Basics bemutató szociális és klinikai pszichiátria - a feje a taktika viselkedését elmebetegek

Tactics viselkedése elmebetegek

Például, a szorongás és a félelem egy látens vagy explicit, amelyeket megfigyelt sok pszichiátriai rendellenességek, különösen kombinálva „túlértékelt” téveszmék akkor drasztikusan változtatni az érzelmi stressz a beteg és provokálni öngyilkos viselkedés vagy agresszió mások felé.

A szakember tudta minták megnyilvánulásai pszichopatológiai állapot, nem csak biztonságos, hanem nagyban befolyásolja az érzelmi állapot és magatartás az ügyfél, enyhíti a tapasztalatait.

Amikor kommunikál a kliens szükséges minden helyzetben nyugodt maradni, hogy ne sírjon, és nem jelenti azt, hogy lehet, hogy őt magából. Próbáld ki, hogy következetes és kiszámítható. Ha a beteg ideges, és nem képes érzékelni a helyzet, akkor a legjobb, hogy korlátozza az információ, hogy elhalasztja a döntést, és meghívja őt, hogy folytassa a beszélgetést, amikor megnyugszik.

A legfontosabb dolog -, hogy megnyerjük a bizalmát. A kapcsolatot az ügyféllel, hogy őszinte legyek, és hogy teljesítik az ígéreteiket. Őszinteség és megbízhatóság hozzájárulnak a bizalmi kapcsolatot. Ha nem biztos, hogy ezt az ígéretet teljesíteni fogják, akkor jobb, ha nem ad, valamint a beteg megtanulja szól, amit mondanak neki.

A beteg gyanakvás és a szorongás érzékelik mások, mint fenyegeti őt. Amikor foglalkozó ilyen betegek esetében szükséges, hogy megpróbál nem vitatkozni, gyakran kifejezett barát, tisztelet, azt mutatják, hogy hisz benne, úgy tekintik, mint egy hétköznapi ember, a normális viselkedés. Szükség van, hogy fenntartsák a lehető legmagasabb érzelmi és fizikai távolság, elkerülve érintkezik a beteggel, így neki elég hely, és az utat a kilépéshez. Meg kell kerülni beszél másokkal, hogy ne nevessen, ha nem hallja, amit mondanak, mert a betegek gyanú gyakran úgy vélik, hogy más emberek tárgyalunk velük, és furcsa viselkedések megerősítsék téveszmés élményekről, amikor beteg.

Ha a beteg azt mutatja, agresszív, meg kell védeni magát, ha foglalkoznak vele. Meg kell egy helyen, hogy elhagyja a lehetőségét, hogy egy gyors kilépés a helyszínen. Beszélgetés a betegnek kell lennie az oldalán, és nem fordítva, vagy megosztható a beteg bútorok, hogy már nehéz kárt okoznak a beszélgetőpartner.

A fő cél az, ha foglalkoznak hallucinációs-téveszmés betegek -, hogy segítsen neki megkülönböztetni a tényleges valóság fájdalmas tapasztalatokat. Nem kell megosztani a bizalmat. De ugyanakkor ne vitatkozz a beteg és tagadják a furcsa dolog, hogy ő hallja, látja, vagy kifejezett. A vágy, hogy meggyőzze a beteg válthat ki negatív érzelmi reakciót, vagy vezet az a tény, hogy ő helyezett téged a téveszmés rendszer, mint „ellenség”. Jobb, ha azt mondják, hogy nem látja és nem hallja azokat a dolgokat, amelyekről azt mondja, de tudod, hogy a látszólagos realizmus. Így az első helyen, akkor azt mutatják, őszinteség beszélgetés a beteg, másrészt pedig egyértelművé teszi, hogy a hallucinációk - csak tünete a betegségnek. Ajánlat a beteg hogy figyelmen kívül hagyja a hangok, képek, illatok, érzések íz és más megnyilvánulásait rendellenességek észlelését.

