Észak-Ázsia kullancs által terjesztett Rickettsia-betegség - fertőző betegségek

előző ◈ a következő

Észak-tick tífusz (szinonimák betegség. Szibériai Tick tífusz, a távol-keleti kullancs láz, kullancscsípés láz Tengeri régióban, szibériai tick tífuszt) -ostraya, természetes alopecia zoonózis fertőző betegség, amely által okozott Rickettsia (R. sibirica), továbbított Ixodes kullancsok, jellemzi elsődleges befolyásolják a regionális nyirokcsomó láz és bőséges polimorf roseolous-papulozpim kiütés.

Történelmi adatok a kullancs ricketsiosis

A betegséget először fedezték fel a Távol-Keleten, egy katonai orvos Mill (1934-1936 pp.), Aki hívta a kullancs láz primorye. Kórokozó humán betegekből izolált 1938-ban A. Korshunova.

Kóroktan kullancs ricketsiosis

Kórokozók Észak-Ázsia kullancs tífusz - Rickettsia sibirica nemhez tartozik Rickettsia, Rickettsiaceae családi említett csoportja foltos láz. Characterized polimorfizmus mint Rickettsia prowazeki, de túlnyomórészt rúd alakú formák, 0,3-0,35 mikrométer hosszúságúak. -Antigént tartalmaz, megosztva Proteus OX-19.

Epidemiológiai kullancs ricketsiosis

A tartály a fertőzés a természetben körülbelül LP vad rágcsálók (mókusok, egerek, hörcsögök, stb). És kullancsok ellen, hogy a fertőzés átvitelére között rágcsálók. A természetes gócok kullancsfertőződésének 80%. A fertőzés átvitele a kullancsok transovarially.
A mechanizmus a fertőzés átvitelét fertőző. Az emberek megfertőződhetnek, míg a pályán vagy fogó ügyek rendezése, ami miatt a házi kedvencek és haszonállatok, néha fa és virág. A fertőzött személy által a női atka vagy nimfák. A fertőzés átvitele a nyál. Fertőzés rickettsiét dörzsölte be a bőrrel vagy nyálkahártyával. Szezonalitása a tavaszi-nyári kapcsolódó atka tevékenységet. Hajlam a betegség magas. Immunity rezisztens.
A betegség figyelhető meg Nyugat-, Közép- és Kelet-Szibéria, a Távol-Kelet, Közép-Ázsia és Mongólia.

Patogenezise és patomorfologija kullancs ricketsiosis

Pathogenesis és patológiai változások hasonlóak kiütéses tífusz, de a folyamat a hajók a legtöbb esetben korlátozott proliferatív változások, az agy érintett némileg jelentősebb hiperplázia folyamatok regionális nyirokcsomók és a lép.

Clinic kullancs ricketsiosis

Az inkubációs időszak tart 1-15 napig, általában 5-6 nap. A betegség kezdődik akutan lázas a testhőmérséklet emelkedik 39-40 ° C, a beteg panaszkodik a fejfájás, az éles fájdalom az izmok, különösen a végtagok. Megnövekedett test a hőmérsékleten tartjuk 2-3 napig. Megjelenése hasonlít egy beteg kiütéses tífusz: Desho puffadt arc és vérbőség, kötőhártya-gyulladás, vaszkuláris injekció ínhártya.
Végén az inkubációs periódus, valamennyi beteg a helyszínen a kullancscsípés jelenik meg vörös elsődleges hatással sűrűségű Foot beszivárog a nekrózis (sötétbarna kéreg) a központban. A méret az elsődleges befolyásoló 1-2 cm, néha kevésbé hasonlít egy halvány karcolás. Az elsődleges hatással nem kíséri fájdalom, így a beteg nem magára a figyelmet. A regionális nyirokcsomók Denit az érzékenység a nyirokcsomók.

2-4 napos betegség, néha később, csaknem minden betegnél megjelenik Visy n. Fedezheti az arc, törzs, karok, tenyér, talp, különösen lokalizált feszítő felületein, közel ízületek. Bőrkiütés túlnyomórészt roseolous: paiuloziy elemek elérheti 5-10 mm átmérőjű. Súlyos esetekben, a központ a elemek vannak kialakítva vérzést. A kiütés tart az egész időszakban a láz és tárolhat 10. napon a normál hőmérsékleten, néha miután ez pigmentáció. Lehetséges új kitörések.
A vereség a keringési rendszer jellemzi bradycardia, a tendencia, hogy alacsony vérnyomás. Szívhang tompa. A tüdőgyulladás miatt lehetséges kapcsolatot a másodlagos fertőzés.
A vér vizsgálat enyhe leukocytosishoz fokozott vörösvértest-süllyedés valamelyest.
rekonvalenstsentsii időszak kezdődik az első 9-12 napon betegség kialakulását. A beteg a kórházból a 4-5 nap a normál testhőmérséklet. Az ismétlődés általában nem figyelhető meg.
Komplikációk ritkák. mint thrombophlebitis, hörghurut, tüdőgyulladás.
Időjárás kedvező.

A diagnózis a kullancs által terjesztett betegség rickettsia-

Támogató klinikai diagnózisát a tünetek észak-ázsiai kullancs rickettsia- betegség lázzal, elsődleges befolyásoló jellegzetes regionális nyirokcsomó bőséges roseolous-kiütéseket. Figyelembe véve az adatok epidemiológiai anamnézis - marad a természetes kiemelt területeken, harapás kullancsok.

A konkrét diagnózis kullancs ricketsiosis

Elsősorban szerológiai módszerekkel. RSK és RIGA antigén R. sibirica nagyon specifikus, pozitívvá válnak az 5. napon a betegség, és szinte minden páciens után a 10. napon. Diagnosztikai titerek RSC - 1: 20-1: 60, Riga - 1: 200-1: 3200. Meg kell vizsgálni annak lehetőségét, kereszt-reakciót R. sopogii (Marseilles láz ágens). Mint egy extra diagnózisában lehet alkalmazni Weil-Felix reakció Proteus antigénnel OX-19, amely a pozitív 75-90% -ánál. A fertőzéskor, hím tengerimalacokat betegek vérében jelenik scrotalis jelenség. h

A differenciál diagnosztikájában kullancs ricketsiosis

A differenciáldiagnózis végezzük az influenza, kullancs-encephalitis, tífusz és kiütéses tífusz, Brill betegség, endémiás tífusz (bolha) tífusz, tsutsugamushi láz és egyéb rickettsia- betegség.

Kezelése Tick ricketsiosis

Kezelés antibiotikumokkal tetraciklin vagy kloramfenikol, mint a tífusz. Hatása alatt az antibiotikumok a beteg állapotának gyors javult, testhőmérséklet visszatért a normális 1-2 napon belül a kezelés megkezdése után.

Megelőzése kullancs ricketsiosis

A megelőzés a személyi védőfelszerelések a harapás kullancsok, atkák elpusztítják a környezetet, feldolgozása haszonállatok hexachlorane tetszik.
Miután érzékelte, az atka a testen azt eltávolították csipesszel, helyezze a harapás egy alkohollal kezeljük, vagy jódoldatot.