mérgezés neuroleptikumok
Neuroleptikumok (különösen származékok fenotiazin - klórpromazin, promazin, levomepromazin, proklorperazin, triftazin) csoportjába tartoznak psychosedative eszközökkel. Méregtelenítés a májban, a kiválasztás útján a belek és a vizelet - kevesebb, mint 8% az adagolási elfogadott 3 napig. Az utóbbi években a túladagolások száma és mérgezés gyógyszerek ebben a csoportban növekszik. Toxikus dózis nagyobb, mint 500 mg. A halálos adag 5-10 Mérgező vérkoncentráció - 1,2 mg / l, halálos - 3-12 mg / l. etiopatogenezisében
Toxikus hatásokat: pszichotróp, neyrotoksycheskoe (gangliolitichesky, adrenolitikus hatásai, a depresszió, a formatio reticularis az agy, a vereség a thalamocorticalis rendszer)
Szövettanilag, az uralkodó jelei hipoxia mint közös ischaemiás neuronális változások, a homogén koagulál a véredényekben és élesen hangsúlyos degeneratív változások az Advent asztrocita gliasejtek amoeboid formák.
A klinikai képet. Az alapvető lépések ugyanazok, mint a mérgezés az altatók és nyugtatók (lásd. Poison altatók és nyugtatók)
Súlyos gyengeség, szédülés, súlyos szájszárazság, hányinger
Csökkentett, vagy nincs reakció tanulók fény relatív megőrzése szaruhártya reflexek (70-80%), zavar a konvergencia
neurológiai rendellenességek
Ataxia, csökkent az ín és csonthártya reflexek, izomgörcsök, szájzár rágóizmok, görcsök
Akinetikus merevség szindróma, különösen: disszociációs tünetek - súlyos hipo- mimia hypokinesia anélkül, hogy jelentős növekedése izomtónus (hypotonia megfigyelt esetek 50% -ában)
Hiperkinetikus szindróma - kombinációja több féle giporkinezov (tortikollis, orális hyperkinesis, tremor a kezek), vagy cseréje egy másik hiperkinézia (vitustáncszerű oznobopodobnym mintázatát nagyobb vagy kézi tremor)
Mérleg reakciók fájdalomingerre (75%)
Fokozott pulzusszám, csökkentette a vérnyomást anélkül cianózis
Lenyelés - bőrpír és duzzanat a szájnyálkahártya gyermekeknél - kifejezett irritáció a gyomor-bél nyálkahártya
Allergiás bőrreakciót
Coma - sekély, hypothermia, megnövekedett ínrefiexek; elhagyásakor a kóma Parkinson ortosztatikus hipotónia
Egyes esetekben, talán a fejlesztése neuroleptikus malignus szindróma: hyperthermia, extrapiramidális és autonóm zavarok, amelyek halálhoz vezethet (Deloya-Denikora szindróma).
Mérgezés neuroleptikumok - Diagnózis
A találmány spektrofotometriás módszert meghatározására a mérgező anyagok a vérben
EEG
EKG - sinus tachycardia, S-T részére csökkent szintvonalak negatív horog T. Differenciáldiagnosztika - lásd mérgezés hipnotikumok és nyugtatók ..
vezető taktika (lásd. még mérgezi az altatók és nyugtatók)
Gyomormosás keresztül a szonda, majd bevezetése a szorbens (aktív szén), emetikumok
Ezt követően, - Infúziós Nye terápia, forszírozott diuresis nélkül oshchelachivanija vér
Hemosorption (2-3 alkalommal csökkenti az időtartamát kóma időszak)
Tüneti kezelés: a megszüntetése súlyos légúti és hemodinamikai zavarok, rohamok kezelésére, megszüntetésére szövődmények. gyógyszer
Kapcsolódó cikkek
