adenoma a tüdő
Az adenoma felét az összes tüdőrákos jóindulatú daganatok. 80 90% -a adenomák bemutatott carcinoid. 10-15% - tsilindromami és 2-3% - mukoepidermoidnymi adenomák.
A betegek életkorát - 15-60 év (átlag 45 év).
A tipikus központi helyen adenomák (80%) és a lassú endobronchiális növekedés. A tünetek közé tartozik a köhögés. gyakran több éven át. és szakaszos hemoptysis. Mivel a a lumen szűkülése a hörgők lehet atelectasia. obstruktív tüdőgyulladás és tüdő tályog.
Egyes funkciók a karcinoid hörgők. Ez a tumor származik ugyanazoknak a sejteknek az zab sejt rákos. enterokromaffin (vagy Kulchytsky sejtek), amelyek APUD rendszer. Ezek a sejtek képesek szekretálni a különböző hormonok, különösen az ACTH és ADH. így amikor a karcinoid mint ovsyanokletochnom rák, az endokrin rendszer paraneoplasias szindróma. Ezek után eltűnnek a daganat eltávolítása. Amennyiben metasztázisos karcinoid májban alakul karcinoid szindróma. ami abban nyilvánul meg árapály. hasmenés. hörgőgörcs és szívbillentyű-betegség.
Amikor ovsyanokletochnom rák karcinoid szindróma rendkívül ritka.
Ennek alapján a szövettani különbséget jellemző (jól differenciált) és az atípusos (mérsékelten differenciált) carcinoid.
Atipikus karcinoid szövettanilag igen hasonló zab sejt rákos. A frekvencia a metasztázis a regionális nyirokcsomók és a máj és a csont atípusos carcinoid eléri a 70%, tipikus - mindössze 5%.
A fő diagnosztikai eljárás az adenomák - bronchoscopia biopsziával.
Adenoma gazdagon erezett, és miután egy biopszia vérezhetnek erősen.
Mivel adenomák képesek malignus transzformáció, a fő kezelési módszer - műtét. Elmozdulás művelet véglegesen meghatározni után mellüreg felülvizsgálatát. Általában végzett szerv-megtakarítás műveleteket: diplomás, illetve a hüvely kimetszése hörgő, szegmentális reszekció tüdő lobectomy.
Hiányában a metasztázis a regionális nyirokcsomók ötéves túlélési aránya a műtét után 95%, a léziók regionális csomópontok - 70%. Kezelésére carcinoid áttétek egységes megközelítés nem létezik. Némelyikük lassan növekszik, nem jelennek meg az évek, mások úgy viselkednek, mint a kissejtes tüdőrák. Ezért a döntés egyénre szabottan kell attól függően, hogy a szövettan és a növekedés üteme az áttételek. Megkövetelheti kemoterápia és sugárkezelés.