Meg kell segíteni a beteg közötti kapcsolat létrehozása az bekövetkeztének időpontját hallucinációk és a szorongás nőtt. Ha a beteg lehet tanulni, hogy szakítsa meg a növekvő riasztó, lehetőség van arra, hogy meggátolja a hallucinációk. Meg kell bevonni őt a különböző tevékenységek, ami elvonja a irracionális gondolatok, hallucinációk. Sokkal valószínűbb, hogy beszélni valós események és a valódi emberek, és ne vegyenek részt vele a részletes vita tartalmát a téveszmék és hallucinációk. Megbeszélések középpontjában a hamis és haszontalan gondolatok, akár javíthatja a pszichózis. Gondos korrekciója fájdalmas tapasztalatokat segít biztosítani, hogy a beteg megfelelőbben értékeli a helyzetet, és tartózkodjanak átadó saját téveszmék a környezetre.

Ha a beteg téveszmék mérgezés, vagy ő a gyanús személyek étel, akkor adjon neki konzervet zárt tartályban, hogy kinyitotta magát.

Fontos, hogy tanítani a beteget a mindennapi életben tartani tevékenység szintjén a normális viselkedés, különösen egy olyan társadalomban. Ha a beteg a zavaros gondolkodás és beszéd érthetetlen, ne habozz, kérdezze meg újra, és tisztázza, mit akart mondani, meg kell próbálnunk helyesen megérteni a gondolat, hangulat és az érzelmek. Ha a beteg állapota javul a beszéd, viselkedés egyre szervezettebb, meg kell adni a jóváhagyást, dicséret és ösztönzi őt, hogy további sikert.

Emelt értelemben a harag, a beteget meg kell ösztönözni, hogy megvitassák az oka okozza ezt a haragot. Ahhoz, hogy az harag az szükséges, hogy a beteg jutott, hogy ő birkózott vele, és hogy ezek a kísérletek sikeresek. Ez segít, hogy dolgozzon ki a jobb taktika viselkedését, amikor érezte, harag. Rejtett düh lehet küszöbölni útján motoros aktivitás és a fizikai aktivitás - javaslom séta a szabadban, kocogás, testmozgás, a munka egy boxzsák.

Miután megnyugodott, megvitatják az esetet. Rámutatnak, hogy az ügy komoly, és hogy figyelembe kell venni a terv a jövőre nézve, hogy ez nem történik meg újra. Vita a tapasztalatok valakinek bizalom segít megoldani a legnehezebb kérdés, és dolgozzanak ki az adaptív viselkedést. Ha a beteg lesz egy jó személyes ellenőrzés, ha úgy érezte, hogy ő ott van, ez segít csökkenteni az érzéseit a tehetetlenség, az önbecsülés, és csökkenti annak szükségességét, hogy manipuláció az emberek révén nem megfelelő érzelmi reakciókat. Emlékeztetni kell arra, hogy ha a harag nem talál megfelelő módon kilépési engedélyt, akkor megfordult, és vezet a kóros depresszió.

Betegek obszesszív-fóbiás zavarok, hogy megszabaduljon a félelemérzet veheti igénybe rituálék. A kezdeti időszakban a munka szükséges, hogy a beteg a sok idő, hogy végre a rituálék nélkül kifejező ítélet vagy elutasításáról az ilyen magatartást. rituálék tilalom válthatja ki benne félelemérzet, elérve a pánik szintet. Ezt követően, a beteg nagyon körültekintően kell a kapcsolatot a problémákat, és rituálék és szeretne többet adaptív viselkedés és leküzdése félelem. Fokozatosan, korlátozhatja az időt a beteg tölt végző rituálék vonja őt más tevékenység, amely segít csökkenteni a szorongást, a beteg és a fejlesztés több adaptív viselkedés. Pozitív megerősítés neritualnyh viselkedés növeli a beteg önbecsülés és ösztönözze a ismétlés a kívánt adaptív viselkedést. A beteg figyelmét fel kell ösztönözni, hogy olyan helyzetek felismerését provokál rögeszmés gondolatok és ami annak szükségességét, hogy igénybe rituálék, tanítani sotsioterapevticheskim technikák, amelyek segítenek neki megbirkózni kóros viselkedési formákat, és szívesebben egy traumatikus helyzetet. Fő szakember feladata -, hogy tanítani a beteget, hogy tartózkodjanak különösen traumatikus helyzetet, és megszakítja a rögeszmés gondolatok, megszabadulni tőlük; megtanulják kezelni a szorongás és a félelem. Meg kell vitatnia a beteg módon, hogy enyhíti a stressz és a szorongás, a betegnek meg kell érteni, hogy ezek a módszerek megfelelő feszültségcsökkentő.

