Berotek - használati utasítás, absztrakt, mellékhatások
Segédanyagok: benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát-dihidrát, nátrium-klorid, sósav, desztillált vízzel.
20 ml - ampulla borostyán színű üveg (1) egy csepegtető - csomag karton.
40 ml - ampulla borostyán színű üveg (1) egy csepegtető - csomag karton.
100 ml - ampulla borostyán színű üveg (1) egy csepegtető - csomag karton.
Útmutató a tapasztalt felhasználók számára.
Ismertetése a gyógyszert a gyártó által jóváhagyott.
Hörgőtágítók, szelektív béta2 -adrenomimetik. Kötődés? 2 adrenoceptor aktiválja az adenilát-ciklázt keresztül stimuláló Gs -belok és amelynek következtében nő a cAMP képződését, ami viszont aktiválja a protein kináz A. Utolsó foszforilál célfehérjék simaizomsejtekben, ami viszont azt eredményezi, hogy a foszforiláció a miozin könnyű lánc kináz, gátlása hidrolízis fosfoinozina és megnyitja a gyors kalcium-aktivált káliumcsatornákat.
Így, fenoterol ellazítja bronchiális simaizom és az erek, és megakadályozza a fejlesztés a hörgőgörcs való kitettség miatt hörgőszűkítő tényezők, mint például a hisztamin, metakolin, hideg levegő és allergének (azonnali-típusú reakció). Miután a gyógyszer szedését gátolta a felszabadulását hízósejt mediátor gyulladás. Továbbá, miután megkapta a nagy dózisú fenoterol növekedését mukociliáris clearance-ét. Íenoteroi is mutat a tulajdonságok a légúti stimuláns.
A béta-adrenerg hatása a gyógyszer a szívműködés, mint például a megnövekedett szívfrekvencia és a szív összehúzódási erejének, hatása miatti vaszkuláris fenoterol, stimulálása p 2-adrenoreceptor szív, és amikor használják meghaladó dózisok terápiás, stimulálása? 1-adrenoreceptor. Tremor a leggyakoribb mellékhatása a béta-agonisták.
Nem áll rendelkezésre elegendő adat hatására fenoterol anyagcserét diabéteszben.
A leggyakrabban megfigyelt hatása stimulánsok? 2-adrenerg receptor tremor. Ezzel szemben a hatása a hörgők simaizom szisztémás hatásai stimulánsok? 2 adrenerg alakulhat toleranciát.
Fenoterol figyelmeztetések és gyorsan enyhíti a hörgőgörcs különböző genezise. A hatás támadása után inhalációs készítményt - 5 perc múlva, legfeljebb intézkedés - után 30-90 perc, időtartama - 3-6 órán át.
Attól függően, hogy az alkalmazott módszer belégzéssel és inhalációs rendszer körülbelül 10-30% fenoterol-hidrobromid eléri az alsó légutakban, és a maradék rakódik le a felső légutakban, és lenyelte. Ennek eredményeként egy bizonyos mennyiségű belélegzett fenoterol bejut az emésztőrendszerben. Miután egyetlen dózis inhaláció felszívódás sebessége 17% -a az adag.
Szívó kétfázisú: 30% fenoterol-hidrobromid beszívott időszakban poluabsorbtsii 11 perc; 70% lassan szívódik poluabsorbtsii egy 120 perc alatt.
Nincs korreláció a értékei fenoterol koncentrációt a vérplazmában érjük belélegzés után, és farmakodinámiás görbe „idő-hatás”. Hosszan tartó hörgőtágító gyógyszer hatását (3-5 óra) az inhaláció után összemérhető a megfelelő hatás érhető el, miután / a bevezetőben, nem támogatja nagy koncentrációjú hatóanyag a szisztémás keringésben. Lenyelés felszívódik körülbelül 60% -a az orális dózis. Ez a része a hatóanyag a biotranszformáció hatására a „first pass” a májon keresztül. Ennek eredményeként, a hatóanyag biológiai hozzáférhetőségét lenyelés után csökken 1,5%. Ez magyarázza azt a tényt, hogy az összeget a lenyelt hatóanyag nem befolyásolja a koncentráció a hatóanyag a vérplazmában eléri belélegzés után.
Ideje Cmax - 2 óra.
