Az ellenőrzési rendszer ultraszűrésben ultraszűrő rendszer - hemodializált
ultraszűrő rendszer
A dialízis során a víz hidrosztatikus nyomás alatt gradiense a dializátor halad a vérből a dializátum. ultraszűrés arány függ a nyomást a dializátorban membránon (transzmembrán nyomás) számítjuk ki a vérnyomás a negatív nyomást a dializátum. A vérnyomás a dializálóban függ a vér szivattyú fordulatszám és a változások természetesen szűk határok eljárást. Így ellenőrzik ultraszűréssel nagyobb mértékben megváltoztatja a dializáló folyadék nyomása.
A rendszer különbséget tesz két ultraszűrő rendszer, hagyományosan az úgynevezett nyomás és térfogat. A következőkben egy rövid leírást az egyes rendszerek:
Az UV nyomásszabályozó rendszer egy pumpa szelepek korlátozza az áramlás a dializáló folyadék. Növelésével a sebesség a szivattyú nyomóoldali nyomás dializátorhoz csökkenni fog.
Az UV nyomás kettős szivattyú ellenőrzési rendszerében létrehozott vákuum dialízis gép miatt megnövekedett relatív nyomás a szivattyú sebességét a szivattyú kiömlő.
Az UV rendszer szempontjából a legfontosabb eleme egy duplex szivattyúzni sajátossága, hogy egyszerre biztosítja, és felveszi ugyanazt az összeget a dializátorhoz folyadékot. Ebben az esetben a vákuumszivattyút adott ultraszűréssel.
A fő hátránya a rendszerek ultraszűrő vezérlő nyomás kell tulajdonítani, hogy restrikciós Az ultraszűrés együttható (KUF) használt dializátorok miatt mérési hiba transzmembrán nyomás.
ultraszűrő együttható - az az összeg, áthaladó folyadék a membránon 1 órán per 1 Hgmm transzmembrán nyomás gradiens
Például akkor, ha a dialízis gép KUF 60 ml / óra / Hgmm TSR és a mérési pontosság +/- 3 Hgmm ultraszűrő rendszer hiba +/- 180 ml / óra. A maximális érték függ a KUF hidraulikus eszközzel.
Például, HD-Secura, két nyomásérzékelő előtt és után a dializátorhoz, amelyek egy speciális működési mód a nagyon áteresztő membránok, együtt tud működni dializátorok együtt KUF 60 ml / óra / Hgmm beleértve.
Hátrányai ultraszűrő hangerőszabályzó rendszer: Először is, a szakaszos áramlás a dializáló folyadék, és így csökkenti a hatékonyságát az eljárás, és másrészt, érzékeny a penetráció a levegőt a zárt hurok, amely különleges légtelenítéssel rendszer.
ultraszűrő rendszer
Az első modellek hemodialízis-készülékbe mérjük eltávolított folyadék a beteg dialízis során nem történt; csak kontroll révén létrehozott TMP közeg eltávolításának sebességét úgy határozzuk megközelítőleg, mint a termék a TMP a KUF. Jelentős hiba az ilyen számítások okozta: 1.nesootvetstviem egy in vitro KUF értékeinek valódi; 2. KUF csökkenés a dialízis alatt; 3. téves meghatározása TSR.
Modern hemodialízis készülék automatikusan meghatározza a távozó folyadék sebessége és releváns információkat nyújt a kijelzőn, ami lehetővé teszi, hogy a hemodialízis egy programozott változás ultraszűrő.
Lehetőség végző dialízis változtatható a kezelés során UV aránya esetében nátrium profilalkotás említett. Második kiviteli alak terápia változtatjuk meg egy stabil sebesség UV (140-142 mmol / l) nátrium-koncentráció a dializátum. A legnépszerűbb technika a sebesség, amellyel az UV az első órában a dialízis lépcsőzetesen növekszik maximum, hogy közben megmarad az első felében a dialízis kezelés, majd fokozatosan csökkent (nullára), a végén az eljárás. Természetesen a javasolt kezelések némileg feltételes és figyelemmel egyéni korrekciós minden egyes esetben.
Ez lehet szabályozni, UV hangerőszabályzó rendszerének ultrafiltrátumot maga kéri építőiparban a hidraulikus rész: UV száma szivattyú.
Abban az esetben, ultraszűrő rendszer nyomás lehet legalább két lehetőség a távirányító folyadék. Először is, amikor a mérésén alapulnak a belépő és kilépő a dializátum arra a következtetésre jut ultraszűrlet bevitt mennyiség a vérből, és a második kiviteli alaknál, amikor a sebesség folyadék eltávolítását ítélik kitöltésével különleges elektróda kamrában.
Eltérés az UV sugárzást mérő rendszer legyen jobb, mint a 50-60 ml / h. Alacsonyabb értékre, ez lesz megkülönböztethetetlen a háttérben pontatlanságot meghatározása „száraz” a beteg testtömegétől, az élelmiszer-dialízis során beadott sóoldat.
Egy további javítása az UV ellenőrzés lehetőségét megakadályozza inverz szűrés.
Úgy tartják, hogy a dializáló folyadék teljesen el kell steril, mivel a membrán a dializátor egészen hatásos gátat a baktériumok és endotoxinok. Azonban, ha játszhat negatív szerepet bekövetkezésének meghatározott feltételek jelenléte bakteriális termékek.
Ha dialízis ultraszűrést végezzük alacsony aránya, a dializátor részének egy figyelhető változás a nyomás irányának, és így az inverz szűrési penetráció dializáló folyadék a vért.
A leginkább fogékony inverz szűrés a részét a dializátor, ahol a dializáló folyadék kerül forgalomba, és a vér elhagyja a dializátor. Ha az inverz szűrés, és van, először ezen a helyen. Mivel a kimenete vérnyomást minden eszközön, az értelmes módon inverz szűrés ellenőrzés - a belépő nyomás érzékelő dializáló oldatot. Az ilyen érzékelők, például telepített HD-Secura és DW1000. A gép generál riasztást, ha a bemeneti nyomás a dializátum utáni nyomás közel van a vér, így megakadályozza a megjelenése inverz szűrés.
Amikor egy standard membrán a fordított szűrés feltételeit, a valószínűsége, penetráció a baktériumok és endotoxinok kis (bár ilyen esetek és a megfigyelt), majd a munka azonos körülmények között a nagy áteresztőképességű membrán pórusmérete, amelyek viszonylag nagy a valószínűsége, penetráció a bakteriális termékek a vérben megnő, ami vezet nem kívánt mellékhatások.
Egy másik módja annak, hogy megakadályozzák az esetleges következményeit penetráció bakteriális termékek a vérbe - a telepítés a speciális szűrőket a dialízis folyadékot eltávolítani a baktériumokat, és az endotoxin, valamint a hemodialízis steril dializáló oldatot.