Pszichés betegek gyakran nem önbizalom és az önbecsülés, így szükséges a pozitív önértékelés. Ilyen esetekben fontos, hogy tanítsa meg neki, hogy ismerje az erősségei a személyiség, a saját eredmények és nem elsősorban a kudarcok a múlt. az értéktelenség érzése, a beteg sértheti megítélése, hogy képesek megoldani a problémákat. Meg kell, hogy ösztönözze a beteg önellátásra és csökkentse függését a többiek, hogy ösztönözzük részvételüket csoportos tevékenységek, ahol a beteg kaphat pozitív visszajelzés és támogatás mások, segít neki megoldani az élet problémáit. Sokkal valószínűbb, hogy érdekelt, mint a beteg részt, hogy megünnepeljék, és ösztönzi az esetleges javulás, dicséret az eredményeket. A siker és elismerés fokozza önbecsülését a beteg.

Ha a betegben a veszteség és érez a bánat, meg kell magyarázni neki a jogos megnyilvánulásai érzelmi reakciók és azok dinamikáját, világossá teszik, hogy az érzelmek, mint a fájdalom és a harag, a veszteség megfelelő és elfogadható, ha a tapasztalat fájdalmát. Ez bizonyos mértékig képes enyhíteni a bűntudatot, amely okot ad ezeket a reakciókat. A beteg újra kell gondolni a hozzáállást, hogy szembenézzen, amelynek ő panaszkodik, hogy hagyjon fel az idealizált felfogás. Képesnek kell lennie arra, hogy a pozitív és negatív oldalai tekintetében a veszteség. Nagy gonddal szakember tud rámutatni a valódi helyzet, ha megállapítást nyer, torz felfogása a valóság. Nos, ha a beteg sír és nyíltan kifejezzék érzéseiket. Meg kell mutatni az együttérzés és elérni egy bizalmi kapcsolatot. Meg kell, hogy segítse a beteg módszerek meghatározásához több megfelelő enyhíti a stressz okozta veszteség átélését. A pozitív visszacsatolás erősíti önbecsülésüket, és vezet a megismétlését kívánatos viselkedés.

Amikor a depresszió szükséges: észrevenni az érzéseit a beteg számára annak megértését, súlyosságát az ő tapasztalata, ne hagyja figyelmen kívül őket, hanem, hogy reményt, hogy a depresszió mind a kezdete és vége; nem vonzó akaratát és egyfajta kötelessége; próbálja csökkenteni a bűntudat és értéktelenség; fenntartani a beteg bizalmát és jelentősége, mint az egyén, hanem a fellebbezést az utolsó az ő eredményeit - ez lehet további meggyőzni a beteget fizetésképtelenségét.

A páciens depressziós nem tudja megfelelően értékelni a helyzetet, és a jövőben, így a legjobb, hogy tartózkodjon a nagy döntések és változások az életben. Ez: tartsák be a betegek szokásos (premorbid) sztereotípia az élet és a napi rutin; indukálják lehetővé, az állapot súlyosságától, tevékenység; ösztönözze a kreatív kifejezés (festés, zenélés, tánc) csak akkor, ha a beteg egy vágy, hogy megjelennek.

Jelenlétében depresszív betegnek el kell kerülnie tettetett vidámság, elevenség, retelling pletyka, anekdoták, viccek - a humorérzék a depresszió során gyakran eltűnik, és a vidámság idegen tekintik sértésnek.

Amikor apatikus depresszió kell keresni ahhoz, hogy a beteg minden megnyilvánulása az érzelmek, akár negatív, - sírás, irritáció, harag. Nem támogatják a vágy, hogy megőrizze nyugalmát.