Kötés a plazmafehérjékhez - 40-55%.
Fenoterol átjut a placentán és kiválasztódik az anyatejbe.
Ez a májban történő konjugálással szulfátok túlnyomórészt a bélfalon.
Választódik ki a vizeletben, és epe formájában inaktív szulfát konjugátumok.
- mentesség az asztmás rohamok;
- megelőzés asztma fizikai erőkifejtés;
- az asztma tüneti kezelését és egyéb feltételek kíséri reverzibilis szűkülete légúti (beleértve obstruktív bronchitis). Azoknál a betegeknél, asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegség, reagál a kortikoszteroidok kezelést kell vizsgálni, hogy szükség van az egyidejűleg gyulladáscsökkentő terápia;
- mint hörgőtágító szerként inhalálás előtt más gyógyszerek (antibiotikumok, nyákoldók, kortikoszteroidok);
- hörgőtágító vizsgálati tanulmányozására légzésfunkció.
A gyógyszer beadása inhalálással. Megjegyezzük, hogy 20 csepp = 1 ml, 1 csepp, amely 50 mg fenoterol-hidrobromid. A kezelés alatt végzett orvos felügyelete.
A kupirovaniyapristupov hörgő astmyvzroslym (beleértve idős betegek) és a gyermekek 12 év felett: 0,5 ml (10 csepp = 500 ug fenoterol). Súlyos esetekben, előírják, 1-1,25 ml (20-25 csepp = 1-1,25 mg fenoterol). Szélsőséges esetben beadott 2 ml (40 csepp = 2 mg fenoterol-hidrobromid).
A kupirovaniyapristupov hörgő astmydetyam 6 éves 12 éves (súlya 22-36 kg) adagoljuk 0,25-0,5 ml oldatban (5-10 csepp = 250-500 ug fenoterol). Súlyos esetekben beadott 1 ml (20 csepp = 1 mg fenoterol-hidrobromid). Szélsőséges esetben beadott 1,5 ml (30 csepp = 1,5 mg fenoterol-hidrobromid).
A megelőzésére bronchiális asztma usiliyavzroslym fizikai (beleértve idős betegek) és a Gyermekek 6-tól 12 éves korig (súlya 22-36 kg) adagolunk 0,5 ml (10 csepp = 500 ug fenoterol) 4-szer / nap.
Tüneti kezelése asztma és egyéb feltételek kíséri reverzibilisen elkeskenyednek a légutak. Felnőtt (beleértve idős betegek) és a Gyermekek 6-tól 12 éves korig (súlya 22-36 kg) adagolunk 0,5 ml (10 csepp = 500 ug fenoterol) 4-szer / nap.
Felhasználási feltételek a gyógyszer
Az ajánlott adag kell sóoldattal hígítjuk, hogy a végső térfogat 4,3 ml, és az alkalmazott (teljesen) segítségével egy inhalátor.
Inhalációs oldat nem hígítható desztillált vízzel.
Hígítása megoldást kell végezni minden használat előtt; a továbbra is a hígított oldat meg kell semmisíteni.
Az adagolás függ a módszer és típusát inhalációs inhalátor. A időtartamát inhalációs vezérelhető kiadások hígított térfogat.
Inhalációs oldat is alkalmazhatunk a kereskedelemben kapható inhalátorok. A oxigén jelenléte-légzőkészülék inhalációs jobb megoldás a 6-8 l / perc áramlási sebességgel. Ha szükséges, a későbbi inhaláció időközönként nem kevesebb, mint 4 óra.
A leggyakoribb mellékhatások finom remegés a vázizomzat, idegesség, fejfájás, szédülés, tachycardia, szapora szívverés.
A kardiovaszkuláris rendszer: ritkán (ha ezeket nagy dózisban) - csökkenése a diasztolés vérnyomás, növeli a szisztolés vérnyomás, aritmia, angina pectoris.
A Metabolikus: magas vércukorszint, hypokalémia.
Co légzőrendszer: köhögés, helyi irritáció; ritkán - paradox bronchospasmus.
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás.
Egyéb: lehetséges fokozott izzadás, fáradtság, izomfájdalom, izomgörcsök, gyengíti a motilitás a felső húgyúti, a tolerancia; ritkán - vagy bőr allergiás reakciók (különösen az erre érzékeny betegekben).
- hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
- túlérzékenység a gyógyszer.
Megfelelő óvintézkedéseket kell gyógyszert adagoltuk a diabetes mellitusban szenvedő betegek, friss myocardialis infarctus, súlyos megbetegedések a kardiovaszkuláris rendszer, a magas vérnyomás, alacsony vérnyomás, a bél, hyperthyreosis, phaeochromocytoma, hipokalémia.
Terhesség és szoptatás
A preklinikai kísérleti vizsgálatok eredményei kombinálva álló klinikai tapasztalat a gyógyszer Berotek ® azt mutatják, hogy ez nem okoz semmilyen káros hatást a terhesség alatt. Azonban ügyelni kell a szokásos óvatosság a kábítószer-használat a terhesség alatt (különösen az első harmada).
Emlékeztetni kell arra, ami a gátló hatása fenoterol a méhösszehúzódásokat.
A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a íenoteroi bejut az anyatejbe. A gyógyszer biztonságosságát szoptatás alatt nem igazolták.
Abban az esetben, hirtelen és gyors előrehaladása nehézlégzés beteget arra is azonnal orvoshoz kell fordulni.
Más szimpatomimetikus hörgőtágító kell beadni egyidejűleg berotek ® kizárólag orvosi felügyelet mellett.
Kijelölésekor béta2 -adrenomimetikov alakulhat hypokalemia. Ebben a tekintetben különös gondot kell fordítani a súlyos asztma, Ebben az esetben, hipokalémia eredhetnek egyidejű beadása béta2 -adrenomimetikov, xantinszármazékok, glükokortikoidok, és a diuretikumok. Továbbá, az a hypoxia is fokozzák a hipokalémia szívritmusra. Javasoljuk, hogy tudja ellenőrizni kálium szintjének a vérplazmában.
A diabeteses betegek rendszeresen ellenőrizniük kell a vérplazma glükóz.
Vegye figyelembe, hogy a tüneti kezelés előnyös rendszeres használata a kábítószert. Meg kell, hogy végezzen rutin szűrési betegek annak meghatározására, hogy további vagy intenzív kezelés a gyulladásos (például inhalációs kortikoszteroidok).
Egyidejű alkalmazás berotek ® a cholinolytic és mukolitikus szerek (Atrovent, Mucosolvan formájában inhalációs oldatok és / vagy aeroszol palackban egy adagoló szeleppel).
Tünetek: okozhat tüneteket társul túlzott stimuláció adrenoceptor - tachycardia, megnövekedett szívfrekvencia, a remegés, a magas vérnyomás, alacsony vérnyomás, fokozott pulzusnyomás, angina, aritmiák, kipirulás az arc ?.
Kezelés: a találkozó nyugtatók, trankvillánsok, súlyos esetekben, intenzív tüneti terápia látható.
Specifikus antidotum ajánlott kinevezését Kardioszelektív beta 1 adrenoblokatorov. Meg kell vizsgálni annak lehetőségét, megerősítése hörgőelzáródás és óvatosan állítsa az adagot ezen gyógyszerek asztmás betegek betegek.
Egyidejű alkalmazása béta-agonisták, antikolinerg szerek, xantin-származékok (például teofillin), kortikoszteroidok, diuretikumok növelhetik mellékhatásokat.
Lehet, hogy egy jelentős gyengülése hörgőtágító akció fenoterol, míg a béta-blokkolók.
Kell használni óvatosan Berotek ® kapó betegek MAO-gátlók és triciklusos óta ezek a szerek növelhetik a hatását fenoterol.
Eszközök inhalációs anesztézia tartalmazó halogénezett szénhidrogének (beleértve halotán, halotán, triklór-etilén, enflurán) fenoterol fokozhatja az intézkedés a kardiovaszkuláris rendszer (fejlesztése aritmia miatt miokardiális fenoterolu szenzibilizáló).
Az egyidejű kijelölése más hörgőtágító hasonló hatásmechanizmusú eredmények additív hatást és a fejlesztés a túladagolás.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet.
FELTÉTELEIT tárolás
A gyógyszert kell tartani elzárva gyermekek hőmérsékleten nem magasabb, mint 30 ° C; Nem fagyasztható. Élettartam - 5 év.