség a hasi izmok egyidejűleg állandó. Vannak más jelei tüdőgyulladás (légszomj, nazális fáklyázásához, fizikai és radiológiai változások a tüdőben). Féreg fertőzöttség okoz hasi fájdalom, ami szolgálhat oka téves diagnózis a vakbélgyulladás. Elején a reumás láz, kapillyarotoksikoz, kanyaró előfordulhat hasi szindróma, szimulálva a vakbélgyulladás. A hasonlóság a klinikán az akut vakbélgyulladás lehet a betegség a húgyúti, annak érdekében, hogy elkerüljék igénylő vizeletben. Gyakran a jelenségek léphetnek fel psevdoappenditsita banális angina, amelyben a függelékben nyiroktüszőkben általános szerepet játszó reakciót a nyirokrendszer. Azonban ez a reakció gyorsan eltűnik. Psevdoappenditsita jelenség figyelhető meg nőgyógyászati betegségek lányok.
Diagnosztizált akut vakbélgyulladás gyermekeknél
Klinikai vizsgálat tapintással a has kezdeni az egészséges oldalon → tapintása pontok Mc Berneya és a Lancer. Fájdalom az ellenkező oldalon egy éles visszavonása a kezét. Rektális vizsgálat fájdalom Douglas tér, főleg a jobb oldalon.
Vizelet: kizárás vérvizelés vagy leukocyturia (húgyvezeték kövek, húgyúti gyulladás).
A kezelés az akut vakbélgyulladás megállapításában gyermekeknél
Mindig műtét; vagy minimálisan invazív (endoszkópos) vagy a hagyományos (rövid szénláncú laparotomia).
Feltehetően vakbélgyulladás atipikus annak során, különösen a kisgyermekek, előírja a kötelező kórházi megfigyelésre a kórházban. A diagnózis idején - sürgős műtét. Hashajtók szigorúan ellenjavallt.
Monitoring betegek
Nézd tisztázatlan esetekben, például:
- hányás, intenzitásának változását és helyét a fájdalom;
- láz, vérvizelés.
Ismételt vizsgálatok, akkor azt - laparoszkópia.
Nem antibiotikus kezelés → kivételével - perforáló vakbélgyulladás.
A perforálás után a fájdalomintenzitás csökkenhet.
Mérése mind a testhőmérséklet a végbélben és a hónaljban (a különbség> 1 ° C).
Megfigyelés alatt az ideiglenes táplálék megvonása és folyadékok. Sebészeti beavatkozás előkészítéseként.
Care, a posztoperatív időszakban
Korai aktivációs néhány órával a műtét után: például az emelkedő, majd a WC.
Miután posztoperatív infúziót adnak kortyokban tea, amíg a talpra bélműködést.
aktivitása a belek is visszaállíthatja a kijelölés Microklist.
Redon vízelvezető, attól függően, hogy a kapott térfogat, 24 óra után eltávolítható.
A varratokat eltávolítjuk egy héten átlagosan mértékétől függően a sebgyógyulást.
A formáció a seb tályog varratok azonnal távolítsa → gyógyulás szekunder szándéka, tegye kötést átitatott steril izotóniás nátrium-klorid-oldattal.
Sürgősségi ellátás akut vakbélgyulladás gyermekeknél
Vakbélgyulladás nevezzük a vakbél gyulladásos.
Először leírjuk a klinikai tünetekkel jelentkezik a gyermekek az első három évben az élet. Változás a gyermek viselkedését: ő elveszíti érdeklődését játékok, a játékok, elkezd cselekedni, sírni; szenved étvágy, alvászavar. Megjelenése jellemzi a hányás, öklendezés, és megismétli. Talán hasmenés. Sápadt volt, ajka száraz volt. Amikor az érzés, hasi fájdalom növekszik, a gyermek elkezd sírni, üvölteni, törni, hogy álljon az orvos kezét, tapintható a hasát. A kisgyermekek, a betegség alakul ki nagyon gyorsan (beszélni a gyors fejlődés a betegség).
Eleinte a gyermek panaszkodnak a fájdalom a gyomortáji régióban. Néhány órával később, a gyermek megfigyeli a fájdalom a jobb oldalán a has alatti. Ugyanakkor azt kifogásolja a hányinger. Ez lehet a hányás. Hasi fájdalom tapintással növekszik, a hasi izmok feszült fel, hogy egy védekező reakció.
Ha a szülők már gyanús vakbélgyulladás gyerekek, ajánlott:
- haladéktalanul kérjen segítséget egy orvos;
- ha gyanú a vakbélgyulladás gyanúja beigazolódik, a gyermeket kórházba kell vinni megfigyelésre, vizsgálat és kezelés. Meg kell mondani a gyereknek, hogy ő is tegye őket egy kórházban, ahol ő és segítséget. Ügyeljen arra, hogy megnyugtassa a gyermeket;
- érkezése előtt az orvos nem tudja, hogy a gyermek olyan tablettát. E szabály betartása nagyon fontos. Ha például a szülők tudtán hogy a gyermek valami antibiotikumok vagy szulfonamidok gyógyszerek, megváltoztathatja a klinikai tünetekkel (akár egyszeri Telki nevű gyógyszer lényegében keni a klinika), majd az orvos megvizsgálja a gyermeket, nem lehet nehézségekkel diagnózis, azzal az eredménnyel, hogy nem tudjuk kizárni a hibákat taktikát;
- ez is lehetetlen, hogy a gyermek bármilyen hashajtót.