Az artériák betegsége kis kaliberű nyilván kezelésére
Az artériák betegsége kis kaliberű: nyilván kezelésére
A Department of Neurology, a köztársasági Klinikai Kórház hosszú tapasztalattal krónikus agyi ischaemia. A betegség patogenezisében, beszélünk a főnök neurológiai klinika RCH, tanszékvezető neurológia és rehabilitációja KSMU, orvos orvostudomány professzora Enver Ibrahimovic Bogdanov.
- Enver Ibrahimović, amit a patogén mechanizmusa krónikus agyi ischaemia?
- krónikus agyi isémia akkor lép fel, amikor az artériák a nagy és közepes kaliberű szűkült átmérője. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a változás a érfal, ami csökken a vér perfúzió révén a parenchyma, amely a medulla. A leggyakoribb oka ezeknek a vaszkuláris változások a magas vérnyomás, ateroszklerózis és a diabétesz. Kiderült, hogy a kis kaliberű artériák nem eléggé hatékony a vérellátás az agy anyag. Így az agy nem kap a helyi vérellátás elégtelensége és diffúz nagy agyi régiók. Ezen túlmenően, ezzel együtt lehet különálló elzáródása kis artériák az agy anyag, azaz a kis kaliberű artériák. Így kiderül, hogy az egyik oldalon az agy egészének nem dopoluchaet vér, de másrészt vannak olyan kis területen, kis hézagos (korlátozott) infarktusok.
Kétféle keringési zavarok. Egyrészt, ott leykoareoz, nevezetesen, diffúz agyi anyag mentesítés miatt elégtelen vérellátás. Másrészt, lehet, hogy egy pont hézagos infarktus. Ez a patológiás alapján krónikus betegségek agyi keringés.
Így a súlyos betegségek, ami krónikus agyi ischaemia, magas vérnyomás, ateroszklerózis és a diabétesz.
- Melyek a klinikai megnyilvánulásai ezt a betegséget?
- Klinikai megnyilvánulásai a krónikus agyi ischaemia közé tartoznak a kognitív (kognitív) zavarok agyi funkciók. Az ember egyre nehezebb új dolgokat tanulni, van egy zavaró figyelem és a memória. Egy másik lehetőség - integratív járászavarhoz, amely megváltoztatja az idős emberek, akik ezt a problémát. Harmadik kiviteli - Parkinson-kór az alsó test. Mindez kifejeződik megnyilvánulásai a probléma beszélünk. De van egy szubklinikai szakaszban, amely a leginkább felelős a megelőzés a súlyos megsértése. Ez várható, ha egy személy dohányzik, kezeletlen magas vérnyomás, kortényező, hiperlipidémiát, a cukorbetegség. A kezelés ebben a szakaszban leginkább felelős. Különösen, ha van egy ilyen magam felett a klinikai tünetek, a kezelés sokkal nehezebb, akkor csak megállítani a további persze, de nem vezet normalizálása. Kellő időben történő megelőzésére és kezelésére a preklinikai fázisban lehet kialakulásának megelőzése agyi ischaemia. De az emberek nem keresik ebben a szakaszban. Úgy vélik, hogy ha a magas vérnyomás nem nyilvánulhat meg a fejfájást és a jólét, akkor minden rendben van. Ezért nagyon fontos orvosi szűrés, akik kockázati tényezőkkel rendelkező agyi ischaemia. Ez magában foglalja meghatározzuk a vérnyomás mérésére profil, vércukorszintet, a koleszterin. Ha ezek a paraméterek megváltoznak, meg kell kezdeni a megelőzés. Ha ezeken a területeken a cselekvésre szándékosan, ez segít megelőzni megnyilvánulásai a krónikus agyi ischaemia. A krónikus ischaemiát - ez nem a stroke, valamint a krónikus kiesését vér az agyba.
Ha a beteg kognitív károsodás, majd vaszkuláris demencia, akkor a kezelés nagyon különböző célokat és feladatokat. Ebben az esetben mi nem beszélünk a megelőzés, valamint a megelőzés további progressziójának demencia. Ebben az esetben van egy probléma, hogy színpadra. Pre-klinikai fázisban - a leginkább felelős. Klinikai (kezdeti) tünetei elég fontos. Ez a kérdés magában foglal számos neurológiai alkatrészeket. Például, a megnyilvánulásai a krónikus agyi ischaemia vannak hiányosságok alkotó lacunaris stroke.
- Mit jelent a diagnózis krónikus agyi ischaemia?
- Először is, a klinikai kép, akkor orvoshoz kell fordulni. Természetesen, egy nagyon fontos diagnosztikai eszköz, mert maga az alapanyag krónikus agyi ischaemia lehet ellenőrizni műszeresen. Így, lebonyolítása mágneses rezonancia képalkotás (MRI), az agy mutatják azokat a területeket a hipoperfúzió (elégtelen véráramlás diffúz agyi), amely leykoarioza jelenség figyelhető meg, ha az anyag engedélyezett körül agykamrákat az agy. Az MRI, CT, akkor megjelenik egy különleges módon, és azt mutatják, hogy az agy anyag olyan sűrű - megengedett. Ez kevésbé sűrű, mint amilyennek lennie kellene, és valójában a sűrűsége különböző, ami annak a következménye, krónikus agyi ischaemia. Mivel a elzáródását kis kaliberű fog találkozni sok vagy kevés kis szívroham. És sokan közülük szubklinikai: fejleszteni finom pont infarktus, és klinikailag nem mutatja. De amikor ezek száma kicsi infarktusok elér egy kritikus szintet, az összes együtt ad kognitív károsodás, Parkinson alsó test. Parkinson alsó test nem olyan gyakori, (4-5% -a minden esetben a Parkinson-kór). Ő érrendszeri.
- Mik a kilátások?
- Minden attól függ, milyen stádiumban diagnosztizált krónikus agyi ischaemia. Fejfájás magas vérnyomás - egy nagyon hasznos funkció, ahol a beteg megy orvoshoz, akkor diagnosztizálják, és a kezelés van előírva. Ha valaki nem a magas vérnyomás kezelésére az időben, akkor van romlása kis erek. A helyzet még rosszabb, ha a beteg nem érzi nyomást, és nem tud a növekedést. Ez ahhoz vezet, hogy hiányzik a megfelelő kezelés, magas vérnyomás és a „dolgát” megváltoztatásával szerkezetének és funkciójának artériák az agyban. Ezért időszerű a vérnyomás mérése, komoly hozzáállás, hogy ez - az első lépés annak érdekében, hogy ezek a jogsértések kell akadályozni.