Öngyilkosság. A depresszió olyan betegség, amely gyakran megelőzi az öngyilkosság. Ne hagyja figyelmen kívül az állam a kórteremben, ha ő egy mély depresszió. Az öngyilkosság kockázata megnő nagymértékben, ha a beteg tesz egy tervet, és rendelkezik azokkal az eszközökkel hajtják végre. Bármely beszélgetést a témában az öngyilkosság, és megfelelő intézkedéseket kell komolyan venni és figyelni rájuk. Ez annak a jele, szorongás, segélykiáltás, amely rámutat, hogy a konfliktus-win helyzet. Meg kell beszélni a beteggel az ő tapasztalata, és részévé válik a megértés az érzéseit kétségbeesés és a reménytelenség; arra törekszünk, hogy a beteg tele volt a bizalmat, hogy te, és beszélnek a problémák, gondolatok, hangulat, és lehetséges módjait öngyilkossági kísérlet.

A közvetlen ok az öngyilkossági kísérletek tart néhány perctől néhány óráig, ritkán nappal. Fontos tudni, hogy az indíték, okait korábbi kísérletek, hogy meghatározza a válság méretét és intenzitását a vágy az a beteg halálát.

Meg kell teremteni a betegek számára biztonságos környezetet, megszünteti a potenciálisan veszélyes objektumokat és a dolgok - kések, kötelek, kapcsolatokat. Figyelmeztet a veszélye, családtagok, hogy megvitassák a taktika viselkedését és megfigyelési betegek.

Súlyos esetekben öngyilkossági krízis segítséget kell kérnie egy pszichiáter, és hogy a beteg ígéri, hogy mielőtt találkozott egy pszichiáter, hogy nem jár érzéseket, nem beszélek. Ez a megállapodás ró, hogy egy bizonyos felelősséget a saját biztonságát. Ebben az esetben, a beteg át a pozícióját az elfogadás, mint értékes emberi lény. Így szorongás és egy érzés belső feszültséget.

Ha valaki izgatott, és okozhat csonkítás is, a további szükséges, hogy adjon neki egy nyugtatót, de ha ez hatástalan, akkor lehet használni, mechanikus korlátozásokat. Nagy a kockázata az öngyilkosság vagy önálló agresszió, öncsonkítás, a fejlesztési akut pszichózis, a beteget kórházba kell utalni.

A demenciában szenvedő beteg gyakran megfigyelhető károsodott emlékezet és tájékozódás a saját, időben és a környezetben. Amikor dolgozik ilyen betegek esetében szükséges, hogy megismertesse vele a környező tárgyak, akkor is, ha ismeri a szobájába. Gyakran emlékeztette az elfeledett javaslatot azonosítani a tárgyakat és személyes tárgyait.

Fontos, hogy tartsa biztonságos mozgása során vagy megzavarására orientáció: távolítsa el a felesleges bútorok a szobában, a padlón feküdt, sűrű Palace, hogy ne megbotlik a pályán, vagy esik a csúszós padlón, tarts sínek és fogantyúk, melyek a régi ember maradhat, miközben körül mozog a lakásban.

Amikor foglalkozó ilyen betegnek kell lassan beszélni, egyszerűen és könnyedén szó. Ülj úgy, hogy a beteg lehetett látni az arcát az ő közvetítője. Ha egy személy nem hallja, kívánatos, hogy a beszélő személy volt világítva, és a betegek jól látható volt az érzelmek és a mozgások az ajkak; gesticulation is segít a megértés megkönnyítése.

Meg kell ösztönözni a beteget, hogy megvitassák az események a múlt az élet, és hogy megvitassák vele fontos esemény a jelenlegi élet: például, hogy néz egy fotóalbumot a rokonok vésett őket - a betegnek meg kell emlékezni ezeket az embereket; szükséges bizonyítani, hogy támogatást és megértést, ha a beteg kifejezi kínos, hogy nem képes emlékezni az emberek, események, települések, vagy maga az esemény.

Segít a betegeknek reális konkrét célokat és meghatározza a megfelelő intézkedéseket szükséges e célok elérése érdekében.

Kérdések az önuralmat

2. Mi az a stratégia, a viselkedés az ügyféllel, ha ő téveszmék vagy hallucinációk-téveszmés betegségek?

4. Mi az, és mi a megelőzés fontosságát az öngyilkos viselkedés?